北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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细菌性拉肚子也叫细菌性腹泻，属于感染性腹泻的一类，症状通常为腹泻、腹痛，排便后疼痛缓解。如果患者为细菌性痢疾，此类患者拉肚子的性状是黏液脓血便，同时会出现里急后重感。
如果患者为普通的细菌感染，如大肠杆菌感染造成拉肚子，大便性状呈黄色、黄绿色，如果拉肚子较为严重或同时伴有呕吐，患者容易出现脱水的症状，如口干、皮肤干燥、尿量减少等症状，严重患者可能会出现血压不稳、血压下降等症状。少数患者可能会伴有发热，尤其是小孩，因为体温调节中枢发育不完善，此时应使用抗生素进行治疗，同时配合对症支持治疗。
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"宝宝细菌性拉肚子时，具体症状如下：一、会有排便次数增多。二、排便时会感到腹痛。三、细菌性炎症比较重时，比如达到细菌性痢疾的程度时，会有明显的里急后重感。四、会伴有恶心、呕吐、腹胀等一些表现。五、宝宝同时可以有发热的表现。六、排便可以是粘液脓血便等。具体根据宝宝细菌性拉肚子的症状，给予针对性治疗，常规可以应用头孢或者是青霉素类的抗生素，进行消炎的治疗，重时则需给予清洁灌肠治疗，以缩短细菌性拉肚子的病程。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/04/29收听(98543)
"宝宝细菌性感染腹泻的症状通常指的是侵袭性细菌，包括侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒杆菌等引起的肠炎。这种情况下，宝宝通常起病比较急，高热甚至可以发生高热惊厥。腹泻比较频繁，大便呈黏液状，带脓血，有腥臭味，常伴有恶心、呕吐、腹痛和里急后重。可以出现比较严重的中毒症状，比如高热、意识改变甚至感染性休克。大便常规检查有大量的白细胞及数量不等的红细胞，粪便细菌培养可以找到相应的致病菌，这种情况下建议输液治疗，抗生素首选三代头孢。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/11收听(83478)
"婴儿细菌感染引起的拉肚子症状，除腹胀、腹泻、呕吐等情况外，往往会伴有发热以及大便异常，其表现为黏液脓血便或果冻状。这需要通过血常规检查、大便常规及大便培养检查来进行鉴别诊断，从而确诊细菌感染的具体病原体，再选择针对性抗生素进行抗感染治疗。婴儿细菌性肠炎引起发热症状，需要进行退热治疗，同时辅助益生菌调理胃肠功能，这样有利于促进肠道功能早日恢复。同时，也要注意观察婴儿是否有脱水症状的发生，如前囟凹陷、皮肤弹性差、尿少等症状。如果有脱水症状的发生，则需要进行积极的补液，避免出现电解质混乱或低钙性抽搐症状的发生。"
童鹏│鄂州市中心医院
2020/12/23收听(32497)
细菌性腹泻属于急性肠炎，如果既往体质较好的患者，2-3天就能明显好转。但是对于身体本身比较弱，... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/30播放(92788)
细菌性腹泻属于急性肠炎，如果既往体质较好的患者，2-3天就能明显好转。但是对于身体本身比较弱，...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/30播放(92788)
细菌性腹泻... 刘晓│北京医院 2021/06/24播放(93209)
细菌性腹泻...
刘晓│北京医院
2021/06/24播放(93209)
病毒性和细菌性拉肚子，医学上称为急性胃肠炎，是一种感染性疾病，通过病原的不同，定义为病毒性胃肠... 秦耿│中日友好医院 2021/08/15播放(99731)
病毒性和细菌性拉肚子，医学上称为急性胃肠炎，是一种感染性疾病，通过病原的不同，定义为病毒性胃肠...
秦耿│中日友好医院
2021/08/15播放(99731)
在日常生活中出现细菌性腹泻，可表现为恶心、呕吐、腹泻等情况，如果出现以下情况提示病情好转： 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/29播放(73676)
在日常生活中出现细菌性腹泻，可表现为恶心、呕吐、腹泻等情况，如果出现以下情况提示病情好转：
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/29播放(73676)
"细菌性拉肚子是由于细菌感染引起的感染性腹泻，需要针对性的给予抗感染治疗，轻者可以服用黄连素或者左氧氟沙星等消炎药。同时，口服鞣酸蛋白以及肠道益生菌。暂时避免服用止泻药，因为止泻药可以使大便减少，但体内毒素并没有排出体外，反而会加重病情。注意清淡饮食，少食多餐，避免油腻食物，少吃含纤维素的食物。可以多喝水，可以适当喝些糖盐水或者口服补液盐，避免发生脱水以及电解质紊乱。如果腹泻症状比较严重，建议最好去医院输液治疗，通过补液维持水、电解质平衡。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(56522)
"着凉引起的拉肚子不一定是细菌感染所导致的，着凉的时候对肠胃或者对腹壁有一定的寒凉刺激，该种刺激有可能会引起胃肠蠕动增加、肠液吸收减少、液体成分大量的排出，表现为拉肚子的情况，所以着凉引起的拉肚子一般和细菌性的关系相对少一些，多是因为物理性刺激所导致的蠕动增加所引起，所以出现着凉后拉肚子建议不要过于的紧张，可以适当的用一些药物或者一些温暖的食物，注意腹部保暖就可以得到一定的缓解。作为止泻的药物，蒙脱石散或者地芬诺脂是比较常用的药物，而且蒙脱石散还有个特点就是不太容易进入血液，所以是比较安全以及副作用也比较小的，着凉引起拉肚子的时候可以适当应用一下。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/16收听(98148)
"细菌性腹泻好转的表现就是患者腹泻停止，并且恶心、呕吐、腹痛的症状逐渐缓解和消失。细菌性腹泻在临床上的定义非常广泛，由各种细菌所引起的以腹泻为主要临床表现的一种疾病，可以诊断为细菌性腹泻。这些细菌包括沙门菌、志贺菌、大肠杆菌以及金黄色葡萄球菌。患者出现恶心、呕吐、腹泻的临床表现，可以通过化验大便常规以及血常规检查和粪便培养对症治疗，采用抗生素以及糖、盐补充电解质和纠正脱水，能够取得良好的效果。患者也可以口服乳酸菌、双歧杆菌以及益生元等药物调整肠道内菌群。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/19收听(44691)
"如果因为细菌感染发生扁桃体炎，主要的症状是嗓子疼，可能会有炎性的渗出物形成，患者会有一定量的脓痰，有的时候是黄色的，有的时候是白色的。如果症状很明显，可能还会出现吞咽困难、反复的高热，尤其是在夜间的时候患者经常烧到39℃。这样的情况下最好抽血做血培养，明确到底是何种细菌感染。同时培养做药敏，能够指导用药，在药敏没有出来之前患者可以应用头孢呋辛钠注射液消炎，积极治疗之后患者细菌性扁桃体炎的情况应该会有改善。生活当中患者应该多锻炼身体，避免扁桃体发炎。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(27822)
"细菌性心内膜炎的症状，主要包括全身性症状以及心脏症状两部分。在全身症状上，患者可以出现非特异性细菌感染症状，如发热、全身无力及寒战等。如果患者除心内膜感染之外，还合并其他的器官组织感染，可以出现相应感染位置的局部红、肿、热、痛以及功能减退症状。心内膜炎的心脏局部症状主要包括心前区疼痛、胸闷、心律失常，以及活动耐量下降等心功能减退症状。如果患者心内膜炎侵及心脏各瓣膜，则会出现相应瓣膜狭窄以及反流等异常血液流动。细菌性心内膜炎的治疗，一般需要在医生指导下，应用敏感抗生素进行抗感染治疗，同时对患者的一般生命体征进行维持。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(20837)
"细菌性脑膜炎的症状，主要就是表现为畏寒、发热，病人会伴有头痛、恶心、呕吐的症状。在查体的时候，会有脑膜刺激的症状，一部分患者在躯体和四肢可见瘀点、淤斑等等。对于细菌性脑膜炎，一定是需要做脑脊液检查，需要明确脑脊液的性质并且做脑脊液的培养，明确引起细菌性脑膜炎的病原菌。对病原菌来进行针对性的治疗，它的治疗是很容易的。对于原因不明的细菌性脑膜炎，也需要及时的抗感染治疗，可以首先选择易透过血-脑屏障的药物，等病原菌明确以后，再进行针对性的治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(48170)
"细菌性龟头炎病人会出现龟头皮肤潮红，还会有龟头灼热感和瘙痒感。当急性期会出现龟头水肿性红斑、糜烂，还会出现局部渗液、局部出血症状，严重时会出现水疱。当继发感染时会形成溃疡，溃疡表面有脓性渗出物，局部有压痛和疼痛症状。部分病人会出现全身症状，如乏力、疲劳等。多数病人在包皮内板和冠状沟会有片状潮红的现象，部分病人还会有包皮垢或包皮呈碎瓷样皲裂的症状。病人出现上述症状时，需规范的治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/07收听(23918)
"细菌性龟头炎患者主要的症状是龟头和包皮的红肿、瘙痒、疼痛，有时会出现包皮细微的裂纹，严重时可能会出现脓性分泌物，有时会伴有尿频、尿痛等症状。细菌性龟头炎常见的感染菌主要是淋球菌、大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌，以及支原体、衣原体等等。好发因素是包皮过长以及包茎，另外如果不注意卫生，不注意清洗，就容易滋生细菌。当有抵抗力下降的因素的时候更加容易发作，比如大量的饮酒，吃辛辣、刺激的食物，性生活或者手淫过于频繁，或受凉、过度劳累、血糖不稳定等等。在治疗方面，可以外涂抗生素药膏，比如达维邦、百多邦、红霉素软膏等等，配合及时的清洗，严重时可以口服抗生素来配合治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/03收听(85602)
"细菌感染导致支气管炎的临床症状通常有以下几点：第一、全身炎症反应比较多，大多数患者可能有不同程度的发热。第二、咳嗽、咳痰比较严重，痰量多，很多患者是脓痰，脓痰的颜色可以是白色，可以是黄色，也可以是黄绿色，通常取决于导致支气管炎的化脓菌，痰液的颜色可能有所不同。第三、细菌性支气管炎的患者除了咳嗽、咳脓痰，有些患者伴有喘息，但凡伴有喘息的支气管炎，提示炎症导致不同程度的支气管痉挛。鉴于细菌性支气管炎最大的特点是全身炎症反应比较重，咳嗽、咳脓痰可能伴有喘息，因此需要针对细菌感染导致的支气管炎选择相应的抗感染治疗，临床才能获得比较好的疗效。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/17收听(96495)
"细菌可以引起很多脏器感染，具体如下：1、呼吸道细菌感染：可以出现咽痛、咳嗽、咳痰等症状。2、消化道细菌感染：可以出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，如志贺菌引起的菌痢。3、泌尿系统细菌感染：可以出现尿频、尿急、尿痛、尿路刺激症状，检查尿常规可以出现白细胞增多。4、细菌引起的颅内感染：可以出现头痛、喷射样呕吐、颈强直等症状。5、菌血症：如果细菌引起菌血症，可出现持续发热，可伴有寒战，严重者会有败血症、脓毒症等，有血压下降、心率增快、多脏器功能障碍等症状。明确细菌感染一方面是临床症状，另一方面是血常规、C反应蛋白及血、尿、便培养等相关检查，给予及时、有效的抗菌药物治疗。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/06/27收听(93508)
细菌性肠炎在临床上比较常见，好发于夏秋季，往往在饮食不洁之后出现，群体性发病，即进食了同样食物... 苏琳│北京大学人民医院 2021/02/22播放(64345)
细菌性肠炎在临床上比较常见，好发于夏秋季，往往在饮食不洁之后出现，群体性发病，即进食了同样食物...
苏琳│北京大学人民医院
2021/02/22播放(64345)
"细菌性包皮龟头炎典型的症状是包皮、龟头的红肿、疼痛以及瘙痒，常常伴有比较多的脓性分泌物。包皮龟头炎分为细菌性和真菌性，真菌性占比较大的比例。细菌性包皮龟头炎往往继发于细菌性急性尿道炎，比如淋病和非淋，淋病其致病菌是淋病双球菌，非淋致病菌主要是支原体、衣原体、滴虫等等。因此，细菌性包皮龟头炎在治疗上，需要口服抗生素进行治疗，比如头孢菌素类的头孢地尼、头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等等，这些广谱类抗菌素对于细菌性包皮龟头炎都有一定的疗效。同时，要注意每日清洗，可以外涂抗生素的药膏，比如百多邦、达维邦、红霉素软膏等等。清洗包皮、龟头，既可以用普通的清水或者生理盐水，也可以辅助使用一些刺激性小的药物，比如洗必泰溶液、聚维酮碘溶液、皮肤康洗液等等。"
2021/01/25收听(13186)
"细菌性腹泻的症状有以下几种：1、大便次数增多，临床上细菌性炎症性感染导致肠道内毛细血管扩张，而引起渗透压下降，从而引起腹泻的情况，而这种腹泻多数为稀水样便或者黏液样便。2、腹痛，炎症性感染的刺激容易导致肠道的痉挛而引起腹痛。3、恶心、呕吐、腹泻的次数增加，容易导致胃肠道功能紊乱而引起恶心、呕吐、腹胀的情况。4、水电解质紊乱，由于大便次数的增多，容易导致水分的大量丢失，同时钾离子、钠离子等电解质也容易丢失，引起水电解质紊乱，出现全身的乏力、头晕、心慌、胸闷等症状。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(22520)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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