腰椎骨折怎样躺着正确

富灵杰
副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

骨科

腰椎骨折怎样躺着正确

2023-03-17 13:32播放 :

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视频内容

腰椎骨折的病人，通常建议在骨折的早期，3-6周要多躺、多休息。正确的姿势也比较较重要，腰椎骨折的病人，可以采取平躺的姿势，即仰卧位。在仰卧位的基础上，可以根据骨折的具体形态，在腰下或者胸腰段垫软枕，有利于形态的恢复。

如果一个姿势时间长以后，如超过2个小时，身体疲劳，可以进行轴线的翻身，在住院期间，可以由护士或者护工帮助完成，居家时由家属帮助完成。手脚用力时要当心，避免在翻身时手脚过于用力，对腰部产生不恰当的力量，使原有骨折的疼痛加重。腰椎骨折的病人，建议以平躺为主，如果姿势疲劳可以侧躺，如左侧卧位、右侧卧位。

腰间盘突出怎么躺着正确

腰间盘突出分急性期和慢性期，躺下的方式如下：

1、急性期：

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/07播放(98413)

腰间盘突出怎么躺着正确

"腰间盘突出患者应选择平躺，最好选择硬板床进行平躺，这是由于平躺时可以使腰椎不受到大气的压力，也不会使腰椎受到挤压。平躺时还可以适当的配合腰部牵引，这样能够很好的减轻腰部的压力，能够促进恢复，平躺还可以使腰背的肌肉放松，从而加强腰背肌肉的力量。而且平躺时整个背部属于放松的状态，很适合腰间盘突出的患者。平躺时可以在膝盖下方垫上枕头或者垫子，有利于腰椎生理前突，但不可同一个姿势太久。也可以侧着躺，但需要选择合适高度的枕头，枕头过高或者是过低对腰部的恢复都不利。"

语音时长01:14''

李明辉│武汉市第五医院

2020/08/20收听(64437)

腰椎骨折后大便的正确方法

"在临床上病人发生腰椎骨折后，需要病人硬板床平卧，而且在腰椎部位还要采取支具固定，不能够让病人离床活动或者进行坐位，所以病人在大便时需要在床上进行。具体的方法是嘱咐病人硬板床平卧，然后让病人家属抬起病人的骨盆部位，可以放入大便器，置于臀部然后进行大便，大便结束后采用同样的方法，抬起病人的骨盆取出大便器。在整个过程中病人家属的动作要轻柔，而且抬起臀部的高度不要过高，最好是在医生指导下进行大便，以避免出现意外情况或者加重病情的程度。"

语音时长01:06''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/06收听(39909)

腰椎骨折怎样治疗

"腰椎骨折，如果骨折不是很厉害，骨折压缩小于1\/3，而且骨碎块也没有压迫硬膜囊与神经，一般可以采用保守治疗。通常都是需要卧床6-8周，待骨折临床愈合之后，配带腰围起床活动。但是在卧床期间，如果骨折疼痛减轻，必须开始腰部肌肉的功能锻炼。另外，如果骨折比较严重的，粉碎性或者爆裂性的骨折、骨折端压迫硬膜囊和神经甚至引起双下肢的截瘫，必须要尽快的手术治疗，解除对硬膜囊与神经的压迫，再做椎弓根钉内固定。另外，老年性的压缩性骨折，为了减轻减少其卧床的时间，一般有条件的可以做椎体成形术，椎体成形术后很快就能够下床活动，避免年纪大的人长期卧床产生并发症。"

语音时长01:49''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/01/23收听(24115)

02:00

腰椎骨折怎样治疗

临床上对于腰椎骨折治疗，常常采用TLISS评分来决定。TLISS评分如果是≤3分，就可以采取保...

丁晖│邵阳市中医医院

2019/06/24播放(94151)

01:44

腰椎骨折怎样治疗

腰椎骨折如果是比较严重的暴力，导致腰椎骨折，通常见于年轻人，骨折力量比较大，整个脊柱的骨折创伤...

张道俭│北京大学第一医院

2021/04/08播放(65403)

人流后躺着的正确方法

"女性人流之后身体比较虚弱，刚刚做完流产可以在床上躺着，躺的时候一般建议平卧位，头高脚低躺着或者半卧位躺着，这样有助于宫腔内残留的积血或者残留的妊娠组织排出。另外，人流之后没有特殊情况，可以适当的活动、适当的走动，有助于宫腔内残留组织的排出。人流后一般禁止性生活，注意避免剧烈运动，禁止食用辛辣刺激性食物。口服新生化颗粒或益母草胶囊，促进子宫复旧，口服抗生素药物预防感染发生。一般人流1周之后门诊复查妇科彩超。"

语音时长01:16''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/13收听(29451)

躺着喂奶的正确姿势

"躺着喂奶适合于剖宫产术后的宝妈，以及正常分娩后第一天的宝妈，躺着喂奶的时候要帮助宝妈采取舒适、放松的体位侧躺，头枕在枕头的边缘，婴儿头要枕在母亲的手臂上。母亲手臂要放在上方的枕头旁，婴儿也要侧卧位。宝妈不要用手按住婴儿的头部，让婴儿的头部能够自由活动，避免乳房堵住婴儿的鼻部引起呼吸不畅。宝妈可以选择任何婴儿习惯的体位，但是不论何种体位，都要注意母乳喂养的几个要点，要把婴儿的头和身体摆成一条直线，婴儿的脸贴近乳房，鼻子对着乳头，婴儿的身体贴近母亲，头和颈部得到支撑，确保宝宝在吃奶的时候比较安全，防止出现意外。"

语音时长01:29''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/30收听(18987)

躺着测血压的正确姿势

"血压的测量需要采取正确的姿势，才能保证血压测量的准确性。血压测量可以选择卧位或者坐位的测量，如果是平卧位测量血压，需要患者保持完全的平躺，不能侧身。在测量血压时选择上臂肱动脉进行血压测量，测量的袖带需要与心脏在同一个水平位上。测量血压时需要保持上臂自然放松，不能有肌肉过度收缩的状态，否则会造成血压升高。双侧上肢一定保持在同一水平，并且完全放松。如果处于侧卧位的体位，则会直接影响到测量血压的准确性。"

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/12收听(25181)

腰椎间盘突出怎样躺着好

腰椎间盘突出的急性期建议采取平躺休息，其原理是在平躺时放松椎体和椎间盘突出的压力，使得部分突出的椎间盘能够得以还纳，同时减轻了突出的椎间盘对脊神经根的压力和刺激，采取平躺时没有特殊的讲究。为了放松对坐骨神经的牵拉，平常可以将髋关节和膝关节屈曲，其目的是使得腰部的肌肉和大腿的肌肉都得到放松。在腰下垫适当高度的软枕，在膝关节下方垫合适高度的被子或者枕头，可以同时使腰部和大腿肌肉得到放松，有利于坐骨神经的松弛。另外，选择的硬板床硬度要合适，太软的床不利于椎间盘突出的恢复。

语音时长01:20''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(69206)

腰椎骨折后下地过早会怎样

"对于出现腰椎骨折的患者，如果过早下地，骨折端不稳定，会导致骨折端出血增加，造成骨折周围明显的瘀血、肿胀，会加重腰部的疼痛，严重时会引起腹部神经受压，引起腹胀、腹痛加重，而且还容易引起便秘。对于下地活动过早的患者，还会导致身体重力压迫骨折椎体，容易导致压迫加重，还会引起腰椎高度进一步丧失、椎体不稳定，这些都会使患者在后期出现腰部长期、慢性疼痛等情况。而且过早的下地活动容易引起骨折块的移位，造成脊髓损伤，会引起下肢麻木、疼痛。若患者进行了剧烈活动，还容易加重脊髓损伤，造成双下肢瘫痪。腰椎骨折的患者早期尽量不要下地活动，在生成较多的骨痂、骨折线不是那么明显的时候，患者可以稍微的活动一下。"

语音时长01:27''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/15收听(31429)

02:07

躺着量血压的正确姿势

躺着量血压的正确姿势是被测试者仰卧位平躺，血压计放在腋中线拖平，与右心在同一水平，袖带缠上，听...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/05/13播放(63745)

02:03

腰椎骨折后怎样恢复的快

腰椎骨折前三个月治疗比较重要，治疗方法如下：

1、保守治疗：适用于病情较轻者，早期...

黎清波│武汉市第四医院

2018/06/14播放(57961)

02:18

第一腰椎骨折怎样治疗

第一腰椎骨折的治疗方法，需要根据腰椎骨折的类型进行不同的处理。针对不同类型的腰椎骨折，又有不同...

马雷│河北医科大学第三医院

2023/04/06播放(55082)

02:10

怎样判断腰椎骨折愈合

腰椎骨折是否愈合临床上有一定标准。骨折分为临床愈合和骨性愈合，临床愈合是指骨折断端由网质骨连接...

丁晖│邵阳市中医医院

2019/06/24播放(94717)

第一腰椎骨折怎样治疗

"第一腰椎骨折的治疗，需要看具体骨折的部位。如果是横突骨折或者是棘突骨折，这种情况通常卧床休息2-3周的时间，即使是骨折断端达不到骨性愈合，也能够形成纤维连接，对人体腰椎正常的功能没有产生太大的影响。如果是腰椎出现压缩性骨折，比如椎体压缩，这种情况要进行椎体成形术，把压缩的腰椎进行复位，然后往椎体内打入骨髓泥，水泥凝固之后椎体能恢复正常的状态，并且能够立即进行下地活动，不影响人体的功能。第三种是腰椎的爆裂性骨折，这种情况往往是由于腰椎遭受巨大力量的挤压，而形成骨折片突入椎管，通常进行手术治疗，手术通常采取切开皮肤、剥离椎旁组织，然后找到具体骨折的部位，把椎体进行复位，这样骨折片能回归原位，然后再进行椎弓根钉手术固定的方式，固定之后一般在4-6周的时间能够下床活动。"

语音时长01:38''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/03收听(83426)

腰椎骨折怎样保守治疗

"当腰椎骨折椎体压缩的不重未超过椎体高度的1\/4-1\/5或者由于病人年龄过大、身体素质不佳，而不能够进行腰椎骨折手术，常需要保守治疗。保守治疗需要卧床4-6周，在床上佩戴支具翻身，可以预防并发症。腰椎骨折在保守治疗期间可以进行口服促进骨折愈合的药物，或者静点促进骨折愈合的药物，比如口服骨肽片、大七厘胶囊、盘龙七片，也可以静点骨肽来促进骨折愈合的治疗。重要的是要防止并发症的发生，比如下肢静脉血栓形成、泌尿系统感染、肺炎以及压疮形成、腰椎骨折保守治疗，常可以收到很好的效果，但是对于老年人预防并发症更加重要。"

语音时长01:26''

常克武│七台河市人民医院

2020/03/10收听(66662)

怎样正确的减肥

"要想达到真正意义上的减肥，一定要对每天的进食大卡进行总量的控制。按照患者的理想体重计算出每天的进食大卡，有一个简便的公式是身高减105就是患者的理想体重，然后按照每天每千克体重30大卡，对碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果、蔬菜，进行总量的控制。同时选择一项适合患者的运动坚持下来，一开始可以选择有兴趣的项目，包括打乒乓球、打羽毛球，随着自律性的增强可选择跳绳、骑单车、跑步、游泳。每天的入量要少于出量才能达到减肥的效果，入量多出量少，患者会把多余的能源以脂肪的形式储存起来，拍打脸不能消瘦。"

语音时长01:08''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/21收听(84698)

怎样刮痧才正确

"刮痧是祖国医学的一种理疗方法，通过中医的经络学说进行刮痧，能够活血通络、解毒除湿。正确的刮痧方法，要选择合适的刮痧板，根据所治疗的目的来选择，进行刮痧板的消毒。刮痧之前注意局部皮肤的清洁，选择合适的刮痧介质、刮痧精油，具有活血止痛的药油，如红花油、活络油或者乳膏等。刮痧的方向从颈部到背部，上肢再到下肢，从上到下，胸部从内到外进行刮拭。每个部位刮痧时间为3-5分钟。刮痧的力度以患者感觉舒适为宜，不要力度过大以免引起局部组织的损伤，在空腹、体质虚弱的情况下不宜刮痧。"

语音时长01:14''

彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/18收听(58526)

怎样正确刷牙

"刷牙首先要选中等硬度毛牙刷，蘸取适量的牙膏来刷牙。刷牙的正确手法是采用巴氏刷牙法。牙刷毛以45度角度放到牙龈和牙齿的交界处，牙刷定位好之后开始作小幅度的水平振动来清洁牙面，以1-2颗牙齿为一组，重复水平振动8-10次。刷完一组之后将牙刷移动到下一组相邻的牙齿，做重复的运动。刷上牙舌面时要将牙刷竖起，将刷毛轻轻接触到牙龈和牙齿的边缘，自上而下的刷牙，下牙舌面要自下而上来刷。刷后牙咬合面时刷毛要指向咬合面，稍向咬合面加力，前后来回反复刷牙，儿童刷双侧后牙时可以用画圆圈的方法来刷牙，上前牙要从上往下刷，下前牙从下往上刷。"

语音时长01:20''

李亮│黑龙江省医院

2020/05/22收听(12655)

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