河北医科大学第二医院
呼吸内科
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肺部有磨玻璃样影有很多原因，可以是过敏性疾病，比如过敏性肺泡炎，还有一些比较特殊的传染性疾病，比如结核，还有肺水肿、肺腺癌早期阶段，都可能出现磨玻璃样影，也可能是受过外伤之后导致肺损伤而可以出现磨玻璃样影。根据肺部磨玻璃样影的大小、密度、与周围血管的关系、有无毛刺、有无空泡等因素来综合来判断肺部磨玻璃样影的良恶性，指导后续治疗。
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肺部有磨玻璃影说明肺部出现磨玻璃密度的阴影，磨玻璃密度阴影是指不能够掩盖肺纹理的高密度阴影，这... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/19播放(60668)
肺部有磨玻璃影说明肺部出现磨玻璃密度的阴影，磨玻璃密度阴影是指不能够掩盖肺纹理的高密度阴影，这...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/19播放(60668)
随着胸部CT的普及，有的病人，特别是体检的病人会发现肺部磨玻璃阴影，最常见的情况有以下几种：1、可能是感染灶，有肺泡内的渗出，也可能是特殊的感染，像真菌感染。2、经常担心的是有没有肿瘤。3、注意没有血管炎。如果看到CT里报磨玻璃阴影，需要第一时间到医院就诊，可以实验性的进行抗炎治疗，抗生素吃2周，然后过1个月复查或者3个月复查。最重要的是看磨玻璃影的大小和形态，查肿瘤或者结核的血作为辅助测试。如果阴影直径超过0.8cm一定要随诊检查，一定要明确病因，在0.8cm之前可以随诊，间隔是3个月、6个月、1年，每年都要复查，若有动态变化要及时就诊。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/18收听(87912)
磨玻璃阴影指胸部影像学中出现的高密度淡薄阴影，一般不能掩盖肺纹理的高密度阴影被称为磨玻璃阴影。... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/27播放(53178)
磨玻璃阴影指胸部影像学中出现的高密度淡薄阴影，一般不能掩盖肺纹理的高密度阴影被称为磨玻璃阴影。...
2021/06/27播放(53178)
"肺部磨玻璃有2个意思：1、肺部磨玻璃影；2、肺部磨玻璃结节。肺部磨玻璃影多见于间质性肺炎，也包括艾滋病所引起的双肺间质性肺炎改变。特发性肺纤维化在肺泡炎阶段，也容易出现双肺磨玻璃样改变。如果为肺磨玻璃结节，需要根据结节的大小和性质来综合判断。磨玻璃结节小于5mm时多为良性慢性炎症结节，如果没有临床症状可以不给予特殊治疗，每年动态随访1次胸部高分辨CT就可以。如果磨玻璃结节在6-8mm之间，甚至大于8mm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，需要警惕该结节发生早期肺癌的可能，进一步给予胸部增强CT检查，以避免漏诊和误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/10收听(57649)
"肺炎导致磨玻璃阴影是由于炎症引起的肺泡内包括肺间隔的渗出，肺炎狭义的概念是指肺部由于病原微生物感染到肺实质或者肺间质以后，出现的炎症，这种炎症发生以后会在肺实质内形成液体渗出，当然也会在肺间质有渗出的表现，表现在影像学上就是磨玻璃影。磨玻璃在影像学的描述是在高分辨CT上，密度增高，但是又不掩盖血管文理的影像就叫做磨玻璃影。磨玻璃影的形成可以是炎症，也可以是其他的疾病，比方肺水肿，也可以是由于肿瘤早期引起，所以对于治疗，可以观察磨玻璃影吸收的情况，也可以对肺炎有诊断以及判断预后的价值。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/09收听(43829)
肺部磨玻璃结节，即肺部磨玻璃样结节，通常是放射科医生通过胸片或者CT，对肺上3cm及3cm以下... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/23播放(80702)
肺部磨玻璃结节，即肺部磨玻璃样结节，通常是放射科医生通过胸片或者CT，对肺上3cm及3cm以下...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/23播放(80702)
肺磨玻璃影一般是肺部炎症的表现，根据胸部影像学检查能够发现。肺磨玻璃影多见于肺部感染、支气管炎、肺结核、早期疑似肺肿瘤。也包括长期接触粉尘，比如煤矿工人、石匠、厨师、理发师、裁缝的这些工种，因为他们长期生活在这样的环境下，会吸入各种粉尘、异物，机体不能够及时清除，会在肺上留下磨玻璃影或磨玻璃结节。肺部一旦出现磨玻璃影，如果伴有发热、咳嗽、咳痰，甚至胸闷气短、痰中带血，就必须进一步检查，以排除是普通肺部感染、结核感染还是早期恶性肿瘤。所以一旦出现肺部磨玻璃影要引起高度重视，需要做胸部高分辨CT动态随访。
2019/11/15收听(41043)
"肺部的磨玻璃结节需要注意的是进行良恶性的判断，肺内磨玻璃结节的常见病因包括肺癌以及其它的慢性炎症，要进行鉴别。也需要重视是否具有恶变的问题，根据部位、性质、大小以及增长时间快慢进行危险分层，根据其各种因素分析是否为中危、低危和高危的分层，如果考虑为高位的分层则建议进行积极的外科干预、评估，如果为中、低位的分层建议进行临床观察，需要进行对症的处理。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(10393)
"一般肺部磨玻璃结节提示肺部有炎症或者早期肺癌，肺部磨玻璃结节是经过肺部CT检查发现肺部有密度增高影，分为良性和恶性两种情况，良性常见于肺炎、出血、水肿等。如果血管进入玻璃结节中，一般恶性的可能性比较大，比如原位癌、浸润癌的早期。如果CT显示玻璃结节小于4mm，不需要过于担心。如果结节达到4mm以上，建议每半年复查一次，超过8mm可以半年复查一次。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/20收听(56383)
肺结节直径＜3cm的软组织阴影，在肺里边叫结节。磨玻璃结节就是密度比较低的结节，比正常肺组织密... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/03播放(93939)
肺结节直径＜3cm的软组织阴影，在肺里边叫结节。磨玻璃结节就是密度比较低的结节，比正常肺组织密...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/03播放(93939)
"肺部磨玻璃结节是肺部CT、影像学检查呈现的结果，肺部磨玻璃结节的原因有很多，比如肺部炎症、肺结核、肺部肿瘤等。如果结节本身小于4mm，一般没有问题，只需要定期做好复查，积极治疗原发疾病，如结核疾病进行抗结核治疗，肺炎可通过抗生素治疗。如果结节超过4mm，建议每半年复查一次，有必要的情况下需要确定玻璃结节的性质，看是良性的还是恶性的，可以通过穿刺的方法确诊。"
2019/09/20收听(84043)
磨玻璃结节是近年来由于CT普遍应用而发现的一种肺上特有现象。主要是两个问题，结节和磨玻璃。结节... 张宏伟│烟台毓璜顶医院 2019/11/04播放(86441)
磨玻璃结节是近年来由于CT普遍应用而发现的一种肺上特有现象。主要是两个问题，结节和磨玻璃。结节...
张宏伟│烟台毓璜顶医院
2019/11/04播放(86441)
"肺部磨玻璃结节是怎么回事儿？肺部磨玻璃结节是胸部CT影像学中一个常见的报告。在CT下病变密度并不是特别高，可以在CT下看清肺泡结构，所以提示一个磨玻璃结节。磨玻璃结节的病变不是代表一种疾病，有良性的也有恶性的，良性疾病像病毒性感染，包括一些支原体感染，肺泡渗出不是特别剧烈，出现磨玻璃结节的影像。恶性的就是肺癌中的腺癌容易出现，特别是早期报告的磨玻璃结节，有磨玻璃结节的时候一般是抗感染治疗或者抗病毒治疗，看情况根据结节的性质再做进一步的诊断。"
2020/04/08收听(72553)
"在临床上肺部的磨玻璃样阴影是通过影像学检查，发现了病理状态包括X光片、CT或者核磁共振。大多数情况下常见于占位性病变，而且主要多见于良性病变，比如有炎症和特发性肺部的纤维化所导致，可以由细菌、钩端螺旋体、结核分枝杆菌、真菌等感染导致。另外，一些其他的占位性病变，一般直径小于5mm多属于良性病变比如畸胎瘤、错构瘤。如果直径大于5mm，需要考虑防止出现有恶变，一般每半年到一年左右复查，必要时取致密阴影做活组织病理检查，如果有恶变的趋向，应该及早采取手术和放疗和化疗的综合治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/20收听(65324)
"出现肺部磨玻璃结节可能的原因有肺部感染、肺结核、肺结节，或者极少数的患者也是由肺部恶性肿瘤所引起。如果肺部磨玻璃结节考虑是肺部感染所引起，抗感染两周以后再去复查肺部CT，如果没有任何变化，再过三个月再复查肺部CT。如果三个月以后，复查的肺部CT仍然没有变化，半年以后再去复查肺部CT。如果仍然没有变化，至少每年要复查肺部CT。如果有必要，在医生的指导下可能半年就要复查肺部CT，尤其是对于40岁以上，有长期吸烟史或者长期处于二手烟的环境，家族里有血缘关系的人有得肺部恶性肿瘤的情况，这种情况一定要强调定期复查。如果在复查随访的过程当中发现病灶有所增大，密度变得不均匀，或者是出现恶变的征象，比如出现血管征、空泡征、胸膜凹陷征，有恶性的可能性就更大一些，一定要进一步检查，以尽快确诊后尽快治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/01收听(13952)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有磨玻璃样阴影，这个磨玻璃阴影一般多见以下几种情况：第一、过敏，患者如果过敏性肺炎可以出现磨玻璃阴影，可有明显的过敏史及胸闷、气促等等症状。第二、出血，出血的病人可出现肺部磨玻璃阴影，患者有明显咳嗽、咯血、胸痛等病史。第三、感染，肺部感染的病人也可以出现肺部磨玻璃阴影，可行抗炎、对症治疗才能好转。一般肺部发现有磨玻璃阴影，应该到医院进一步检查，明确原因，然后针对病因进行治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/13收听(94911)
"如果是肺炎导致的磨玻璃阴影，病人已经进行了足量、足疗程的有效抗生素治疗，患者已经没有咳嗽、咳痰的症状，磨玻璃影只要定期复查就好。如果磨玻璃阴影＜8mm，可以半年到一年复查一次肺CT。但磨玻璃阴影除了感染因素导致的之外，也有见于非感染性因素，最常见的是肿瘤引起的磨玻璃阴影，这种阴影要注意根据磨玻璃阴影的大小情况来看复查的时间。如果阴影＞8mm，要三个月复查一次，动态观察磨玻璃阴影的大小是否有变化、周围的形态是否有变化。如果阴影较小＜5mm，可以半年到一年复查一次肺CT，要经过胸外科的医生详细阅片，来明确变化情况。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/12/10收听(33470)
"肺部阴影是放射科的术语，是肺部疾病在影像检查中发现异常的密度增高的阴影。阴影是一个比较笼统的称呼，许多肺部疾病都可以引起肺部的阴影。最常见的有炎症引起的渗出，结核引起纤维条索、斑片、硬结；肿瘤引起的不规则的结节或者肿块影；结缔组织疾病引起肺间质增粗形成的网格状阴影；纵隔淋巴结的增大、心脏疾病引起肺水肿的阴影等等。当发现CT或者胸片报告上提示有肺部阴影的时候，需要及时去找医生，结合其它的检查以明确诊断和治疗。特别对于无明显呼吸道症状的老年人，影像报告中有肺部阴影时，要警惕肿瘤，必要的时候做气管镜等检查。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/22收听(82514)
"肺部阴影通常是指在胸部影像学检查的时候，发现肺部有一个异常的密度灶，可以表现为肺部结节、肺部实变以及间质改变。引起肺部阴影的原因有很多，包括感染性的疾病或者非感染性的疾病，感染性的疾病包括肺炎、结核等；非感染性疾病包括肿瘤、血管或者间质性病变。患者一旦发现有肺部阴影，可以不必过度紧张，而是应该积极的寻找专科医生明确诊断，医生会根据患者的具体情况，运用其他的辅助检查手段做进一步的明确诊断，诊断明确后，医生就会制定正确的治疗方案。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/10/19收听(54834)
"导致肺部多发磨玻璃结节的因素有很多，感染、非感染的因素都可能会导致肺部有多发性的磨玻璃结节，具体如下：1、感染因素：如肺部感染性的结核杆菌感染、曲霉菌感染，可能会导致肺部多发磨玻璃结节，支气管肺癌、肺内转移也可以导致肺部多发性的磨玻璃阴影。2、非感染因素：自身免疫系统的疾病也可以导致肺部多发磨玻璃结节，若发现肺部有多发磨玻璃结节，通常需要鉴别肺部多发磨玻璃结节的性质和病因，必要的时候通过经皮肺穿，进一步获得细胞学、组织学的病理依据，才能够明确肺部多发磨玻璃结节的性质和病因。"
2021/06/08收听(36907)
河南省人民医院 李英
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