小儿脑瘫的康复训练

袁俊英
副主任医师

郑州大学第三附属医院

儿童康复科

小儿脑瘫的康复训练

2021-05-19 13:52播放 :

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视频内容

脑瘫康复训练需根据不同患儿的具体情况进行，采取个性化康复治疗方案，整体上需降低肌张力、提高力量、抑制异常姿势。对于年龄较大的患儿，训练应以活动为导线，使患儿能完成某个动作。

脑瘫表现各种各样，并且随着年龄变化，表现有很大变化，所以需要整体进行康复规划。同时脑瘫的患儿除了运动功能障碍之外，还有的患儿会合并语言发育迟缓、构音障碍、上肢功能异常等问题，需要对患儿整体进行考虑。

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小儿脑瘫如何康复训练？

小儿脑瘫的康复包括药物干预、早期教育干预、运动发育干预、物理治疗干预、中医推拿干预、音乐早期干预、中药浴式水疗等。这里主要介绍三个方面：第一，运动发育干预，0到3个月主要方法视、听、触、信息刺激。4到6个月用语言、玩具、引导翻身。7到9个月促进俯爬的方法，包括用语言、玩具引导俯爬，穴位刺激，促进俯爬。10到12个月，扶站、靠站、保护下独站、牵手走、扶平衡杆走，保护下独走。不能独站、扶走或扶走姿势异常的加捆站跨步站、捆站踢物等。第二个方面，物理治疗干预，是以粗大运动及运动功能训练为主，利用机械的物理的刺激，针对脑性瘫痪遗留的各种运动障碍及异常姿势进行一系列的训练，目的在于改善功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育，运动发育干预可有效促进运动功能恢复，带动患儿身心健康全面发展。第三个中医推拿干预，是根据传统中医的经络学说，采用循经取穴法进行按摩治疗的方法，主要手法有节段性按摩法、捏脊治疗法、促肌力按摩法、关节活动度按摩法、异常姿势矫正法等。

语音时长02:03''

王俊辉│郑州大学第三附属医院

2017/11/26收听(33553)

小儿脑瘫有什么康复训练

小儿脑瘫的康复训练，主要是针对脑瘫后患儿出现的运动功能障碍，这些运动功能障碍主要表现为发育落后、肌张力异常和姿势的异常，还有部分孩子可能伴有语言落后、智力方面的发育障碍等。主要的治疗方法就是进行康复训练，康复训练是比较笼统的概念，主要的康复治疗方法一对一的训练，康复训练当中，必不可少的是孩子运动功能落后和肌张力异常，以及姿势方面异常的针对性治疗。如果肌张力过高，可以配合肉毒素注射，降低肌张力；如果有踝背屈不良，则可以辅助应用踝足矫形器等，辅助站立及步行；语言的落后，则需要进行语言康复训练；吞咽障碍者，则需进行吞咽功能训练；整体的智力方面落后，还需要提高认知理解和社交能力。具体的治疗还需要具体分析。

语音时长01:30''

周婷│安徽中医药大学第二附属医院

2018/08/04收听(74931)

01:34: 小儿脑瘫的康复训练有哪些

小儿脑性瘫痪康复训练包括以下几方面：1、运动疗法，主要提高儿童大运动水平、翻身、坐、站、走和跑、跳；...

高永强│郑州大学第三附属医院

2021/02/05播放(67063)

小儿脑瘫的康复训练？

脑瘫儿早期训练康复效果较好，婴儿出生后6个月是大脑发育的重要阶段，脑神经细胞体积增大、树突增多、加长以及神经髓鞘形成。脑瘫儿这时的脑损伤处于初级阶段，异...

严国斌│四川省八一康复中心

2014/11/21阅读(97084)

03:32: 小儿脑瘫如何康复训练

小儿脑瘫的康复治疗过程，遵循评估、治疗、再评估、再治疗的模式。康复训练要针对患儿功能评估出来存在的问...

高超│河南省儿童医院

2019/04/15播放(76182)

小儿脑瘫康复训练有哪些？

小儿脑瘫患是儿童期重要致残性疾病之一，主要表现为主动运动障碍和姿势发育方面的异常，治疗成功的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗。康复训练，主要有运动疗法、作业疗法、言语治疗和训练、穴位药物注射、针灸、推拿、理疗等。运动疗法训练内容，主要有提高力量维持孩子正常的关节活动范围，改善运动的平衡及协调能力。作业疗法目的是使其最大限度的恢复或提高生活和劳动能力。言语训练主要是通过训练改善孩子认知、理解、发音等功能，提高言语交流的水平。穴位药物注射和针灸主要作用是通过穴位刺激改善脑部供血供氧，促进大脑发育、醒脑、开窍、益智，从而改善相应脑部功能。针对患儿不同的症状，不同的阶段需要采取有针对性、个性化综合的康复。

语音时长01:44''

刘锋伟│郑州大学第三附属医院

2017/11/30收听(12331)

01:59: 小儿脑瘫怎么康复训练

小儿脑瘫康复训练为综合性康复训练，要对脑瘫病情结合年龄做康复评定，然后再制定下一步脑康训练计划。小儿...

陈玉燕│浙江省中医院

2021/03/19播放(78497)

01:42: 小儿脑瘫康复训练有哪些

多数的医院采用较传统的有效康复手段，比如物理治疗即PT、作业治疗即OT、言语治疗即ST训练。另外，结...

吴兆芳│湖北省第三人民医院

2019/12/02播放(90488)

05:41: 小儿脑瘫如何进行家庭康复训练

小儿脑瘫康复包括运动康复、智力康复和言语康复，其中运动康复有如下几个方面：1、竖头训练：通过调整患儿...

李恩耀│郑州大学第五附属医院

2018/04/03播放(83613)

小儿脑瘫的康复训练怎么做？

对于小儿脑瘫的康复训练，主要是采取侧卧位帮助他痉挛性的肌张力缓解。再者就是制止流涎，脑瘫患儿大部分有流涎，这是因为面部肌肉及吞咽同时处于痉挛不协调状态所导致的，可以帮他托起下颌关闭口腔，然后稍向上用力，向前划出，使舌头上抬，产生吞咽动作。再就是纠正坐姿，不良的坐姿极易造成脊柱的畸形，所以要帮助患儿纠正一下合适的坐姿。

语音时长00:59''

郭涛│山东省千佛山医院

2017/11/24收听(26629)

小儿脑瘫的康复训练有哪些方法？

痉挛型脑瘫是脑瘫的一种类型，也是最常见的类型，约占脑瘫患者总数的80%。痉挛型脑瘫作为脑瘫的一种类型极为常见，对于此类患者的治疗临床上坚持手术治疗+康复...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2020/04/24阅读(4985)

小儿脑瘫如何进行家庭康复训练？

因为脑瘫孩子需要进行长期的康复训练，长期在医院治疗的可能性比较小，毕竟费用比较高，所以家庭康复训练是很重要的。如患儿大运动发育落后，则需要进行相应的PT治疗；手功能精细运动落后，则需要进行相应的OT治疗；如果要是语言有落后，则需要家长面对面多和患儿进行语言交流，也可以针对语言这方面进行相应的指导，提示构音这方面的正确，嘴对嘴、面对面与患儿交流。

语音时长00:56''

陈丽晔│哈尔滨市儿童医院

2017/12/06收听(44316)

小儿脑瘫系统的康复训练如何进行？

　　脑瘫的系统康复训练应至少包括以下六个方面：
1、对于脑瘫儿不仅要考虑其存在的障碍，而且还要考虑与其发育过程...

钟建民│江西省儿童医院

2012/05/17阅读(56635)

小儿脑瘫康复训练的方法

确定小儿脑瘫以后，我们康复训练主要是围绕着肢体的活动、坐位、立位的平衡以及步行能力的恢复。我们在康复训练当中强调几个原则：第一个就是三早，叫做早发现、早诊断、早治疗，越早开展康复训练效果会越好；第二个康复训练原则强调适应患者的心理特点，要根据患儿的心理特点来治疗；第三个康复训练的原则就是强调家庭的参与，要动员患者的父母亲、爷爷、奶奶来积极的参与患儿的康复训练；第四个强调综合治疗，不光是肢体的训练，还有他日常生活、活动的训练、社会参与能力的训练、学习方法的训练以及人格的训练等等。

语音时长01:29''

程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/11/05收听(16869)

07:52: 小儿脑瘫家庭康复训练

小儿脑瘫的家庭康复训练在小儿脑瘫康复中占有极其重要的意义，根据小儿脑瘫的类型选择发病率高、症状重的痉...

万静│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)

2019/08/13播放(67987)

01:27: 小儿脑瘫的康复训练怎么做

小儿脑瘫康复训练实际上是小儿脑瘫康复系统当中一部分，主要是促使患儿运动功能进行发育，包括语言、认知等...

杜翔│湖北省第三人民医院

2020/05/06播放(70046)

01:32: 小儿脑瘫康复训练的方法

小儿脑瘫康复训练的方法具体如下：1、现代康复技术：比如神经的异化技术，包括一些PT技术、手功能的训练...

姚蔚峦│太原市妇幼保健院

2020/05/07播放(63257)

脑瘫康复训练有哪些？

适合脑瘫的康复最关键的有OT、PT、ST，就是运动的、语言的和作业的疗法，尤其是痉挛性脑瘫，最关键的最适合的是物理运动疗法，包括肢体功能的训练、下肢力量的锻炼，可以预防畸形进一步加重，控制畸形发展。还有一些作业的疗法，对肢体精细动作的训练。还有一些语言的疗法，语言的康复，脑瘫的孩子个别伴有语言的障碍、语言的发育滞后等。所以OT、PT、ST对脑瘫的孩子最关键。

语音时长00:57''

穆晓红│北京中医药大学东直门医院

2017/07/10收听(47675)

脑瘫儿的康复训练

脑瘫是一种比较严重的运动发育障碍性疾病，出现脑瘫的时候，最主要的治疗方法就是进行康复训练，但是康复训练的内容每个孩子会有很大的差别。康复训练主要包括运动功能训练、针灸以及辅助支具的治疗，最主要的就是进行手法的运动功能训练，一般由专业的康复治疗师针对孩子的具体运动障碍情况，进行一对一的训练。脑瘫患儿很多情况下都有肌张力的异常增高，出现肌张力增高，除了进行降低肌张力的训练之外，还需要进行运动功能的训练，促进整体运动功能的水平，而且也要注意提高孩子的智力发育水平。如果有比较明显的肌张力增高，还需要考虑应用肉毒毒素注射，降低肌张力。如果有明显的运动障碍或者姿势异常，可以配合应用辅助支具进行矫正形状的治疗，也有利于促进运动功能的改善。

语音时长01:28''

张勤良│临沂市人民医院

2019/02/28收听(44238)

01:17: 脑瘫康复训练有哪些

适合脑瘫的康复常见有OT（作业治疗）、PT（运动治疗）、ST（语言治疗）。对痉挛型脑瘫来说，最适合的...

穆晓红│北京中医药大学东直门医院

2017/05/26播放(59480)

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