北京大学人民医院
腔镜外科
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胆囊结石、胆囊炎除了常规的体征和一般性的检查,最重要的辅助检查包括B超、CT、核磁、胆道造影等。目前最常用,也较及时的辅助检查是B超检查,腹部的彩超可以及时发现胆囊的大小,胆囊结石的大小和胆囊结石的部位,同时可以对胆囊壁的厚薄进行测量。如果出现了黄疸和胆红素的升高,建议患者最好行核磁胰胆管水成像造影,明确胆总管和胆囊管内有无结石或胆管有无狭窄的具体情况,进行分别的处置。CT检查对于胆固醇结石的发现不太敏感,而核磁是可以对肝脏和胆道系统进行比较全面的评估和显示的一种检查方法。目前核磁胰胆管水成像的缺点和劣势在于它的价格比较昂贵,对于一些不发达地区的患者来说,可能是一笔不小的检查费用。
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"对于胆囊结石的患者来说,其首选的筛查方法就是做上腹部的彩超检查。建议患者在晨起空腹、不进食、不饮水的情况下进行,这样检查出的结果较准确。首先对于彩超检查来说,如果患者有胆囊内的结石,患者在彩超下面可以发现患者随体位而移动的胆囊内低回声或者高回声新的肿物,根据胆囊结石的结石性质不同,其在超声学的性质多不同。对于此类情况,如果已经经彩超检查明确,胆囊结石超过1.5cm,患者可以积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。如果患者暂时没有手术意愿,平常没有任何症状,可以考虑口服优思弗进行进一步的治疗,优思弗对于胆固醇性胆囊结石效果较好,但药物治疗因人而异。如果患者在服药两个月之后,复查上腹部彩超提示患者胆囊结石继续增大,就要积极考虑行外科手术治疗。另外如果有胆总管结石或者肝内胆管结石,必要的时候还需要进一步做上腹部的核磁检查,也就是胆道的MRCP水成像。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/21收听(99001)
"胆囊结石的病人,如果发生了比如腹部的疼痛,尤其是右上腹的疼痛,有的时候可以先做一下自我的检查,主要是平躺或者站立位,一个右上腹的疼痛。从医学专业的角度来讲,胆囊结石的检查方法有很多,其中最常用的就是超声,比如彩色超声,现在超声在各个医院也都普及了,包括一些乡级医院、县级医院,都会有这种检查,一是这个检查相对来说比较便宜,比较经济,另外这个检查没有痛苦,再一个可以重复的进行。这个检查主要是在超声下,主要表现为胆囊内的高密度的结石,后方还伴有声影。首选是超声检查,其他的还有比如CT,也就是X线断层扫描,其他的还有磁共振检查,这个检查相对来说比较昂贵,不作为常规的检查,但是对于这种,如果超声、CT不能明确诊断的,可以作为一种补充的检查手段。"
陈艳军│郑州大学第五附属医院
2018/05/04收听(77236)
胆囊结石在临床上比较常见,很多病人平时也不查体,不知道有胆囊结石,偶尔发作胆囊炎时会到医院进行... 王雪峰│烟台毓璜顶医院 2019/10/21播放(62448)
胆囊结石在临床上比较常见,很多病人平时也不查体,不知道有胆囊结石,偶尔发作胆囊炎时会到医院进行...
王雪峰│烟台毓璜顶医院
2019/10/21播放(62448)
"胆囊结石的检查方法有血常规、生化等检查,还有特殊的检查包括B超、CT和磁共振。目前B超是诊断胆囊结石最常用的方法。B超中胆囊结石通常表现为高回声,后方伴有声影的表现,有没有胆总管结石往往需要通过磁共振来进一步的鉴别诊断。胆囊结石容易引起胆囊炎的急性发作,如果胆囊结石掉入了胆总管,可以并发胆总管结石,有的容易引起急性胰腺炎。胆囊内长期结石的刺激,可以增加胆囊癌的发生率。目前临床上胆囊癌的发生越来越高,大部分的胆囊癌病人都合并有胆囊结石,所以胆囊癌跟胆囊结石的发生有密切的关系。"
吴伟顶│浙江省人民医院
2018/05/21收听(66800)
胆囊结石是消化科常见的疾病,胆囊结石可以引起慢性胆囊炎。急性胆囊炎比较常见的症状有上腹痛,尤其... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(63060)
胆囊结石是消化科常见的疾病,胆囊结石可以引起慢性胆囊炎。急性胆囊炎比较常见的症状有上腹痛,尤其...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(63060)
脑分水岭梗死辅助检查方法如下:1、血流病学检查,主要包括血浆黏滞度、血小板电泳时... 符传艺│海南省人民医院 2020/02/29播放(71864)
脑分水岭梗死辅助检查方法如下:
1、血流病学检查,主要包括血浆黏滞度、血小板电泳时...
符传艺│海南省人民医院
2020/02/29播放(71864)
肠梗阻典型的表现是阵发性腹痛、恶心呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。所以在体检的时候,一般患者腹部有压痛,腹胀比较明显,有时能够见到胃型或者肠型,听诊的时候一般肠鸣音活跃或者肠鸣音亢进。并且能够听到高亢的肠鸣音或者气过水声等。检查一般血常规,白细胞和中性粒细胞可能升高,也可能白细胞正常,中性粒细胞升高。腹部平片检查一般能够发现腹部有气液平,有可能是小肠扩张,也有可能是结肠梗阻而引起。通常需要行腹部CT检查,大部分都能够明确梗阻的位置,如果是小肠梗阻一般能够看到小肠扩张,如果是结肠有梗阻,一般能够看到梗阻以上的结肠明显增粗,内部积粪比较多。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(65438)
儿童哮喘主要表现为咳嗽、喘息、气紧、呼吸相的延长。在临床中诊断哮喘主要是依据临床表现和病史,还... 陈静│成都市第六人民医院 2018/10/31播放(72345)
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陈静│成都市第六人民医院
2018/10/31播放(72345)
胰腺恶性肿瘤是临床上常见的恶性肿瘤之一。由于胰腺恶性肿瘤的早期,发病比较隐匿,患者常没有明显的临床表现。大部分患者一旦发现胰腺恶性肿瘤均属于肿瘤的中晚期,这错...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/02阅读(3646)
心源性脑栓塞的辅助检查主要在于查明是否存在心脏疾病,查明栓子来源,可以做24小时动态心电图,注... 徐媛│郑州市第九人民医院 2019/07/19播放(80528)
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当患者怀疑有急性胰腺炎,于医院急诊科就诊时,会发现医生一定会开血液的淀粉酶、脂肪酶或者小便的淀... 武鹏宇│成都市第三人民医院 2018/11/15播放(90203)
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我们消化科医生最常建议患者要做胃镜检查,但是在目前的人民群众观念当中,有些时候对它的接受程度还... 任春蓉│成都市第三人民医院 2018/11/22播放(78112)
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心绞痛在临床上辅助检查方法主要有以下几种:1、心电图,属于一种非常方便的手段。如... 陈晓杰│郑州大学第一附属医院 2021/01/07播放(86918)
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1、心电图,属于一种非常方便的手段。如...
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哮喘是儿童中常见的呼吸道疾病,主要表现为咳嗽、喘息、气紧以及呼吸相延长等。在临床中诊断哮喘,除... 何梅玲│成都市第六人民医院 2019/10/14播放(56950)
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前列腺炎辅助检查方法如下:1、前列腺液检查:一般检查其中的白细胞和卵磷脂小体,白... 游云超│达州市中西医结合医院 2020/08/09播放(88575)
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1、前列腺液检查:一般检查其中的白细胞和卵磷脂小体,白...
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急性鼻窦炎的辅助检查可以明确病因,对治疗有明确的指导作用。具体方法如下:1、鼻腔... 吴华为│杭州市中医院 2018/05/02播放(88975)
急性鼻窦炎的辅助检查可以明确病因,对治疗有明确的指导作用。具体方法如下:
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每个病人到了医院以后,都要做一些常规检查,来帮助医生进行诊断。对于急性胆囊炎而言,需要做的检查... 易为民│湖南省人民医院 2019/10/18播放(53844)
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甲亢的诊断与其它疾病诊断方式遵循同样原则,需依据症状、体征,还有辅助检查来诊断。辅助检查对甲亢... 朱显军│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/02/24播放(71149)
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2020/02/24播放(71149)
癫痫病的辅助检查包括几个方面:1、排除是原发性癫痫还是继发性癫痫,所以要做影像学... 刘向哲│河南中医药大学第一附属医院 2020/03/04播放(54862)
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当患者来门诊就诊时,主诉最近吃东西吞咽困难,喝水不顺畅,则要高度怀疑是否为食管癌。如果医生在收... 洪暄│上海市东方医院 2018/11/19播放(51292)
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