尿酸600多要不要吃药降尿酸

2022-02-22 15:35播放 :

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尿酸600多μmol/L的患者需吃降尿酸药,在尿酸超过540μmol/L的情况下,通过自身饮食结构的调整、功能锻炼及体育锻炼较难降至正常。正常的血尿酸浓度是180-420μmol/L,若高过200多μmol/L则需要医生帮助降尿酸,可以选用苯溴马隆、别嘌醇或非布司他进行治疗。

苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物,主要抑制肾小管对尿酸的回吸收,以达到促进尿酸排泄的作用,患者不存在肾结石的情况下服用较安全,对肝肾损害较小。患者坚持服用1个月后需进行复查1次,查看尿酸下降的情况。别嘌醇及非布司他是抑制尿酸合成的药物,部分患者对别嘌醇过敏时可以换用非布司他,目前多采用别嘌醇缓释胶囊进行治疗。若患者的尿酸仍无法降下,可以联合应用苯溴马隆、别嘌醇,或苯溴马隆、非布司他,进行降尿酸治疗。

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尿酸怎么降

当男性血尿酸水平>420μmol/L,女性>360μmol/L的时候,就应该开始降尿酸治疗。降尿酸治疗,首先有非药物治疗,就是饮食治疗。饮食治疗是一种有效治疗高尿酸血症和痛风的方法。饮食治疗需要长期坚持,应该选择低嘌呤含量的食物,比如像谷薯类或者蔬菜类、蛋奶类以及水果类,这属于低嘌呤食物,适用于高尿酸患者的选择。像豆类及其制品、肉类、水产品、坚果类的,多数是中、高嘌呤的,吃的时候要慎重。应该多饮水、戒烟、限酒,还有坚持运动,控制体重,这就是生活方式,就是非药物的治疗。药物治疗,尽管饮食治疗可有效降低血尿酸水平,但效果毕竟有限。对于坚持饮食治疗的患者,如果血尿酸水平没有达到目标范围,还是应尽早使用药物治疗。首先,药物有四大类:第一、抑制尿酸生成的药物,像别嘌呤醇、非布司他等。第二、促进尿酸排泄的药物,像苯溴马隆、丙磺舒等。第三、促进尿酸分解的药物,像拉布立酶、普瑞凯希。第四、兼有降尿酸作用的其他药物,比如有降压药、降脂药,都有降尿酸作用,像氯沙坦、非诺贝特,还有氨氯地平等等,这一类都兼有降尿酸作用的药物。所以,当尿酸高又有高血压的时候,选择这一类药还是比较不错的。对于药物,要合理的选用。

语音时长03:07''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/16收听(18456)

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