河北医科大学第三医院
感染科
手机浏览
肝区闷闷的感觉,不能确定是否为肝癌。肝癌早期表现可能没有任何症状,中晚期会表现为肝区疼痛,或肝区不适。若持续出现肝区闷闷、不适的感觉,建议进行肝癌筛查,尤其是肝癌高危人群,包括慢乙肝、慢丙肝、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等患者,以及自身免疫性肝病、药物性肝损伤和遗传代谢性肝病患者,各种原因导致慢性肝脏损伤的患者,及长期进食黄曲霉毒素污染食物的人群。
若肝癌高危人群出现肝区长期、持久疼痛,或出现肝区闷胀感,均要进行肝癌筛查,因为肝癌在不同阶段症状不同,可以有肝区不适感觉,也可以没有肝区不适感觉。所以对于肝癌的高危人群,无论出现不适症状,还是未出现症状,均要定期进行肝癌筛查,筛查周期为3-6个月,包括血清甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。
分享:
肝区闷闷的不一定就是肝癌,但是肝癌的患者,也有可能会出现肝区闷闷的症状。如果想明确肝区闷闷的原因,建议做肝脏的彩超,必要时做肝脏增强的CT或者核磁,同时抽血化验甲胎蛋白,再做一下乙肝五项的检测,可以明确肝癌有没有,也可以区分是否是有肝炎,也有可能是由于肝硬化导致的肝区闷闷的情况。总之,如果是肝癌,CT、核磁或超声可以看到肝脏的肿物,而且有一些肝癌的特征,比如CT影像下快进快出的征象就是肝癌的临床诊断。如果发现结节了,不能明确是否是肝癌,可以做肝脏的穿刺活检,进一步送病理就可以明确诊断是不是肝癌。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/14收听(37563)
"肝癌是比较常见的消化系统的肿瘤,在临床当中发病率还是比较高的,恶性度非常高。病人平均的生存周期是非常短的,愈后非常的差。肝癌比较突出的特点,就是肝区的疼痛,癌性的疼痛一般是比较剧烈的,尤其是巨块型的肝癌,牵拉肝包膜引起来的疼痛,病人疼痛非常的剧烈。所以对肝癌的病人治疗,止痛也是非常重要的。通过积极的止痛治疗,可以延缓病情的进展,改善病人的生存质量。我们可以按照癌性止痛的三阶梯疗法进行用药,首先选取一些非甾体类的抗炎药物,必要的时候进一步的升级,可以选择一些弱阿片类的,逐渐进展为阿片类的止痛药物。通过积极的止痛治疗,可以减轻患者的痛苦,改善患者的生活质量,有利于疾病的治疗和恢复。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/03收听(78593)
肝癌肝区疼痛特点首先是疼痛的部位,肝癌患者最常见的疼痛部位是在肝区,也就是右上腹季肋下或者剑突... 崔红元│北京医院 2020/05/09播放(66009)
肝癌肝区疼痛特点首先是疼痛的部位,肝癌患者最常见的疼痛部位是在肝区,也就是右上腹季肋下或者剑突...
崔红元│北京医院
2020/05/09播放(66009)
肝癌肝区疼痛性质包括隐痛、钝痛、刺痛,表现不一,以隐痛居多。肝癌病人出现肝区突发急剧性剧烈疼痛... 吴孝雄│上海市第七人民医院 2018/04/28播放(90378)
肝癌肝区疼痛性质包括隐痛、钝痛、刺痛,表现不一,以隐痛居多。肝癌病人出现肝区突发急剧性剧烈疼痛...
吴孝雄│上海市第七人民医院
2018/04/28播放(90378)
"出现了肝区疼痛,可能是肝脏相关的疾病或者胆囊疾病导致,未必一定出现了肝癌,例如急性的胆囊炎发作或者肝炎的发作,也会引起肝区的疼痛,肝癌引起的疼痛多为持续性的疼痛。如果是乙肝携带者出现了肝区疼痛,建议进一步进行肝功能、肝脏超声的检查以及甲胎蛋白的检测。如果肝功能提示转氨酶升高、胆红素升高、乙肝病毒DNA阳性,就说明有乙肝相关的肝炎发作,需要进行抗病毒治疗。如果B超当中发现了肝脏占位性病变,同时伴有甲胎蛋白的升高,需要进一步行增强的CT或者磁共振,来明确除外肝癌的可能性。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/18收听(55340)
肝区隐痛和肝癌并没有直接联系,引起肝区疼痛原因较多,肝癌虽然可以引起肝区隐痛,但是肝区隐痛不等... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(65759)
肝区隐痛和肝癌并没有直接联系,引起肝区疼痛原因较多,肝癌虽然可以引起肝区隐痛,但是肝区隐痛不等...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/05/04播放(65759)
肝区疼痛有好多种因素或者好多个方面,肝区疼痛不一定都是肝造成的,但是也包括,应该有几个方面:<... 黄庆先│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(94619)
肝区疼痛有好多种因素或者好多个方面,肝区疼痛不一定都是肝造成的,但是也包括,应该有几个方面:<...
黄庆先│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(94619)
"肝区隐痛不一定就是肝癌导致的,在临床上很多患者因为喝酒引起了肝脏炎症反应也会出现肝区隐痛,有些中重度脂肪肝的患者因为脂肪的浸润也会出现肝区不适,还有的患者因为劳累过度或者运动过头也会出现肝区隐痛。另外中医认为肝区是肝脏经脉所经过的位置,情绪不佳或者心情抑郁等就会导致肝气不舒,气机不通者痛就会出现肝区隐痛不适,所以引起肝区隐痛的原因比较多,如果担心是肝癌最好先做肝脏彩超以排除肝脏的占位性病变。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/28收听(85341)
肝区疼痛不一定是肝癌引起,肝区疼痛泛指右上腹、肋骨后方区域的疼痛。导致肝区疼痛的病因较多,包括... 王东│北京大学人民医院 2021/07/30播放(62809)
肝区疼痛不一定是肝癌引起,肝区疼痛泛指右上腹、肋骨后方区域的疼痛。导致肝区疼痛的病因较多,包括...
王东│北京大学人民医院
2021/07/30播放(62809)
"肝区疼痛不一定就是肝癌,导致肝区疼痛的原因具有很多种。肝区疼痛又可以分为急性疼痛和慢性疼痛。可能导致肝区急性疼痛的原因,首先是空腔脏器阻塞或者扩张,比如胆道结石、胆道蛔虫症。其次是肝脏破裂,再是肝区腹膜的炎症,最后是肝区所处部位出现腹壁挫伤、脓肿及所处腹壁皮肤带状疱疹等。而可能导致肝区慢性疼痛的原因,首先是腹腔脏器慢性炎症,如慢性胆囊炎、胆道感染病毒性肝炎等。其次,脏器包膜的牵张,实质性器官因病变肿胀,导致包膜张力增加而产生的疼痛,如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。再就是肿瘤压迫及浸润,以恶性肿瘤居多,与肿瘤不断生长、压迫和侵犯感觉神经有关。根据肝区疼痛伴随症状的不同,其原因可能不同,伴随发热、寒颤,提示炎症的存在,多见于急性胆道炎症。胆囊炎、肝脓肿也可见于肝区外感染性病变,伴随黄疸可能与梗阻性肝胆疾病有关。伴随休克和贫血,可能与肝脏破裂等有关。伴随腹泻,提示可能存在消化功能障碍或肿瘤。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(82653)
" 肝区隐隐作痛不一定就是肝癌,除了肝癌之外还可以见于以下几种情况: 一、肝炎活动时,当肝细胞发炎时细胞肿胀就会出现肝区不舒服; 二、在肝硬化时也经常伴有肝区隐痛现象; 三、慢性胆囊炎、胆石症,胆囊就在肝脏的下方,所以胆囊有问题时也经常会出现肝区隐痛; 四、脂肪肝,肝细胞脂肪变性、肿胀,也经常会出现肝区不适; 五、经常爱生闷气的人,中医认为肝主疏泄,生气之后气机条达不畅,气机阻滞,不通则痛。 所以肝区闷痛的原因比较多,不一定就是肝癌所致。"
2019/12/10收听(43319)
"肝区疼痛并不就是肝癌,肝区疼痛的原因众多,也有可能是其他的问题,并非肝脏问题引起的疼痛,因为肝区周围也有其他的器官,如胃、十二指肠、结肠、右侧的胸膜下缘等,都会引起肝区疼痛的症状。此外,肝区疼痛,即是肝胆方面的疾病,也是以良性疾病居多,常见的颅肝炎、肝损害而引起的隐痛症状,以及胆囊炎、胆囊结石、急性发作和引起肝区剧烈的闷痛、胀痛或者绞痛的症状,所以此时先进一步的检查肝功能以及肝胆彩超,用来评估是否有相应的异常改变。如果有出现相应的异常症状,要根据其病因给予相应的处理,才能够有效地缓解症状,在没有搞清楚病因之前不建议使用强力的止痛药物治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/16收听(44853)
肝区疼痛不一定是肝癌,部分患者得肝癌,肝区不疼,而部分患者每天肝区疼痛,肝脏也没有问题,所以肝... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/08/24播放(59226)
肝区疼痛不一定是肝癌,部分患者得肝癌,肝区不疼,而部分患者每天肝区疼痛,肝脏也没有问题,所以肝...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/08/24播放(59226)
肝区和后背痛不一定是肝癌,但要排除是肝癌的可能,排除的具体方法是做上腹部CT平扫加增强和B超检查,以及抽血查AFP。如果发现B超或者CT有肝脏的占位性病变,结合AFP明显升高,大于400ng/mL,持续一个月以上,就可以诊断是原发性肝癌。如果慢性乙肝或者病毒性肝炎,也可以导致肝区或者后背疼痛等情况,不一定是肝癌。所以肝区和后背痛要排除是不是肝癌的可能,做B超、CT以及AFP检查可以明确。
任斗│湖南省脑科医院
2020/06/15收听(68655)
"女性出现肝区疼痛有可能是肝癌,也有可能是肝炎或者胆囊的疾病。如果是肝癌引起的疼痛,多处于中晚期,除了存在有肝区的疼痛外,常常还会伴随有食欲减退、恶心、乏力、消瘦、肝大等症状,还有可能会出现腹胀、贫血、头晕等,是由于肝硬化演变而来的,尤其多见的是乙肝肝硬化。如果患者存在有乙肝肝硬化,需要正规的配合医生给予用药治疗,以免演变成肝癌。肝区疼痛也有可能是普通的肝炎引起的,所以建议患者在不明原因的肝区疼痛的时候到医院就诊,配合医生完善相关的检查,必要的时候配合医生使用药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/09收听(84229)
"肝区疼痛一定是肝癌吗?不一定。肝癌诊断要做病理或者甲胎蛋白检查,甲胎蛋白明显增高或者有大三阳、小三阳,综合诊断才能明确诊断。一般肝区疼痛不能诊断肝癌,所以右上腹肝区疼痛,肝脏在那里,还有胆囊离肝脏很近,需要做肝胆胰脾彩超查看肝脏情况,要看回声有没有改变,有没有增生组织,有没有实质性占位,还要结合肝功化验,看转氨酶是否升高,甲胎蛋白有没有升高,有没有乙肝病史,平时饮食怎么样,有没有喝酒或者长期大量的饮酒史,综合这些才能明确诊断是不是肝纤维化,肝纤维化单纯由症状和体征是无法诊断的,主要是做病理活检,这样才能确诊。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/08收听(73777)
肝区指右侧肋缘偏上的位置。肝区痛是很常见的症状,肝脏疾病、胆道系统疾病、胆管结石、肺部疾病、胸... 宋继勇│北京清华长庚医院 2018/01/29播放(68900)
肝区指右侧肋缘偏上的位置。肝区痛是很常见的症状,肝脏疾病、胆道系统疾病、胆管结石、肺部疾病、胸...
宋继勇│北京清华长庚医院
2018/01/29播放(68900)
"肝区疼痛不一定是肝癌,所谓肝区是指人体右上腹的肋骨后方,位于这一部位的内脏器官除了肝脏之外还包括胆道系统、远端胃、十二指肠和结肠的肝曲,因此引起右上腹疼痛的病因包括了肝脏疾病、胆道系统疾病、某些胃肠道疾病,除了器质性疾病之外还有很多的功能性疾病,特别是原因不清的疼痛,找不到具体的病灶,比较常见的胆道系统疾病包括胆结石、胆囊息肉、胆道蛔虫,胃肠道疾病包括十二指肠溃疡、慢性胃炎。肝癌的诊断主要是依靠影像学检查包括B超、CT、核磁,往往由于肝区疼痛而确诊的肝癌通常已经是肝癌的中晚期,所以对于慢性肝炎病毒感染,长期饮酒等肝癌高发人群,建议定期进行体格检查,而不是通过临床症状进行肝癌的确诊。"
2019/10/29收听(46083)
超声显示肝区低密度影,无法确定是否为肝癌。超声显示低密度影,最常见的是肝囊肿,但肝囊肿表现比较... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(99971)
超声显示肝区低密度影,无法确定是否为肝癌。超声显示低密度影,最常见的是肝囊肿,但肝囊肿表现比较...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(99971)
"肝区低密度影并不一定就是肝癌,还需要进一步检查,通过肝脏低密度影中血液供应情况来决定。进一步检查的项目,包含肝脏的彩超,以及CT或者磁共振的平扫加增强,并结合相应的乙肝两对半、肿瘤标志物,如甲胎蛋白、异常凝血酶原,还有肝功能的进一步检查来进行综合的评估、判定,以决定肝内低密度影是属于肝癌,还是肝良性肿瘤。肝良性肿瘤与肝癌在肝脏CT上面都会呈现肝区的低密度影,肝良性肿瘤包含肝囊肿、肝腺瘤、肝局灶性结节性增生、肝血管瘤等等。良性肿瘤与恶性肿瘤的处理方式完全不同,需要及早给予确定,以便决定进一步的治疗方案。"
2020/06/12收听(10610)
上海瑞金医院 刘静
播放次数:6.06万
北京地坛医院 黄容海
播放次数:8.19万
西安市第三医院 周长东
播放次数:2.52万
播放次数:3.94万