更年期失眠多久能好_有来医生

国红
主任医师

北京医院

神经内科

更年期失眠多久能好

2021-05-25 15:39播放 :

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视频内容

更年期失眠可能伴随整个更年期，时间的长短取决于对失眠的认识和调整。更年期时由于激素水平的紊乱，容易合并更年期焦虑症或更年期抑郁症，此类失眠可能持续的时间较长，具体时间需根据焦虑抑郁是否得到治愈。

更年期主要由于生理激素水平下降后无长时间睡眠，女性可能更多表现为入睡困难，而男性患者主要表现为后半夜易醒，经常上厕所且醒后无法继续入睡。此时需进行生活调整，白天需进行睡眠剥夺状态，不可补觉或多运动保持身心的愉悦。睡前可听音乐或收音机转移注意力，即可改善失眠状态，此类情况不属于疾病状态。但若合并有焦虑抑郁，需到医院就诊。

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更年期为什么会失眠

"更年期失眠主要和内分泌紊乱、情绪异常有关，更年期患者雌激素分泌逐渐减少而垂体促性腺激素分泌增多，造成神经内分泌产生失调，下丘脑-垂体-性腺轴反馈系统失调，并且会有明显的自主神经功能障碍。患者往往在这时产生焦虑和抑郁的情绪障碍，表现为不开心、高兴不起来、没有值得高兴的事情、明显的兴趣减退，还常有记忆力下降、注意力不集中，往往想事情多脑子安静不下来，也会控制不住胡思乱想、烦躁、容易发脾气、和家人容易产生矛盾等。治疗上可以给予调节内分泌的药物，比如安神补脑液、女珍颗粒，也可以给予短期使用促睡眠药物如唑吡坦、右佐匹克隆，焦虑、抑郁明显的患者需要抗焦虑、抗抑郁治疗，常用曲唑酮、阿戈美拉汀、米氮平、度洛西汀等。"

语音时长01:27''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/19收听(16331)

女性更年期失眠一般得持续多久

"女性更年期失眠可以持续长时间，也可以持续短时间，需要根据患者不同情况进行具体分析。女性由于激素水平的变化，雌激素缺乏会出现失眠或者潮热现象，称更年期，有时会合并更年期焦虑症或者更年期抑郁症。如果患者出现过度担心害怕、提心吊胆的一种状态或者出现情绪的低落、消极、沮丧，这要考虑是不是有更年期焦虑、抑郁，且失眠也是焦虑、抑郁的共病。女性更年期失眠要考虑可能是自身激素水平的变化，也有可能是合并焦虑、抑郁导致。自身激素水平的变化，可能有一段时间后可以适应，但是合并有焦虑、抑郁，就需要针对其进行治疗。"

语音时长01:31''

国红│北京医院

2020/06/17收听(61896)

更年期失眠怎么办？

更年期的失眠和其他时期的失眠处理没有大的差异，只是在这个特殊的时期容易出现失眠，对于失眠首先是认知、心理、行为治疗，也就是需要正确的看待失眠，说到失眠或者感受、体会失眠都是特别恐惧的，都特别迫切的希望能睡好，甚至希望都不做梦，在现实生活中可能越想睡好反而会越睡不好，所以在这个时候正确的看待、认识失眠非常重要。另外，还需要进行一些生活方式、睡眠习惯的调整，如适度的有氧运动，不要赖床，不要补觉，不要躺床上去等觉睡，睡前泡泡脚，喝牛奶，听舒缓一些的音乐，这些都可以，如果通过上面的这些调整，仍然没有办法睡好觉，这个时候可能需要借助药物，药物主要是安眠药、抗抑郁药、抗精神病药。临床上很多人可能会想又没有精神病或者又没有抑郁症、没有焦虑症，干嘛给予抗焦虑、抗抑郁的药物，因为每个患者对药物的反应，包括对安眠药的顾忌可能都是不一样的，对于一些稍微合并焦虑情绪的，可能会用抗抑郁的药去改善睡眠，但是不到万不得已，最后才会去选择奥氮平和富马酸喹硫平等这些抗精神病的药物去改善睡眠。

语音时长02:08''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

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更年期失眠吃什么好

"更年期以后，由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，有些人更年期的精神症状，神经类型不稳定，或者精神状态不健全，出现了加剧的情况。这些情况可以导致失眠。所以更年期的时候出现失眠。除了做心理咨询之外，必要的时候可以口服安定片。每天晚上睡觉前吃安定，1天1次，1次5mg，并且补充维生素、谷维素，以便调节植物神经功能。在预防骨质疏松，可以加强锻炼，增加日晒时间，补充含钙丰富的食品，并且充分补充钙剂。"

语音时长01:21''

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更年期失眠怎么办呢

"如果是在更年期的时候出现了失眠的症状，一般是考虑由于更年期是体内的激素水平变化而引起的神经官能症，这种情况需要从心理和药物上综合干预治疗，一方面要注意放松心情，多听听音乐，多和朋友交流，多参加一些户外运动，舒缓紧张的情绪；另一方面可以口服谷维素等药物来缓解不适症状。如果失眠症状严重，也可以考虑口服镇静催眠的药物来治疗，比如佐匹克隆、唑吡坦。平时还需要注意养成良好的睡眠习惯，在晚上睡觉之前尽量不要从事一些剧烈运动，可以用温水泡脚，也可以喝一杯热牛奶，加一点蜂蜜，会有助于改善睡眠。"

语音时长01:12''

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更年期失眠怎么办

"进入到更年期以后很容易导致内分泌功能紊乱，从而出现自主神经功能障碍，容易出现焦虑、抑郁等问题进而容易产生失眠症状。要采取相应的措施，维持健康的心理状态，必要的时候可以咨询心理医生，通过医生的心理指导加上药物上的治疗。比如口服谷维素、思诺思等镇静安神药物，失眠症状大多数是可以缓解的。对于失眠症状较严重的患者，最好是口服镇静催眠药物，如安定片等。如果有焦虑症状，要口服抗焦虑药物以及使用调节植物神经功能的药物，改善患者的睡眠质量。要积极参加体育活动，比如唱歌、跳舞，陶冶情操保持心情的舒畅，在饮食上也要做好调理，要减少咖啡、酒精的摄入。"

语音时长01:30''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/13收听(60639)

更年期会不会失眠

更年期会影响睡眠，发生失眠。更年期主要是由于人体卵巢功能的下降，引起雌激素的下降，雌激素可以通过对神经递质和脑部的其他酶的作用，从而影响人的睡眠和精神情绪的活动。在激素作用下降的时候会发生睡眠的障碍，主要表现可以有睡眠变浅或者难以入睡，有的时候辗转反侧而无法入睡。还有个表现可以是睡眠时间的缩短，以前睡眠时间会在更年期发生一个明显的缩短，也经常会有中断睡眠、易惊醒，这个情况严重的影响睡眠的质量，影响第二天的工作和学习。

语音时长01:09''

杨健之│上海市第一妇婴保健院

2020/07/17收听(58944)

更年期失眠怎么办

"更年期的失眠，首先应当针对造成更年期身体不良状态的病因进行治疗，比如如果是由于激素水平的紊乱而造成的更年期各种症状，包括睡眠障碍，都应该根据每个患者不同的情况选用不同的方法进行激素水平的调整。其次，还可以应用中医的方法进行调整，辨证施治后选择适合患者的方法进行调整，以达到阴阳平衡的治疗目的，来解决失眠的症状。同时还可以适用于针灸、艾灸的方法进行身体的调整。这样的治疗会使患者的身体得到一定程度的舒缓的状态，失眠也会得到改善，但是无论什么样的情况，更年期的失眠患者都应当到正规的医院寻求专业医生的帮助。"

语音时长01:10''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/14收听(72501)

更年期失眠的用药

"更年期出现失眠症状时，可选择适量镇静催眠药来帮助睡眠。如果是偶发失眠可选择做唑吡坦，入睡困难可选择艾司唑仑。对由于自主神经功能紊乱、内分泌失调及精神神经失调引起的失眠，可选用谷维素，但需连续服用数日至数月。心理疏导是更年期综合征治疗的重要组成项目，让更年期女性认识更年期是一个正常的生理过程，克服恐惧心理，鼓励患者建立健康的生活方式，保持乐观心态，让自己尽快适应更年期。对于更年期潮汗严重的患者，可在医生指导下使用雌激素替代治疗，更年期使用雌激素治疗可以降低心血管疾病的风险。平常应多做户外活动，坚持体育锻炼，增加日晒时间，摄入足量含钙食物，可防治骨质疏松。"

语音时长01:19''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2021/04/25收听(25199)

更年期失眠怎么治

"更年期失眠有物理治疗和药物治疗两种方法。1、物理治疗：主要是放松精神，避免过度的精神紧张、焦虑，可以适当地做一些有氧的运动，比如说睡前慢跑或者是拉伸。2、药物治疗：就是用一些安神类的药物，目前临床上比较常用的中药制剂以及西药类的安眠药，比如说安神补脑液、阿普唑仑。但是药物的疗法不建议长期应用，毕竟更年期有一定的时限，只是临时性的暂时性的阶段。除此之外，患者要平衡自己的心态，养成规律的生活和健康的饮食习惯，防止辛辣食物的摄入，睡觉之前避免喝浓咖啡和浓茶饮品。平常生活中尽量吃一些促进睡眠的食物，如小米、龙眼肉、大枣、新鲜的蔬菜和水果，每晚睡觉前可以喝一杯温热的牛奶，有助于睡眠。白天适当增加一些体育运动锻炼、户外运动，养成良好的作息习惯，定时睡眠、定时起床、不熬夜，保持情绪的平稳、不波动等等。"

语音时长01:52''

梁红│沈阳医学院附属第二医院

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更年期失眠怎么办

女性在更年期如果出现了更年期症状不要害怕，如果失眠症状比较突出并伴有抑郁、焦虑等状态，或者有潮热、心悸、头晕、多汗等植物神经功能紊乱的症状。可以采用相应的药物治疗，比如抗焦虑抗抑郁、补充雌激素等治疗，并可以结合心理认知行为训练，以及物理仪器治疗，具体的治疗方法及模式需要与经治医生协商。医学上的更年期是指妇女从性腺功能衰退开始至完全丧失，为止的一个转变时期，包括绝经和绝经前后的一段时期。在此期间由于性腺功能的衰退、机体内分泌的失调、植物神经功能的紊乱，再加上社会和心理等因素的影响。处于更年期的女性会出现各种各样的更年期症状，包括绝经期前后的月经紊乱、潮热多汗、情绪不稳定、易怒、失眠以及头晕、耳鸣等多系统的症状。

语音时长01:32''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/17收听(42971)

更年期失眠怎么治

"更年期失眠是绝经期妇女常面临的问题，治疗方法主要有以下几个方面：1、药物治疗，针对失眠的药物各种各样，调节植物神经紊乱的药物，主要有谷维素、维生素B族等，对于神经衰弱、神经官能症以及更年期综合征引起的失眠具有帮助，还有安神助眠类的药物，比如安神补脑液、复方枣仁胶囊等，对失眠、更年期综合征有调理作用。2、物理治疗，可以通过针灸、推拿、穴位按摩等方式释放压力，避免不良情绪，有利于保持身心愉悦，也有助于改善睡眠。3、生活方式的调节，平时注意睡前不要食用浓茶、咖啡等容易引起大脑兴奋的食物，可以通过适当运动，比如游泳、慢跑以及瑜伽等方式，转移注意力，让身体产生轻度疲劳感，也有利于夜间的睡眠。"

语音时长01:23''

齐英斌│吉林省人民医院

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更年期严重失眠相对较复杂，因为严重失眠要看严重程度。一般更年期失眠是轻度睡眠不好、不容易入睡，...

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