常规的根管治疗，可能要去2-3次，第1次开髓，封上杀神经的药，第2次牙根扩大，封上消炎的药，第3次则是根管充填，然后将牙补上。在大多数情况下，一次性根治、根充用得比较普遍，而可以一次性根管治疗情况如下。
1、外伤引起的牙髓暴露、牙髓炎：因为根尖并没有明显的炎症，这时可以一次性打上局部麻药以后，拔髓、根扩、根充。因为通常外伤引起的早期根尖炎症不会特别明显，渗出不会特别多，因此充填以后，大多数情况下不怕有渗出、有张力而引起疼痛；
2、急性牙髓炎：牙髓炎期间，炎症主要集中在牙髓腔里，因此也可以局部打上麻药后，拔髓、根管扩大、根管充填等。
虽然一次性治疗能够减少患者复诊的次数，患者的依从性也会好，但是一定要掌握适应证，比如急性根尖周炎、慢性根尖周炎等。如果直接一次根治、根充，有可能根尖急性渗出排不出来，会引起剧烈的疼痛。
