首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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腿麻常见于以下几种疾病：
1、腰椎间盘突出：通常造成坐骨神经压迫，随着坐骨神经走行可能会出现大腿、小腿，以及足背、脚趾麻木。对于此类患者常见治疗是以药物保守治疗为主，如营养神经的药物治疗，严重时可能引起肌肉萎缩，可以考虑进行椎间盘手术治疗；
2、脑血管疾病：常见于急性脑梗发生，急性脑梗发生后除有肢体偏瘫外，如果影响大脑的感觉投射区，患者通常会有不同程度的感觉障碍。如果面积较大，患者可能会出现半身感觉障碍，如果面积不大，可能会出现下肢或上肢单肢感觉减退，通常可以通过头颅核磁或CT等影像学检查，加以明确鉴别；
3、其他疾病：如末梢神经循环的血管压迫、末梢血管神经损伤，以及糖尿病造成下肢局部神经减退等疾病，可表现为腿麻。
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"脚麻可以是脑血管疾病的先兆，也可以是腰间盘突出的先兆。如果患者出现单侧肢体的麻木，而且同时伴着上肢的麻木，考虑确诊为脑血管疾病引起的麻木，建议患者就诊神经内科，查头部CT、头部核磁，排除是脑血管的问题。如果患者单出现一条腿的麻木，而且是从臀后部像一根线牵拉的麻木，常见于腰间盘的突出，导致坐骨神经受压出现的症状。还有一部分罕见的腿麻，可以见于糖尿病的周围神经病，患者大多会出现双下肢的末梢麻木。根据患者的症状可以初步的定位，但是要定性，还需要患者做进一步的检查，比如肌电图。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/01/20收听(11004)
王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/12播放(57677)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/12播放(57677)
"首先，可以是脑血管疾病的先兆，病人由于脑部的血管闭塞，或者是脑血管的破裂，病人可以出现腿麻，随着病情的进展加重，可以出现偏侧身体的麻木，所以腿麻也可以是脑血管病神经功能缺损的一个先兆，对于脑血管疾病引起的腿麻，病人多是突然出现，没有其它腰部疼痛等症状。其次，腿麻也可以是腰间盘突出或者是腰椎管狭窄先兆，病人由于腰椎间盘的突出影响了坐骨神经，病人可以出现腿麻，这种腿麻的以腿后部一条线样的麻木为主，同时还可以伴有腰部的疼痛。如果是要椎管狭窄引起的腿麻，病人还可以伴有间歇性跛行。最后，腿麻临床上也可以是由于周围神经病导致，多见于下肢的小腿麻木为主，病人可以是由于糖尿病引起，也可以是由于酗酒营养不良导致，必要的时候可以查肌电图。"
2019/12/15收听(84686)
"出现手麻、腿麻，最有可能是因为出现了短暂性脑缺血发作，也叫TIA的前兆或者是脑梗死的前兆，引起脑梗死的原因主要有高血压、高危因素导致脑动脉硬化等，具体如下：1、高血压：高血压是引起脑血管疾病的常见原因。2、高危因素导致脑动脉硬化：包括高脂血症、糖尿病、高尿酸血症，经常抽烟，肥胖，还有一些高龄患者，以上危险因素都会导致脑动脉硬化，导致脑血管出现小栓子，或者血管慢慢形成血栓，因此导致中风。出现手脚麻，一定要到正规医院的神经内科就诊，通过检查，找到危险因素，进行相应的药物治疗、干预，避免病人发生真正的脑中风。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/26收听(34547)
当出现腰酸腿麻的情况，一般是腰部的神经受到压迫或刺激，都有哪些疾病会出现腰部神经的受压，最为常见的就是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者腰椎滑脱，比较少见的是腰椎管内肿物。在腰酸腿麻症状出现以后，一般建议做腰椎间盘CT或者腰椎磁共振检查，进一步明确诊断，看什么原因导致的症状，并且根据病因及临床症状的轻重程度，选择相应的治疗方法。CT或者磁共振做哪一种好，一般情况下，如果没有磁共振检查的禁忌，首选磁共振检查，因为磁共振检查比CT更全面，能发现CT发现不了的问题。
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/13收听(62135)
手腿麻也就是四肢出现麻木、无力的症状，可能提示存在以下疾病：1、颈椎病：颈椎病发... 高福强│中日友好医院 2023/04/10播放(69649)
手腿麻也就是四肢出现麻木、无力的症状，可能提示存在以下疾病：
1、颈椎病：颈椎病发...
高福强│中日友好医院
2023/04/10播放(69649)
"单侧的手麻、脚麻是中风的先兆，可能将要发生中风或者是已经发生了中风，要及时就诊医院，进行检查、治疗。双侧的手脚麻木考虑是末梢神经炎引起的，可以见于周围神经病、糖尿病周围神经损伤，建议患者就诊医院做肌电图的相关检查，给予营养神经的药物治疗。糖尿病引起，控制血糖很关键，血糖达标，营养神经可以口服甲钴胺或者依帕司他来营养神经，也可以通过静滴硫辛酸来营养周围神经。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/29收听(73944)
"孩子腿麻会得什么病？孩子的腿麻主要考虑以下几个疾病：第一、孩子的腿麻如果是以双腿出现的，而且是从远端向近端发展，要询问孩子有没有上肢的麻木，还要询问患儿近期有没有感冒、发烧或者是腹泻，或有没有预防接种的病史。这个时候我们考虑患儿有可能存在格林巴利综合征，这就需要到医院去做一个头颅磁共振的检查或者做一个肌电图的检查来明确；第二、孩子腿麻，我们要询问孩子饮食情况怎么样，有没有偏食，有一些患儿由于长时间的偏食，会引起维生素类的营养吸收障碍，就会出现肢体的麻木；第三、如果孩子的腿麻是长时间的，就要去做腰椎的磁共振检查，来了解患儿是不是占位性的病变引起的腿部麻木。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/12收听(50343)
下肢腿部能够正常的活动，保持正常的感觉，是依靠腿部的血管神经维持的。腿部出现麻木的症状可能存在以下几方面原因：1、最常见的能够出现腿部麻木症状的原因，是下肢神经受到了压迫刺激，甚至是神经损伤，腿部的神经是从脊椎发出的，包括腰椎、骶椎，这些神经通过融合逐渐过渡，演变成腿部的神经。一旦整个腰腿部的神经走行路径上出现疾病，导致某一处的神经受到刺激或者挤压，就会出现腿部麻木的症状，轻微的刺激或者挤压，多数会出现麻木的感觉，神经刺激程度越严重，出现的症状就会越严重，导致下肢腿部出现疼痛，甚至影响腿部活动功能的症状。2、如果下肢腿部血管的供血长时间处在缺乏的状态，会造成下肢末梢的皮肤神经功能异常，也会出现腿部麻木的症状，但是这种情况相比神经损伤或者病变要少很多。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(32574)
"引起腿麻的原因非常多，比如腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、周围神经的卡压，具体如下：1、腰椎间盘突出症：腿麻最多见的是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出的时候，椎间盘组织会压迫到脊神经，从而引起下肢放射性疼痛，伴有足部的麻木。如果是腰5神经根受压，主要是足背发麻，骶1神经根受压，主要是足跟部、足底发麻。2、梨状肌综合征：梨状肌综合症征是坐骨神经在梨状肌水平受到压迫，也会引起下肢放射性疼痛，伴有足部的麻木。3、周围神经的卡压：可能是周围神经的卡压，比如股前外侧皮神经经过髂嵴到达股前外侧区域，如果该皮神经在髂嵴部位受到压迫，会引起大腿前外侧皮肤的麻木和感觉异常。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(99928)
"腿麻是一种常见的临床症状，引起腿麻的原因有腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血、睡觉姿势不正确、长时间蹲着等。睡觉姿势不正确以及长期蹲立引起的腿麻，是由于短暂性肢体末梢供血不足引起的，一般不用治疗，活动后可以慢慢缓解。如果伴有腰疼，腰部不适等症状，可能是腰椎间盘突出引起的，突出的椎间盘压迫神经可以引起下肢麻木症状。脑梗塞、脑出血可以出现肢体麻木、头晕、头疼、肢体活动障碍等症状。引起腿麻的症状，不可大意，有可能是脑血管疾病的先兆症状，最好到医院检查血脂、头颅CT等进一步确诊，以免延误病情。平时多运动，饮食清淡，避免劳累。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(49564)
腿麻是感觉症状，提示腿部感觉系统出了问题，如果感到腿麻需要具体问题具体分析，有不同的处理。如果腿麻是因为长时间的蹲坐等姿势，或者受风、受凉引起的，绝大多数腿麻都能够通过改变姿势、注意保暖、防风而完全恢复，不必担忧。如果腿麻长时间存在，不能够缓解，有可能是感觉神经系统出现了问题，受到了伤害，需要到医院找神经内科医生进行诊断与处理。神经电生理检查有助于医生判断，有无感觉神经的损伤以及损伤的程度。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(39275)
"腿容易发麻最常见的病因就是有腰椎疾病，可能和腰椎间盘突出、梨状肌综合症等有关系。腰椎间盘压迫神经可以出现腿发麻或者行动不便等症状，可以多做腰部的热敷、按摩或者牵引等治疗要避免久坐，尽量不要睡硬板床。出现腿发麻症状也有可能是和下肢循环不畅有关系，长期的翘二郎腿、蹲的时间过长或者经常趴在桌子上睡觉局部受压时间长，都有可能会影响下肢的血液循环出现腿部发麻、抽搐等症状。下肢静脉曲张也可能会出现局部麻木、疼痛等症状应该针对病因进行治疗。平时要养成良好的习惯不要经常翘二郎腿，麻木可以做理疗也可以服用维生素B1、甲钴胺片等药物。"
2019/11/29收听(38883)
"麻木是神经损伤症状，一般是由于神经受压、炎症、肿瘤等原因导致的损伤。造成神经受压最常见的原因是腰椎间盘突出症或梨状肌出口综合征。腰椎间盘突出症是神经根在腰椎椎间孔周围受到的卡压；梨状肌出口综合征是坐骨神经在臀部受到的卡压。炎症因素主要是坐骨神经或者股神经的神经炎，神经炎可由中毒、糖尿病、感染、过敏、遗传病等因素造成。而肿瘤可能是坐骨神经或者股神经的神经纤维瘤、神经鞘瘤等。以上各种原因都可能导致神经纤维的变性、坏死，支配区域的感觉异常、疼痛、麻木等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(98160)
"腿麻的原因主要以下几种：1、神经性的因素；2、血管性的因素；3、肌肉软组织的因素。神经性的因素主要包括周围神经和中枢神经系统，周围神经，比如坐骨神经痛、梨状肌综合征或者周围的神经卡压综合征，都可以引起周围神经性麻木。中枢神经，比如脑梗死、脑出血、脑供血不足，都可引起中枢性的下肢麻木，这是神经方面的因素，血管性因素主要是存在下肢动脉供血不足造成的肢体麻木，最主要是动脉狭窄、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等。肌肉软组织因素最主要的是局部出现滑膜炎或者滑囊炎，反复的局部刺激，造成肌肉组织水肿、肌肉组织的神经传导功能障碍。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(23022)
经常腿麻主要考虑与以下原因有关：1、患者长时间下蹲、站立，久坐不动，均可引起神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/28播放(51718)
经常腿麻主要考虑与以下原因有关：
1、患者长时间下蹲、站立，久坐不动，均可引起神经...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/28播放(51718)
经常不明原因的出现腿麻，这种疾病在临床中非常常见，导致这种腿麻的原因，主要有以下几种。...
经常不明原因的出现腿麻，这种疾病在临床中非常常见，导致这种腿麻的原因，主要有以下几种。
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/03播放(69878)
"出现一侧下肢麻木的症状，现实生活中并不少见。引起的原因主要有以下几种：1、坐姿不良如跷二郎腿等，这种坐姿是一种不良的习惯，如果时间较长可以引起下肢静脉血栓、下肢供血不足而引起下肢麻木不适 。2、腰椎间盘突出是一种常见的腰椎疾病，是腰椎的一种退行性改变与过于劳累、腰部受凉等有一定的关系，突出的椎间盘压迫坐骨神经可以引起腰疼、下肢麻木等症状。3、常见的脑血管疾病有脑梗塞和脑出血，出现下肢麻木的症状要警惕脑血管疾病的早期症状，建议尽早到医院检查头颅Ct等排除脑血管疾病。"
2019/11/04收听(90757)
"腿麻常常是由于如下几种原因所导致的：一、存在一些周围神经的相关病变，如在腰椎间盘突出或者是颈椎病发作的过程中，会引起下肢麻木的症状。二、由于脊髓损伤所导致的，常见于患者有着脊柱的非常严重的损伤，造成脊髓的压迫，甚至是横断，会产生下肢麻木的情况。三、由于糖尿病相关并发症所导致，如果患者长期血糖过高，引起四肢周围神经产生破坏，继而引起感觉麻木。四、由于中枢神经的病变所导致。如在脑梗塞、脑出血等疾病发作时，也会有肢体麻木的情况，而下肢麻木是较常见的症状。五、由于下肢血管病变所导致。如动脉或者是静脉出现阻塞，就有可能出现下肢的血液循环不良，继而出现发凉、发紫、发麻等症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(92820)
引起腿麻的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出症，是最常见引起腿麻的疾病之一，考虑是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的下肢麻木，完善腰椎检查即可明确诊断，通过中医理疗如针灸、推拿，可有效缓解症状。第二、糖尿病周围神经病变，该病是糖尿病常见的并发症之一，容易引起腿麻，严重者会引起感觉异常以及运动功能障碍，其治疗要积极控制血糖平稳，可应用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1，对症治疗。第三、脑梗死，考虑是脑血液循环障碍所致，主要表现为偏瘫、偏身麻木、吞咽以及言语功能障碍，完善头部核磁共振，即可明确诊断，通过溶栓、护脑以及营养脑神经等治疗措施，可缓解症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/28收听(72143)
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