首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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内呼吸的过程是身体各器官和组织利用氧的过程，内呼吸可以消耗氧气，并且产生二氧化碳，再通过静脉将乏氧的血液运送至肺内，至此完成一次呼吸循环。
内呼吸对应的是外呼吸，外呼吸是肺部进行的氧气交换、二氧化碳呼出。此时经过血液流经肺部以后，会变成富氧血，再流至左心，由左心再注入至全身循环中。在此过程中血液逐渐由各级动脉进入毛细血管网，在毛细血管网和身体内各种脏器、组织进行氧气交换。机体组织此时通过毛细血管，将氧气摄入，利用氧气进行代谢，从而产生能量，以支持身体正常活动，此过程称为内呼吸。
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"内呼吸也就是组织呼吸，毛细血管和组织之间会交换氧气，就可以称为内呼吸。内呼吸是一个组织利用氧气提供能量给机体的过程，血液中携带的氧气会在内呼吸的过程中经过毛细血管壁，然后进入到组织中，从而让氧气被组织利用。在代谢过程中组织会产生二氧化碳，然后经过毛细血管的血液，随着血液流动二氧化碳会到达肺部，通过外呼吸二氧化碳会排出体外。人体的呼吸过程一共有互相联系的三个环节，分别是在血液中的气体运输与交换、内呼吸以及外呼吸，外呼吸包括肺换气以及肺通气，肺换气指的是血液和肺泡之间的气体交换，肺通气是指外界环境与肺的气体交换。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/25收听(77494)
"呼吸短暂性综合征是没有明确原因的一种睡眠呼吸疾病，一般都发生在中年男性群体上，身体相对肥胖的群体也很容易出现呼吸短暂性综合征。临床导致呼吸短暂性综合征可能包括的因素有上呼吸道的病理变化，例如大的鼻息肉、鼻中隔的极度偏曲、腺样体肥大、鼻甲肥大等，上呼吸道的肿瘤也是导致呼吸短暂性综合征的原因之一，例如喉癌、鼻咽癌以及气道先天性狭窄等，都可能会出现换气功能以及气道通气障碍。除此之外，内分泌因素也是原因之一，例如糖尿病、甲状腺功能减退等，也可能会导致吸氧困难、气道狭窄，从而引起程度不同的缺氧问题。如果情况严重，还可能会伴随并发疾病，例如冠心病、高血压等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(40662)
"呼吸短暂性综合征又称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这个疾病是原因不明的睡眠呼吸疾病，最常发生于中年男性，而且常发于身体比较肥胖的人群。主要可能存在的因素包括有上呼吸道的病理变化，比如有鼻中隔的极度偏曲、大的鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大以及上呼吸道的肿瘤如鼻咽癌、喉癌，以及先天性的气道的狭窄等都可能会导致出现气道通气和换气功能障碍。另外，还有内分泌因素，比如甲状腺功能减退、糖尿病也会诱发引起气道狭窄、吸氧困难，出现不同程度的缺氧状态，严重的时候可能会并发疾病，比如高血压、冠心病等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/06收听(41677)
呼吸暂停综合征指患者口鼻气流消失或者减弱，较基线幅度下降≥90%，持续≥10秒就说明有呼吸睡眠... 李双雪│山西省人民医院 2020/11/04播放(52266)
呼吸暂停综合征指患者口鼻气流消失或者减弱，较基线幅度下降≥90%，持续≥10秒就说明有呼吸睡眠...
李双雪│山西省人民医院
2020/11/04播放(52266)
呼吸暂停表现为呼吸过程中突然停止呼吸，这种情况会出现在刚才所说的睡眠呼吸暂停。如果在睡眠过程中... 蒋蕊│山西省人民医院 2020/10/21播放(98893)
呼吸暂停表现为呼吸过程中突然停止呼吸，这种情况会出现在刚才所说的睡眠呼吸暂停。如果在睡眠过程中...
蒋蕊│山西省人民医院
2020/10/21播放(98893)
"呼吸暂停征在临床上的全称为呼吸睡眠暂停综合征，其明确的指标诊断主要是在7个小时的睡眠过程中，呼吸暂停或者是低通气次数达到30次以上，或者呼吸暂停每小时达到5次，每次暂停10秒以上。引起呼吸暂停综合征的危险因素有性别，男性相对比女性要多，另外就是肥胖、扁桃体肥大，鼻中隔严重的偏曲、下颚后缩。另外还有一些内分泌性疾病，比如甲状腺功能低下、肢端肥大症，其他因素比如酗酒，服用了过量的镇静剂、安眠药等都可能会导致。"
2019/08/18收听(90459)
"睡眠呼吸暂停低通气综合征，它是由于多种原因引起的睡眠状态下反反复复出现低通气，或者是呼吸中断，引起慢性、间歇性的低氧血症，并且伴有高碳酸血症和睡眠结构的紊乱，从而使人体内一系列的病理生理出现改变。它主要的表现有：睡眠打鼾并且伴有呼吸暂停，白天嗜睡，记忆力下降等。口鼻气流消失或者是明显减弱持续时间大于等于10秒，就可以认为是睡眠呼吸暂停，而口鼻气流比清醒状态下口鼻气流水平降低大于等于30%、血氧饱和度减低大于4%、持续时间大于10秒就认为是低通气状态。主要危险因素包括：第一，肥胖，体重超过标准体重20%以上就可以认为是肥胖；第二，年龄，年龄越大出现该症状的几率就越多；第三，上呼吸道的异常，包括鼻腔的阻塞，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、II度以上的扁桃体肥大、悬雍垂过长等；第三，遗传因素，有睡眠呼吸暂停低通气综合征家族史的，容易出现，长期大量饮酒和服用镇静、催眠的药物也容易出现该综合征。"
丁瑞东│滨州市中心医院
2019/07/20收听(64947)
睡眠呼吸暂停主要是指在夜间睡眠过程中由于气道阻塞，频繁出现呼吸暂停和低通气的现象。其主要症状第一就是鼾声，第二患者还会出现反复的夜间憋醒，睡眠时不安宁总爱翻身，醒以后患者会觉得口干、舌燥。夜间睡眠的时候还会发生心绞痛、心律失常，早晨起来出现头痛、血压升高，患者还会出现夜尿增多甚至遗尿。白天就会出现明显的嗜睡现象、精神不集中、反应迟钝、记忆力减退，还会出现性格改变、脾气暴躁以及进行性体重增加，患者就会表现得比较胖。还有些患者会出现胃食管反流的症状出现胃烧灼、反酸，而且患者咽炎也会久治不愈，严重的患者还会导致阳痿和性功能减退。引起这些症状的原因就是因为在睡眠过程中由于呼吸暂停，由于低通气，患者的氧供不能及时供给全身脏器，所以就会出现上述的症状。
何洁│中日友好医院
2020/03/28收听(43125)
"如果患者的上呼吸道感染是由于细菌感染导致时，可使用消炎药进行治疗，临床上常用的消炎药包括头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片、头孢丙烯、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。大部分上呼吸道感染的主要致病菌是病毒，病毒感染是不需要使用消炎药的，以对症治疗为主，例如发热，可以采取药物退热或者是物理降温的方法。如果患者出现了剧烈的咳嗽，可使用止咳的药物，常用的药物包括了甘草片、肺力咳合剂、右美沙芬等等。如果患者出现了明显的咽痛，可含服胖大海含片、金嗓含片等等，上呼吸道感染的患者还要注意休息，避免受凉，多吃新鲜的蔬菜、水果。"
2020/08/05收听(93624)
并指和多指是完全不等的概念，所谓的并指就是两个或者是两个以上的指头长在一起。多指最直观、最简单... 汪洋│山东大学第二医院 2019/07/10播放(62496)
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汪洋│山东大学第二医院
2019/07/10播放(62496)
"呼吸运动是人的基本节律和基本生命活动。正常人通过呼吸运动，将空气中的氧气吸入肺泡内进行交换，氧气进入血液中，血液中的二氧化碳进入到肺泡内，再通过呼吸道排出体外。人的正常呼吸频率受到呼吸中枢的调控，呼吸中枢位于延髓，也就是小脑的下面。呼吸中枢接受各种信息调节呼吸运动，使呼吸运动既不能过慢，也不能过快。因为呼吸频率过慢，人体摄入的氧气量不够，就会造成组织器官缺氧。呼吸频率过快，又会导致人体消耗能量和氧气的量也会增加，最终都会导致器官功能受损。因此，呼吸中枢调节呼吸运动存在反馈机制，使人体正常的呼吸频率维持在每分钟12-24次。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/07/11收听(70362)
并指是两个或多个手指、脚趾融合在一起，在患儿刚出生时即可被发现，分为简单的并指和复杂的并指。简... 汪洋│山东大学第二医院 2018/08/15播放(96579)
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2018/08/15播放(96579)
正常人手指间均有指蹼。指蹼发育于胚胎时期，指蹼的发育需经细胞凋零、分裂后，形成指蹼间隙，最终可... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2018/07/31播放(56931)
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沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2018/07/31播放(56931)
多指是先天性拇指分化障碍，即手指出现重复性的发育和分化。该重复性分化和发育以拇指为多见，又称为... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/30播放(95343)
多指是先天性拇指分化障碍，即手指出现重复性的发育和分化。该重复性分化和发育以拇指为多见，又称为...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/30播放(95343)
"胸腔呼吸和腹腔呼吸在临床上是有区别的，前者是通过胸部的肌肉，胸部出现主动的呼吸为主，后者是以腹部的肌肉为主，腹部出现被动的呼吸为主。临床表现上，一般胸腔呼吸时，吸气胸部会膨隆，呼气时胸部会凹陷，形成这样的一个呼吸状态。腹式呼吸是在吸气的时候，腹部膨隆，在呼气的时候，腹部凹陷，形成这样的一个呼吸运动。两者相应所使用的呼吸的肌肉也是不同的，前者是以胸肌为主，后者是以腹肌和膈肌为主。"
2019/09/12收听(22071)
"自然的呼吸其实就是腹式呼吸，腹式呼吸不用特地去学、去练每个人都会，因为生下来婴儿第一声啼哭的时候，就是腹式呼吸。去观察婴儿都可以发现，他呼吸的时候小肚子一鼓一鼓，这个时候其实做的就是腹式呼吸，腹式呼吸是膈肌最放松的时候，达成的一种呼吸。由于有腹腔肌肉的帮助，所以腹式呼吸其实呼吸深度是比较大的，而且它能特别快的改善缺氧的状态，比如运动以后如果能做腹式呼吸，它缺氧状态会很快的改善。另外腹式呼吸在成年以后为什么就做的少了，是因为在直地行走、活动，甚至为了维持一个比较漂亮的姿势，挺胸抬头的时候腹部是收紧的，这个时候大部分做的是胸式呼吸。而且胸式呼吸对说话发音、唱歌，能让当时话说力度比较大但是它不持久，而腹式呼吸能从更深的地方发音，比如现在要学歌唱家的唱歌，大家都要需要练一练，因为它那种控制发声是要学会控制膈肌、腹肌的活动，成年以后腹式呼吸经常就被忘了。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(39489)
"平静呼吸和用力呼吸是机体两种不同的呼吸状态，平静呼吸一般是在安静状态下进行，呼吸的运动平均而且稳定，每分钟的呼吸频率成人正常为每分钟12-18次，吸气主动，呼气被动。用力呼吸则会出现有很深的吸入气体，然后再将气体尽力的排出，会使呼吸频率相对加快。这时吸气和呼气出现有主动和被动的交替出现，而且有多种呼吸肌的参与，包括膈肌、肋间肌和腹肌等，可出现有腹式呼吸和胸式呼吸的共同参与。被动用力呼吸的情况可见于病理性的因素所导致，比如慢阻肺、哮喘、肺炎等。"
2019/08/12收听(81902)
"无氧呼吸和有氧呼吸的区别，实际上涉及到了临床上的运动心肺功能，就是人在大量消耗时决定于心功能，也决定于肺功能，两个都是共同起作用。人在消耗能量，比如大量运动时身体提供能量是靠代谢葡萄糖，这时需要有充足的氧气与葡萄糖结合来释放能量。如果到达一定的程度，像运动心肺功能时通过检测，到了一定程度，氧气不够就出现了无氧阈的状态。代谢过程中就不能完全形成水和二氧化碳，而是生成一部分乳酸，无氧呼吸和有氧呼吸可能就是在无氧阈的分界线。患者要放松心情，多吃水果和蔬菜，还要多食用优质蛋白，如鱼类。注意休息和饮食规律，平时注意锻炼身体，通过一些训练可以提高代谢的强度。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(27919)
"嘴巴呼吸和鼻子呼吸有很大的区别，如果用鼻子呼吸，鼻腔内有鼻毛，可以把空气中的细菌、尘螨、病毒、过敏原过滤掉，这样吸到肺内、支气管内的气体相对清洁、湿润，对身体健康有益。如果张口呼吸，空气中的气体没有经过过滤，直接会把空气中的细菌、病毒、尘螨带到气管、肺内，容易造成上呼吸道感染。所以在白天或者晚上睡觉的时候，要用鼻子呼吸，不要张口呼吸，张口呼吸会增加上气道感染的几率，用鼻子呼吸能对呼吸道起到保护作用。"
王琳│河南省人民医院
2021/06/28收听(92234)
"用嘴呼吸和用鼻子呼吸还是有区别的，在正常情况下需要用鼻子呼吸。用鼻子呼吸的时候，鼻子内的鼻毛能够阻挡空气中的灰尘，由于鼻腔内的鼻粘膜和血管都比较丰富，吸入鼻腔内的空气可以加湿加温，这些都能够使吸入呼吸道内的空气更适合人体的需要。如果有鼻腔堵塞不能正常用鼻腔呼吸的时候是可以短暂的用嘴呼吸，这样会使得咽喉部位容易干燥，会出现不适感，也不能过滤空气中的粉尘。时间久了对身体的健康有一定的影响，需要积极的治疗鼻腔的疾病，恢复用鼻腔来正常呼吸。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/08收听(60708)
北京医院 鲍世威
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