骨质疏松症的诊断

2019-08-26 14:56播放 :

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骨质疏松症是一个少年开始、老年结果的病。绝经后和老年人的骨质疏松诊断,首先要排除其他原因所造成的骨质疏松,如甲状旁腺功能的亢进、多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童成骨不全、转移瘤、白血病等。排除以上疾病,要做骨密度检测,双能X线检查对骨量的检查是一个很好的方法。正常值低于同种族、同年龄组的人群,T值在-2.5以下都认为是严重骨质疏松,骨质疏松除了有骨密度检测,还可以通过实验室检查,查活性维生素D、查骨转换,分为高转换、低转换,还要查电解质,看钙磷指标是多少。如果严重的骨质疏松血液里边的骨转换值比较快、维生素D含量又不足,钙和维生素D都已经达到非常低的数值,而且骨密度降低,在同种族、同人群的-2.5以上,就可以诊断为严重的骨质疏松。

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骨质疏松症的诊断标准

"对于骨质疏松症,目前主要是应用骨密度仪来检测,一般骨质疏松症的患者,较正常人的骨密度平均值降低2.5个标准差以上。骨质疏松症是指骨的破骨活性增加,骨的分解代谢增加,从而导致脱钙,骨的承受能力下降,产生失稳而导致出现疼痛。关节内的软骨减少、硬化,关节内附属结构退化,会引起疼痛的症状。一般在遗传、激素营养等相互作用下会出现骨质疏松,钙和维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、吸烟、酗酒以及长期卧床都可能引起骨质疏松。根据2011年发布的《原发性骨质疏松诊治指南》标准,一是发生脆性骨折,二是基于骨密度的诊断,骨密度较正常平均值低2.5个标准差以上,目前骨质疏松的预防可分为三级预防,常见情况如下:1、一级预防:从儿童、青少年开始注意合理的膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,坚持科学的生活方式,对高危人群重点监控,早期防治;2、二级预防:妇女绝经后骨丢失量加速进行,应每年一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群应及早进行有针对的治疗;3、三级预防:应该增加防止外伤摔倒、防颠等措施,给予体疗、理疗,还有心理、营养补钙来遏制骨丢失,提高免疫力及整体素质的综合治疗。"

语音时长02:04''

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