首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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左侧脖子痛疼根据其疼痛部位采取相应措施，具体如下：
1、颈部后侧：多数与外周软组织劳损、长期受力不均衡、受力姿势不正确有关，可外用消炎镇痛药物、局部熏蒸、理疗、冲击波等缓解疼痛症状；
2、颈部前侧：需通过体格检查观察局部有无淋巴结增生或结节等，包括颈椎X光片和颈部甲状腺或淋巴结超声检查。其中X光片可查明局部有无增生、炎症、椎间孔狭窄等，颈部甲状腺或淋巴结超声检查可明确有无甲状腺方面病变、淋巴结肿大等，待明确诊断之后，再行治疗。
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"脖子左边出现疼痛的症状，首先选择保守治疗，可以在医生的建议下，通过热敷以及适度的按摩或者是针灸治疗进行缓解，搭配上局部使用非甾体类的消炎止痛药膏治疗，预防病情的加重。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，明确原以后，选择合理的治疗办法。患者左侧脖子出现疼痛的症状，可能是因为颈椎的肌肉劳损或者是骨质增生导致，也可能是因为颈椎的小关节紊乱，从而导致出现左侧的脖子疼痛的症状，大多数情况下是由于长时间的姿势固定、低头的时间过长引起的病情发作。所以，患者一定要预防病情的加重，不要低头过多，改变生活方式，改变不良的坐姿，再搭配上系统的治疗，可以让脖子左侧疼痛的症状得到有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(35522)
"脖子左边出现疼痛，首先要明确原因，然后再积极的进行治疗。如果疼痛是由于外伤所导致的，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗可以进行颈托固定2-3周的时间，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏，不建议推拿、按摩。如果是由于不良的生活习惯以及姿势所导致的，要积极的端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，尤其注意避免枕头太高、太软，避免长时间低头、弯腰，口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠、缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，对于局部的痛点也可以进行封闭治疗。如果是由于局部的化脓性感染所导致的疼痛，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时进行切开引流。如果是由肿瘤占位性疾病引起的疼痛，则需要进行手术治疗，需要手术切除。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(92002)
"脖子左边疼可以采取口服药物，局部按摩、贴膏药、红光烤电、艾熏、针灸、拔罐、牵引治疗等。疼痛比较严重时，可以口服布洛芬的药物来消炎止痛，对于局部可以采取正确的手法来按摩，这样能促进血液循环缓解疼痛。按摩完以后，使用活血止痛的药水擦拭，然后使用红光烤电加热，促进药物吸收。最后再贴活血化瘀，通络止痛的膏药，也可以用拔罐的方法，在疼痛的部位治疗，这种方法比较适合着凉以后导致的脖子疼痛。如果脖子扭伤，还可以用牵引的方法来治疗。平时要多做颈椎的运动，有颈椎疾病的人应该积极的治疗，在睡觉时不要枕过高的枕头，保持良好的姿势，防止加重病情。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(51460)
左边脖子出现疼痛，主要是两种原因：1、由于脖子位置的肌肉组织，比如胸锁乳突肌、前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌等肌肉组织出现拉伤或者劳损的情况，比如用力转头，由于肌肉剧烈收缩，就容易导致肌肉出现拉伤。另外，如果保持头往一侧歪，时间过长就会导致肌肉过度地受牵拉，出现劳损，如果再伴有脖子位置的受凉，就容易导致肌肉组织形成炎症病灶，炎症代谢产物会对周围的末梢神经产生刺激，会出现脖子疼痛的情况；2、有可能是脖子位置的淋巴结出现肿大，比如出现口腔、咽喉、颌面部等位置的感染、炎症或者创伤，都有可能会导致左边脖子位置的淋巴结出现肿大，会对周围组织结构产生刺激，也会出现疼痛感。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(33896)
"左边颈部脖子位置出现疼痛，进行治疗需要根据具体产生的原因：1、有可能是由于颈椎部位的肌肉过度的紧张、疲劳，比如睡觉时姿势不正确、枕头过高或过低，导致肌肉组织过度劳损所形成。这种情况可以去医院进行针灸、推拿，能够有效疏通经络、放松肌肉。另外就是平时一定要注意保暖，不能出现颈部受凉的情况。可以用暖水袋进行热敷来增加血液循环，有效促进静脉回流，缓解相关疼痛症状。2、有可能是颈椎脖子位置的皮肤，出现毛囊炎或者皮脂腺囊肿。这种情况采取口服抗感染药物，比如头孢类、喹诺酮类，能够有效的进行抗感染治疗之后，疼痛症状就能有效缓解。如果抗感染治疗效果不明显，需要采取手术的方式把局部病灶予以切除。3、有可能是由于左侧出现淋巴结肿大，由于在淋巴结周围有炎症，以及感染的病灶形成，就会导致淋巴出现明显的淋巴结肿大。这种情况也需要进行抗感染治疗，最好先进行局部彩超检查，看一看具体肿大的淋巴结等相关具体情况然后再进行针对性治疗。"
2020/03/20收听(21315)
"脖子左边的筋疼痛，常可以采用以下几种方法处理：第一、拉伸颈部肌肉：固定肩关节后，将头颈部拉向右侧，持续一分钟，可以反向牵张左侧颈部的肌肉，缓解肌肉紧张，减轻肌肉、肌腱的疼痛症状，每日可以多次拉伸。第二、推拿及按摩：如果颈部肌肉有疼痛和活动受限的症状，也可以采用推拿、按摩治疗，由专业的康复医生使用手指对患者左侧颈部进行推拿、按摩，去除肌肉内痉挛性的硬结，能够迅速改善疼痛症状，恢复颈椎的活动范围。每次按摩时间为30分钟左右，每日按摩一次即可，每日多次按摩反而会造成肌肉的疼痛和水肿，不利于病情恢复。第三、局部热敷治疗：能够加速血液循环，改善颈部肌肉紧张，以缓解疼痛。一般通过以上几种方法来综合处理，以上临床症状会得到快速的缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/05收听(20469)
出现脖子左边按下去疼痛的症状，可能是由于长时间低头维持一个姿势进行工作，导致局部肌肉痉挛而出现的疼痛症状。也可能是由于晚上睡觉姿势不正确，局部受凉后出现肌肉痉挛，引起脖子左边按下去疼痛的症状出现。还可能是由于晚上睡觉的姿势不正确，产生落枕而引起左边脖子疼痛的情况。还可能是由于脖子左边局部淋巴结肿大而引起按压疼痛的症状。或者是由于颈椎病压迫神经根，导致神经支配的区域出现按压疼痛的症状。所以，出现脖子左边按下去疼痛的症状，如果给予理疗，外用消炎镇痛的药物缓解症状，要卧床休息，如果疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，不要漏诊，不要误诊，不要耽误病情。
2020/10/30收听(33591)
"能引起脖子左边疼的原因有很多，最常见的是生理性原因，比如长期的劳动或者是长期的姿势固定，引起的颈部肌肉劳损。这种情况一般不需要特别处理，给予适当休息症状就会有所缓解，必要时可给予针灸、推拿、按摩等对症处理。还有一种原因就是颈部是淋巴结分布广泛的区域。有时候头、面、颈部有炎症出现，颈部淋巴结会出现肿大，带着脖子疼痛。这种情况只需要查明原因，治疗原发病，给予抗炎等对症处理，症状就会有所缓解。再就是颈部出现疼痛，有可能是甲状腺病变引起的，如甲状腺炎也会出现颈部疼痛。此种情况只需要对甲状腺进行治疗，效果一般都会好的。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/09收听(112)
对于左侧颈部的疼痛，最常见的原因有以下两种：第一、由于颈椎长时间处于不正确的姿势，比如长时间低头、颈部偏斜位、学习、工作、看电脑、看手机等，可以导致颈部两侧的肌肉力量不平衡，一侧的肌肉发生紧张、痉挛、劳损，会导致颈部疼痛。第二、由于颈椎间盘、颈椎小关节，以及椎旁的肌肉、韧带等发生退行性的疾病，从而导致颈型颈椎病的发生，可以表现为颈部一侧的疼痛或者伴有肩部、肩背部的疼痛。
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/03/12收听(60651)
"在临床上有很多诱因都会导致脖子左侧的疼痛，比如低头过多、颈椎受凉都可以导致。患者如果颈椎只是出现偶尔的左侧疼痛，并且出现活动障碍，可以诊断为落枕，这种疾病在临床上很多见，通过局部热敷和按揉症状会缓解，不会持续太长时间，大约2-3天可以痊愈。如果经常出现颈部左侧的疼痛，并且在低头时加重，仰头时减轻，可以诊断为颈椎病，这类患者一般是长时间伏案工作的人群，或者低头的人群，可以选择到医院做颈椎椎间盘CT进一步确诊，通过口服药物和保守治疗能够缓解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/11收听(82324)
左边的脖子疼痛通常是由于颈背筋膜炎、颈椎病所造成的疼痛，少数情况下可能存在一些肿瘤压迫因素。<... 纪泉│北京医院 2023/05/22播放(69626)
左边的脖子疼痛通常是由于颈背筋膜炎、颈椎病所造成的疼痛，少数情况下可能存在一些肿瘤压迫因素。<...
纪泉│北京医院
2023/05/22播放(69626)
"病人左边脖子有落枕的病症，会出现左侧的颈部肌肉、肌群收缩、痉挛，病人会感觉颈部的疼痛不适，出现颈部活动受限。可以给予对症治疗，首先要采取支具、围领固定，恢复颈椎部位的生理曲度，使颈部的肌肉肌群得到放松。其次可以辅助采用毛巾热敷、骨科洗药熏洗或采用推拿手法进行牵引推拿等治疗，缓解减轻肌肉粘连，可以促进局部的血液循环。也可以应用小针刀进行撬拨、松解或口服塞来昔布、西乐葆、大活络丹、三七粉等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(47454)
"脖子左边落枕了，可以选择前往医院进行针灸、推拿的治疗，缓解疼痛症状，再进行下一步的恢复辅助治疗。需要注意的是一般患者落枕在24小时以内，属于落枕的急性期，在这段时间里不可以进行推拿，但是可以采取紧急处理及缓解痛感的方式，比如可以进行局部的热敷、针灸治疗，推拿可能起不到缓解的作用，反而会加重落枕的症状。在落枕过了24小时以后进入了恢复期，才可以进行推拿治疗。一般情况下，落枕的病程会持续三天左右，如果治疗方式恰当，也有患者可以在1-2天左右恢复。因落枕的程度不同，患者体质不同，恢复期也有一定差异，建议首先采取正确的治疗方式。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/30收听(22703)
"左边脖子疼，一般左边脖子都有项部的肌肉，项部的肌肉可以充分的支撑脖子或者颈椎，还有头部。如果是酸胀痛，很有可能是颈部的肌肉慢性劳损形成的疲劳性疼痛。还有一种可能是长时间玩手机、打麻将等，坐在电脑前工作，都有可能引起脖子疼痛，还有一些不良的生活习惯，导致脖子偏向一侧引起的疼痛。这时候需要平卧床休息，可以热敷和理疗脖子疼痛处。如果疼痛难忍，无法睡眠的时候，还可以口服一些镇痛药物，例如布洛芬或美洛昔康这样的药物，使脖子疼痛得以缓解，保持充足的睡眠。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/25收听(52211)
"左边脖子淋巴疼可能有以下几点原因：1、细菌、病毒或寄生虫感染，口腔、面部有细菌感染，如患有牙周炎、牙龈炎等导致颈部淋巴结炎症性肿大，进而引发的脖子痛，还有病毒性的疱疹咽峡炎、传染性单核细胞增多症等；2、淋巴结结核，偶有破溃，有些结核需要做活检病理以证实诊断；3、血液系统肿瘤，如白血病、淋巴瘤等，常伴随其他症状，如高热，身体其他部位淋巴结疼痛不适，如腋下、腹股沟处淋巴结肿大、疼痛；4、其他器官肿瘤转移，如乳腺癌淋巴系统转移、甲状腺癌淋巴结转移，还有口腔、喉部肿瘤转移等；5、HIV病毒感染，包括有全身淋巴结肿大，还伴有其他症状，包括发热、咽痛、肌肉、关节疼痛等。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(67626)
"左边脖子疼痛有很多种情况。落枕可能性比较多见，是由于枕头过高或低或者睡姿不当引起，属于急性，经过理疗、针灸能自行缓解。另外，多见于颈椎病。颈椎病是因为长期低头伏案工作引起颈椎的姿势不当，引起颈椎病生理曲度反曲，甚至是变直。引起一侧的脖子痛甚至双上肢的疼痛或者麻木以及其他的并发有关颈椎病的症状。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/22收听(64341)
脖子左侧筋疼，多由睡眠姿势不当、枕头高低不合适以及外感风寒邪气，引起局部气血不和、筋脉拘急、瘀血阻络、不通则痛。多在早晨后起床时出现，转头时疼痛明显，疼痛还可以向肩背及上肢放射疼痛。针灸治疗以疏通经络、行气止痛为原则，针和灸相结合治疗效果比较好。通常取穴为大椎穴、风池穴、风府穴、颈椎夹脊刺、落枕穴及头部活动时最痛的点，也就是阿是穴。针刺后进行穴位艾灸或者刺络放血拔罐，其效果更好。
赵红│天津中医药大学第一附属医院
2020/04/27收听(51348)
脖子后面大动脉痛，其实此疼痛并不是大动脉痛，仅脖子痛而已，只是正好在疼痛的位置能够摸到动脉的波... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(81597)
脖子后面大动脉痛，其实此疼痛并不是大动脉痛，仅脖子痛而已，只是正好在疼痛的位置能够摸到动脉的波...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(81597)
左边脖子筋疼的症状出现，可能是由于左边脖子局部软组织方面的劳损导致的，比如长时间的保持一种姿势，左侧的胸锁乳突肌处于被牵张的状态，容易出现局部的痉挛，从而导致疼痛的症状，还会伴有一定的晨僵。可以适当的进行按摩、热敷，配合局部牵拉的方法来进行改善，有利于恢复，防止后期症状加重，容易影响到局部肌肉收缩功能异常，从而可能会导致颈椎的稳定性下降，甚至会出现后期颈椎病的症状。所以平时就要保持良好的姿势，避免颈部劳累，如果短期之内症状没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊。
2020/09/24收听(27648)
"左边脖子筋疼最常见的是脖子左边的肌肉、韧带出现了损伤性的软组织损伤及肌膜炎、韧带炎这类疾病，是一个比较常见的引起脖子侧方筋疼的病因，因为劳累或者外伤、着凉，导致肌肉和韧带、筋膜发生一些无菌性炎症，导致筋膜有些撕裂，就会导致这个地方出现疼痛。当然有的时候左边脖子筋疼还要考虑有没有其他的一些病因，像有些人是因为颈椎神经根受压引起的左侧疼痛。还有是因为颈椎本身的一些病变，像颈椎的一侧转移瘤、神经鞘瘤导致的支配这一侧的肌肉、神经受压引起的疼痛，也可能是左边脖子疼的病因，当然这些病因都不多见。还有像颈椎本身的结核、颈椎的化脓性感染也可能会引起这侧的疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/08收听(39401)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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