山西白求恩医院
普外科
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胃食管反流的微创手术指征如下：
1、经过严格内科保守治疗，通过吃质子泵抑制剂，症状没有明显缓解，这时候可以考虑做手术，手术主要指腹腔镜的胃底折叠术；
2、长期的胃食管反流可以导致食管狭窄，食管狭窄一般通过内镜，即胃镜下扩张、球囊支撑，往往可以改善，微创就可以治疗狭窄；
3、Barrett食管，正常的黏膜被鳞状上皮给替代，食管容易恶变，恶变率可以是正常人的10-20倍，所以现在可以通过在内镜下的黏膜切除治疗，这是目前最新、最流行的治疗方法。
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胃食管反流手术分为开放和微创手术，传统开放手的步骤相似于微创术，因食管所在人体极深部位，开腹时... 王强│广州市第一人民医院 2018/08/31播放(98038)
胃食管反流手术分为开放和微创手术，传统开放手的步骤相似于微创术，因食管所在人体极深部位，开腹时...
王强│广州市第一人民医院
2018/08/31播放(98038)
"并不是所有的腰椎间盘突出都需要进行手术治疗，即使进行手术治疗，也不是所有疾病都适合进行微创手术，主要取决于腰椎间盘突出，在检查结果中体现出的具体特点。如果症状和病变都比较轻，完全可以考虑保守治疗，比如针灸、按摩、理疗、卧床休息等，不需要进行手术。如果症状越来越严重，病变越来越严重，经过保守治疗无效才考虑进行手术。单个节段的腰椎间盘突出，并且没有其他韧带钙化或者椎管狭窄等合并症，才会考虑进行微创手术治疗，效果非常不错。如果有明显的骨质增生、韧带钙化、椎管狭窄，或者多个阶段的腰椎间盘突出，微创手术不太适合，需要进行大的开放手术。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/20收听(43808)
并非所有的男性都需要进行包皮环切手术，绝大多数男性虽存在包皮过长的情况，但不必进行包皮环切手术... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(64980)
并非所有的男性都需要进行包皮环切手术，绝大多数男性虽存在包皮过长的情况，但不必进行包皮环切手术...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(64980)
包皮环切手术就是对过长的包皮进行切除，将多余的包皮减掉。包皮环切手术适用于包皮过长或者包茎的患者。包皮过长是指阴茎在松弛状态下，包皮覆盖了整个龟头，如果包...
王建│锦州市中心医院
2018/05/17阅读(81393)
对于乳腺结节进行手术治疗，首先考虑微创手术，一般是真空辅助旋切，具体适应症如下：... 吴喜宏│山西省中西医结合医院 2021/01/26播放(93333)
对于乳腺结节进行手术治疗，首先考虑微创手术，一般是真空辅助旋切，具体适应症如下：
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吴喜宏│山西省中西医结合医院
2021/01/26播放(93333)
胃食管反流微创手术相当于功能修复性手术，并无严格意义上的后遗症，但任何手术均存在一定风险。腹腔... 王知非│浙江省人民医院 2021/09/22播放(71309)
胃食管反流微创手术相当于功能修复性手术，并无严格意义上的后遗症，但任何手术均存在一定风险。腹腔...
王知非│浙江省人民医院
2021/09/22播放(71309)
小肠镜检查实际上主要是小肠疾病检查，还有疾病随诊，以及少数息肉等疾病治疗。患者做小肠镜检查原因... 郭俊芝│山西医科大学第一医院 2021/01/07播放(95174)
小肠镜检查实际上主要是小肠疾病检查，还有疾病随诊，以及少数息肉等疾病治疗。患者做小肠镜检查原因...
郭俊芝│山西医科大学第一医院
2021/01/07播放(95174)
"MECT是改良电休克治疗，它的基本适应症有严重的抑郁发作、躁狂状态，还有药物治疗后效果不能满意的一些严重的精神疾病状态。改良电休克治疗是一种专业性非常高的治疗，什么病人适合做这样的治疗，需要医生综合考虑患者的情况，来做出合理的医嘱，开出处方以后来进行。在治疗过程中，也要及时进行疗效的评估，如果患者的病情对这个疗效反应好，通常治疗2-3次左右，一些症状就开始出现明显的改善。这些专业强的治疗，不要自己试图根据得到的一些知识，来向医生提出要求进行这个治疗，要由医生根据患者的具体情况来作出选择。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/06/27收听(40461)
通常在TCT和HPV检查出现问题时，患者需要进行阴道镜的检查...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/12播放(91057)
阴道镜是宫颈病变的辅助诊断工具，但不是一线的筛查手段。阴道镜应该是在初步筛查后出现异常结果时，... 高智达│银川市妇幼保健院 2019/07/30播放(93938)
阴道镜是宫颈病变的辅助诊断工具，但不是一线的筛查手段。阴道镜应该是在初步筛查后出现异常结果时，...
高智达│银川市妇幼保健院
2019/07/30播放(93938)
透析治疗需要以下几种指征，判断是否需要做透析治疗：1、肌酐水平较高：通常而言超过... 赵班│北京医院 2021/05/10播放(88233)
透析治疗需要以下几种指征，判断是否需要做透析治疗：
1、肌酐水平较高：通常而言超过...
赵班│北京医院
2021/05/10播放(88233)
"输卵管造影的检查主要是针对子宫形态和输卵管是否通畅、形态是否正常，根据这个结果判断。做输卵管造影的检查主要是不孕症，或者是经过其它检查发现输卵管可能有明显的积水，考虑手术治疗，手术之前需要做明确的诊断。不孕症的女性诊断通常是一年以上正常性生活没有发生早孕，而经过时间比较长的不孕，比如几年以上没有怀孕的情况，这个时候其它的检查基本上都已经做过了，也没有明显的异常，考虑输卵管堵塞或者是粘连的概率明显增加，输卵管造影就是比较适合的检查了，通过造影以后的X光片的诊断，可以确定输卵管是否有异常情况。"
黄春生│天津市蓟州区人民医院
2021/06/22收听(80870)
病理的应用特别广泛，像手术切除的标本都需要送到病理科，明确病变性质，比方胃镜、肠镜、支气管镜等... 杜桂清│北京京煤集团总医院 2018/11/21播放(89211)
病理的应用特别广泛，像手术切除的标本都需要送到病理科，明确病变性质，比方胃镜、肠镜、支气管镜等...
杜桂清│北京京煤集团总医院
2018/11/21播放(89211)
因为我国胃癌主要分布在沿海城市和西北部，如果患者来自于胃癌的高发区，进入胃癌的高危年龄段，比如... 于卫芳│河北医科大学第一医院 2018/12/12播放(86886)
因为我国胃癌主要分布在沿海城市和西北部，如果患者来自于胃癌的高发区，进入胃癌的高危年龄段，比如...
于卫芳│河北医科大学第一医院
2018/12/12播放(86886)
试管婴儿指体外受精胚胎移植术，其过程是将卵子从女方卵巢内取出，在实验室里与男方精子结合形成胚胎... 田超│河南中医药大学第一附属医院 2019/01/21播放(93295)
试管婴儿指体外受精胚胎移植术，其过程是将卵子从女方卵巢内取出，在实验室里与男方精子结合形成胚胎...
田超│河南中医药大学第一附属医院
2019/01/21播放(93295)
当存在膀胱内占位性病变时需要进行膀胱镜检查，也就是怀疑膀胱内有肿瘤时需要进行膀胱镜检查，这时可以直接观察膀胱内是否有肿瘤，如果确实有肿瘤还可以观察肿瘤的大小、数目及其肿瘤分布情况与输尿管口的关系等。还可以通过膀胱镜来获取肿瘤组织的标本，进行病理切片达到确诊的目的。如果膀胱内有较多小房、小梁等病变时，也可以进行膀胱镜检查，观察膀胱形态、膀胱黏膜是否光滑、是否有膀胱憩室等病变。如果有输尿管的病变也可以进行膀胱镜检查，通过膀胱镜直接观察输尿管口开口的情况，是否存在输尿管口喷血，还可以通过膀胱镜向输尿管内插管收集单侧肾脏的尿液，及其做逆行输尿管肾盂造影等检查。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/20收听(35477)
"一般妇科检查用宫腔镜检查，大多数考虑宫腔有问题。最佳时间是月经干净以后3-7天之内去做宫腔镜。怀疑有内膜息肉，或者内膜有病变的情况下，会去做宫腔镜。宫腔镜下可以做内膜息肉摘除术，或者有没有黏膜下肌瘤也可以通过宫腔镜来诊断。治疗不孕不育过程中，输卵管间质部堵塞，宫腹腔镜联合手术的时候可能会用到宫腔镜。做输卵管导丝介入，需要宫腔镜和腹腔镜联合，这种情况用的几率比较多。不孕症的患者，绝大多数会用到宫腔镜。再有宫腔有没有纵膈子宫，一般纵膈子宫的手术都是在宫腔镜下去操作。子宫内膜是否有异常，有癌及癌前病变也可能需要做宫腔镜检查。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(43137)
"宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的金标准，一般情况下可以用来诊断异常的子宫出血，了解有无宫腔的息肉以及内膜病变，比如异常的子宫出血、宫内节育环嵌顿、宫腔残留以及其他的异常子宫出血等等，都可以行宫腔镜的检查。宫腔镜术前要常规进行一些术前检查，要行血常规、传染病以及白带常规、心电图，如果检查没有异常，是正常的宫腔镜检查，在月经后干净3-7天进行比较合适。如果是异常的子宫出血，或者绝经后女性进行宫腔镜检查，可以随时进行检查。宫腔镜检查术中有异常的情况，可以及时处理，明确诊断。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/14收听(77505)
心肺复苏术是针对呼吸和心跳骤停所采取的急救医疗措施，是以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以心外按压形成短暂的人工循环，并诱发心脏的自主搏动，所以任何原因导致的心脏骤停都要做心肺复苏术。临床上常见引起心跳骤停的原因可分为心源性和非心源性，其中心源性心跳骤停最多见，例如冠心病、急性心肌梗死、心肌病、主动脉病变。非心源性心跳骤停可见于气管痉挛、喉头水肿、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、药物中毒或过敏、电击、雷击或溺水，以及麻醉或手术意外等。
孙瑞玥│华润武钢总医院
2020/05/18收听(17714)
"临床上尿毒症病人需要透析，急性肾损伤病人发展到一定程度也需要做透析。对于尿毒症的患者来说，主要特点就是肾脏的功能差，肾脏排水和排毒的能力都下降，水和毒素在体内蓄积，蓄积到一定程度，就会导致体内出现各种并发症，就需要用透析来帮助排出体内多余的水分和代谢废物。透析要求每周做三次，坚持做下去，对于提高病人的生活质量和延长病人的寿命都有好处。另外，急性肾损伤的时候，病人可以少尿或者无尿，也可以是毒素在体内蓄积很多的时候，临时用透析帮助病人排出体内多余的水分和代谢废物，对于疾病的治疗也有好处。随着疾病的好转，病人也还有希望可以脱离透析。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/21收听(96127)
湘雅三医院 李政
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