北京大学第一医院
内分泌内科
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2型糖尿病是糖尿病最常见的类型。很多2型糖尿病与生活方式有关，不良的生活方式可导致糖尿病的发生。一旦发现糖尿病，要注重生活方式的改变，管住嘴、迈开腿，也就是控制饮食、加强锻炼。同时还要及时到医院就诊，监测血糖，根据血糖的情况，辅助药物治疗。通过以上治疗，大部分糖尿病患者的血糖都能控制好，如果血糖控制好，并发症的发生率较小。所以如果积极的控制好血糖，则不影响糖尿病患者的寿命，而且由于患者注意饮食，加强运动，有时寿命还比一般人要长。
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"在人类能够生产胰岛素之前，大多数一型糖尿病患者都夭折了，就是因为胰岛素的缺乏，不仅仅是高血糖而且直接威胁到患者的生命。但是在现代的医疗条件下，我们有各种不同剂型的胰岛素，长效的、预先混合的以及短效的、速效的胰岛素，另外还有胰岛素泵治疗，这样一型糖尿病患者完全可以享受跟正常人一样的生活，他的寿命也可以和没有糖尿病的人一样长。"
卜石│中日友好医院
2017/07/25收听(78633)
"2型糖尿病患者的平均寿命低于一般人群，2型糖尿病患者在寿命上存在较大差异，大多数患者在诊断糖尿病后会出现轻度并发症或无并发症，如果没有得到妥善治疗和控制，很快会威胁到患者寿命。2型糖尿病危及患者生命最主要的原因是心脑血管疾病，2型糖尿病是由于遗传或者环境的因素，造成身体里胰岛素相对不足或者胰岛素抵抗，引起血糖增高、糖蛋白质脂肪代谢异常，如果没有得到有效、及时的诊断和治疗会出现糖尿病的各种并发症，像急性并发症和慢性并发症。现在影响2型糖尿病生活质量、危及生命的主要慢性并发症就是大血管病变，主要的慢性并发症包括微血管病变和大血管病变，微血管病变包括糖尿病肾病、视网膜及周围神经病变，糖尿病视网膜病变可以影响病人视力，造成视力下降甚至失明，从而造成严重的影响。糖尿病肾病会出现肾功能不全、尿毒症，给患者及家庭造成生活质量明显下降，甚至会危及生命。2型糖尿病患者平时需要少吃糖含量较多的食物，要加强运动、戒酒，根据需要口服降血糖药和胰岛素，并定期对血糖进行监测。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(79380)
"Ⅰ型糖尿病，又称之为先天性糖尿病或者是遗传性糖尿病，因此它跟遗传有很大的关系。它对身体影响要比Ⅱ型糖尿病影响更大一些，他的生存期相对比Ⅱ型糖尿病要短很多。如果患者积极的治疗，积极的降糖治疗，出现合并症能够积极地发现，及早发现，及时处理，生存期也可以很长。没有具体数值的，主要在于如何控制血糖，如何锻炼、管理生活。降糖是非常有必要的，能够改善患者的生活质量，提高患者的生存期。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(85795)
"1型糖尿病是β细胞破坏导致的胰岛素绝对缺乏，引起的血糖增高，往往是青少年起病。绝大数的1型糖尿病是自身免疫性疾病，遗传因素和环境因素共同参与了其发病过程。目前国内外还没有办法治愈1型糖尿病，主要是依赖胰岛素控制血糖。导致死亡的原因主要是糖尿病并发症，包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等，如果不能得到积极有效的治疗，就会导致死亡。慢性并发症包括糖尿病肾病、心梗、脑梗、尿毒症等。如果血糖控制平稳达标，就会预防糖尿病并发症的发展及进展。所以，无法具体给出多少年的生存期，因人而异。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/08/20收听(90103)
"糖尿病本身其实并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。糖尿病并发症常见的是大血管病变以及微血管病变，如果糖尿病的患者血糖控制平稳，一般是不影响平均寿命的。如果糖尿病的患者血糖控制不平稳，血糖波动比较大，平时合并高脂血症、高血压等，长期身体处于代谢紊乱的状态，容易对大血管以及微血管造成一定的损害，容易引起心脑血管疾病以及眼睛和肾脏的疾病，糖尿病的患者平均寿命就会受到一定的影响。如果是糖尿病的患者，则建议把血糖控制平稳，一般糖尿病患者平均的寿命是不受影响的。如果糖尿病的患者平时血糖控制不平稳，而且在血糖紊乱的情况下还出现血脂以及血压的紊乱，平均寿命一定会受影响。"
李鑫│东营市人民医院
2019/04/24收听(91271)
"2型糖尿病患者的寿命因人而异，比如患者非常注意血糖情况，无论是在饮食情况、运动方面，还是降糖方案，同时注意血糖监测情况，血糖都能在达标的一个范围内，没有各种糖尿病并发症或者糖尿病的并发症都非常轻微，寿命和生活质量跟正常人没有太大差别。如果糖尿病的患者血糖高了，但是听之任之，放开嘴，还迈不开腿，血糖长期处于不达标的状态，糖尿病相关并发症的情况就会出现，就会严重影响患者的生活质量，这种慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病足、感染等，有的时候甚至会影响患者的生命。"
高岩│中日友好医院
2019/06/29收听(78339)
"影响2型糖尿病寿命的是糖尿病并发症的发生，如并发脑中风、糖尿病肾病、糖尿病坏疽等。2型糖尿病通过严格控制饮食，接受糖尿病健康教育，餐后增加运动量并持之以恒，按时口服降糖药物或注射胰岛素治疗，定期复查空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等，使各项指标都在正常范围之内，就会延长和预防并发症的发生，不会影响患者健康的寿命。反之，血糖控制不佳，出现糖尿病并发症，寿命就会相对缩短。"
王娟│邹平市中医院
2019/04/03收听(86597)
1型糖尿病又叫胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，但也可以发生于各种年龄。患者起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意的疗效，否则将危及生命。2型糖尿病又叫非胰岛素依赖型糖尿病，多发生于成年人，起病比较缓和，不容易发生酮症酸中毒，不一定用胰岛素来治疗。2型糖尿病患者占我国糖尿病患者总数的95%以上，目前糖尿病患者总数急剧增加，主要是此型患者迅速增多的结果。从上述看1型糖尿病要比2型糖尿病更为严重些。
任运江│章丘市中医医院
2018/07/27收听(67189)
1型糖尿病和2型糖尿病用来区分糖尿病不同类型，从名称上无法区分严重程度。1型糖尿病也称之为胰岛... 章琳│西安交通大学第二附属医院 2020/03/06播放(65444)
1型糖尿病和2型糖尿病用来区分糖尿病不同类型，从名称上无法区分严重程度。1型糖尿病也称之为胰岛...
章琳│西安交通大学第二附属医院
2020/03/06播放(65444)
1型糖尿病主要是未成年人，一般分布在12岁前后或者是18岁之前，诊断糖尿病一般为1型，2型糖尿... 李富成│河南中医药大学第一附属医院 2019/08/01播放(81071)
1型糖尿病主要是未成年人，一般分布在12岁前后或者是18岁之前，诊断糖尿病一般为1型，2型糖尿...
李富成│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/01播放(81071)
"糖尿病是以血糖升高为主的一种慢性代谢性疾病，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病等。1型糖尿病和2型糖尿病各有特点，但是无法判断糖尿病是1型严重，还是2型严重。因为1型糖尿病和2型糖尿病，都能发生严重的酮症酸中毒或者高渗性昏迷等急性并发症，也可以发生心、脑、肾、神经、眼底等慢性并发症。1型糖尿病和2型糖尿病的区别，主要是1型糖尿病多发生在儿童和青少年，胰岛素缺乏为主。容易发生糖尿病酮症酸中毒，需要依赖胰岛素治疗。2型糖尿病则多发生在年龄大于40岁以上的肥胖患者，多有胰岛素抵抗，也可有胰岛素缺乏，多数口服降糖药物有效。1型糖尿病和2型糖尿病只要血糖控制良好，都可以长期带病生存。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/30收听(19369)
Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别包括:1、发病率：Ⅱ型糖尿病患者总体数量较Ⅰ型糖尿病... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2018/07/13播放(68468)
Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别包括:
1、发病率：Ⅱ型糖尿病患者总体数量较Ⅰ型糖尿病...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2018/07/13播放(68468)
"Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别非常明显。首先，Ⅰ型糖尿病的发病年龄在5-15岁，多见于青少年。Ⅱ型糖尿病一般是老年病，多在40岁以上患者发病。其次就是病情，Ⅰ型糖尿病起病比较急，病情变化比较快。Ⅱ型糖尿病起病比较隐秘，病情变化不大。在检查当中，Ⅰ型糖尿病的抗体阳性，Ⅱ型糖尿病的抗体阴性。治疗上，Ⅰ型糖尿病依赖胰岛素治疗。Ⅱ型糖尿病不需要胰岛素治疗，只是胰岛功能部分丧失，或者是出现胰岛素抵抗，Ⅱ型糖尿病是否应用胰岛素，要根据病情而定。"
2018/06/23收听(19602)
Ⅱ型糖尿是否严重取决于合并症或血糖值。血糖特别高如出现酮症、高渗，病情相对严重。如糖尿病时间比... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2020/05/08播放(97508)
Ⅱ型糖尿是否严重取决于合并症或血糖值。血糖特别高如出现酮症、高渗，病情相对严重。如糖尿病时间比...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2020/05/08播放(97508)
"一型糖尿病是由于自身免疫的因素或者其他的原因造成了胰岛细胞功能的绝对缺乏为主要表现的糖尿病。对于典型的一型糖尿病患者体内的胰岛素分泌是绝对不够的，一般需要终身的胰岛素的替代治疗。当然目前有一些成人发病的一型糖尿病，症状不像青少年或者儿童的一型糖尿病典型，在发病之初也有可能在很短期内，至少半年之内可能不需要胰岛素治疗。但是对于多数的一型糖尿病患者，胰岛素治疗是能够保证基本的生存以及预防今后的并发症发生的唯一也是重要的治疗手段。"
2017/07/26收听(83119)
"糖尿病分为四型，每一型都很严重。如果最为严重的应该是一型糖尿病。一型糖尿病属于胰岛素绝对缺乏型，就是如果不注射胰岛素，患者就会死亡，而且血糖也非常不稳定。作为一型糖尿病，除了低血糖可以引起其生命的死亡，还非常容易出现并发症，比较常见的是酮症酸中毒，严重的会涉及到抢救，甚至住进ICU，进行生命监测等等。另外，一型糖尿病如果长时间注射胰岛素，容易在剂量上控制不好，出现恶性肿瘤的可能。个人以为，一型糖尿病最为严重。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/13收听(57956)
"糖尿病是常见病和多发病，糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病。在糖尿病患者中，发病人数最多的是2型糖尿病，占糖尿病总人数90%左右。2型糖尿病发生与多基因遗传，以及环境因素影响很大。多基因遗传是指不是一个基因的病变而发生糖尿病，很多基因都与糖尿病有密切关系。环境因素中包括体重是否过重，是否有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、高尿酸血症，都与糖尿病的发生有一定的关系，其中肥胖是引起2型糖尿病的最主要诱因。肥胖以后脂肪细胞增生、肥大，代谢产物增多，代谢产物对骨骼肌胰岛素转导有一定抑制作用。在肥胖发生时，吞噬细胞的活性增强及代谢产物也对胰岛细胞传导有一定抑制作用，容易发生胰岛素抵抗，产生高胰岛素血症而引发糖尿病。所以，糖尿病家族史患者一定要注意不能肥胖，因为肥胖是造成糖尿病最大的诱因。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(70495)
"糖尿病分Ⅰ型和Ⅱ型，很多时候以为Ⅱ型糖尿病很严重，Ⅰ型是不是轻一些？其实不是这样的。Ⅰ型糖尿病多半都是青少年发病，Ⅱ型糖尿病多半都是成年以后起病。它是因为胰岛素的相对不足，血糖的代谢是需要胰岛素的，而胰岛素不足的时候它会导致糖尿病，因为胰岛素不足的时候，机体不能利用糖就会导致血糖升高，导致了Ⅱ型糖尿病。肥胖的病人常常说得了糖尿病是Ⅱ型糖尿病，因为什么？胰岛素抵抗引起的。实际上90%以上的糖尿病人都是Ⅱ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病它有一个特点，就是起病的时候慢一些，这样的病人治疗起始的时候可以用口服降糖药物，而不像Ⅰ型糖尿病，Ⅰ型糖尿病它是体内的胰岛素绝对不足引起，是一定要用胰岛素治疗的，所以，Ⅱ型糖尿病它相对来说，可以用口服降糖药来控制。如果Ⅱ型糖尿病到了晚期，胰岛的功能非常差的时候，是需要用胰岛素来补充治疗的。"
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/11收听(36109)
"糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病。1型糖尿病是由于遗传因素加自身免疫缺陷，以及病毒感染所导致，常见的病毒有柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺病毒，上述原因共同作用于患者产生1型糖尿病。1型糖尿病的患者是胰岛素绝对缺乏，患者需要用胰岛素终身治疗，如果擅自停用胰岛素，很容易发生糖尿病酮症酸中毒而危及生命。发生了1型糖尿病以后，要进行“五驾马车”的全程管理，包括糖尿病教育，告诉患者糖尿病是一个终身性疾病，有很多急、慢性并发症，是造成患者失明、致残的主要原因，培养好患者的依从性；糖尿病饮食，由于患者患病时年龄轻，要告诉他饮食治疗是基础；还有一定的运动治疗；药物治疗包括胰岛素如何应用；以及及时的监测血糖、糖化血红蛋白，使得患者对血糖有全面的掌控，也便于医生调整用药。"
2020/04/08收听(73656)
"1型糖尿病以前也叫胰岛素依赖性糖尿病。多见于青少年和儿童，急性起病，发病率占整个糖尿病的发病，大概在5%-6左右。患者症状有典型的“三多一少”，比如口渴、多饮、多尿、多食、易饥饿及体重下降。就诊时患者血糖一般水平比较高，有些患者严重可以合并酮症酸中毒。这种疾病产生的原因主要是因为，1型糖尿病患者体内胰腺产生胰岛素的细胞损坏严重，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内，胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续的升高，最后导致糖尿病。1型糖尿病患者只能采取胰岛素治疗，原则上不能吃口服降糖药物。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/06/20收听(55856)
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