首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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小儿房间隔缺损1.7mm不严重，1.7mm可能就是小裂隙，在心脏里面的分流也不很明显，对整个小儿心脏血流动力学影响几乎微乎其微。
而且此种情况一般自然愈合的几率会比较大，所以过半年或者1年再复查心脏彩超，也许就长上去了。所以小儿房间隔缺损1.7mm根本就不严重，不会有太大的影响。
未来孩子的房间隔缺损也许增大，变成3mm或者4mm，但几率会很低，所以对于此种小的缺损就不需要去特殊干预。对机体、心脏的负荷不会影响，整个心脏的大小也不会因此受到影响，所以碰到此种情况就不需要特别紧张。
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小儿房间隔缺损1.7mm就像正常的卵圆孔未闭一样，都属于生理性缺损，不会影响全身状况，也不会影... 郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2020/01/17播放(65380)
小儿房间隔缺损1.7mm就像正常的卵圆孔未闭一样，都属于生理性缺损，不会影响全身状况，也不会影...
郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/01/17播放(65380)
1.7mm房间隔缺损对身体影响较小，分流量也很小，对儿童生长、发育、心脏血流动力学结构基本不会... 吴克义│杭州市儿童医院 2021/03/23播放(79766)
1.7mm房间隔缺损对身体影响较小，分流量也很小，对儿童生长、发育、心脏血流动力学结构基本不会...
吴克义│杭州市儿童医院
2021/03/23播放(79766)
"房间隔缺损是先天性心脏病的一种，对于其处理，应视缺损口大小及患儿临床表现来定。缺损＜5mm且无明显症状的患儿，出生以后5-7个月均有自然闭合的可能，可不予处理。缺损＜5mm的症状者但是右心房、右心室增大的患儿，一般主张在6岁前进行房间隔缺损修补术。缺损＞5mm的患儿，应确诊后立即行房间隔缺损修补术。1.7mm的房间隔缺损属于小型的缺损，在日常生活中注意避免受凉及劳累，不予处理也有自行愈合的可能。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/09收听(47273)
房间隔缺损在幼儿期对小孩心脏影响较小，故一般不主张早期手术。除非房间隔缺损非常大、分流量很大，... 杨玉齐│郑州大学第三附属医院 2021/02/26播放(95646)
房间隔缺损在幼儿期对小孩心脏影响较小，故一般不主张早期手术。除非房间隔缺损非常大、分流量很大，...
杨玉齐│郑州大学第三附属医院
2021/02/26播放(95646)
大部分小儿房间隔缺损不能够自愈，也没有方法能够促进孩子自愈。房间隔缺损是位于左心房和右心房之间... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(82152)
大部分小儿房间隔缺损不能够自愈，也没有方法能够促进孩子自愈。房间隔缺损是位于左心房和右心房之间...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13播放(82152)
小儿房间隔缺损可以自愈，如果诊断为房间隔缺损，应密切追踪、随访，定期复查心脏彩超，观察心脏结构... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/25播放(97574)
小儿房间隔缺损可以自愈，如果诊断为房间隔缺损，应密切追踪、随访，定期复查心脏彩超，观察心脏结构...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/25播放(97574)
幼儿患有房间隔缺损与是否爱哭没有直接关系，但家长要警惕幼儿哭闹可能是由于缺氧引起。房间隔缺损患... 王建忠│山西省心血管病医院 2020/05/14播放(51059)
幼儿患有房间隔缺损与是否爱哭没有直接关系，但家长要警惕幼儿哭闹可能是由于缺氧引起。房间隔缺损患...
王建忠│山西省心血管病医院
2020/05/14播放(51059)
小儿房间隔缺损5mm不严重，通常认为房间隔缺损≤5mm的情况属于小型房间隔缺损。但新生儿心脏较... 刘欢欢│中国人民解放军总医院 2021/09/22播放(72639)
小儿房间隔缺损5mm不严重，通常认为房间隔缺损≤5mm的情况属于小型房间隔缺损。但新生儿心脏较...
刘欢欢│中国人民解放军总医院
2021/09/22播放(72639)
小儿房间隔缺损能否自愈，与患儿的缺损大小有关系，与年龄也有关系。缺损在3mm以下，有闭合可能性... 郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2020/01/13播放(56177)
小儿房间隔缺损能否自愈，与患儿的缺损大小有关系，与年龄也有关系。缺损在3mm以下，有闭合可能性...
2020/01/13播放(56177)
"小儿房间隔缺损确实有一部分可以自愈，只要房间隔缺损是中央型房间隔缺损，内径不是非常大，不超过1cm，往往在生后六岁之前，有部分患者确实运气比较好，有可能自己长好，也就是通常的自愈。但并不是所有房间隔缺损都能自愈，自愈只占一小部分，而且自愈有年龄上的判断，通常三岁以内自愈的可能性很大，超过了3-6岁可能性就非常小。超过六岁如果还有房间隔缺损，基本上不可能自愈。所以，对待房间隔缺损，判断会不会自愈，有的时候还要靠超声心动图定期评估房缺长的情况，进行进一步的判断。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/07/12收听(35391)
"小儿房间隔缺损确实有自愈的可能，很多小儿房间隔缺损在六岁之前完全有可能治愈，一般这种房间隔缺损不会特别大，在6-7mm之内，而且是中央型的房间隔缺损。随着年龄的增大，缺损会越来越小，直到逐渐闭合，一般到六岁左右都有可能逐渐闭合，因此小儿房间隔缺损自愈，确实是一种很有可能发生的情况。并不是所有的小儿房间隔缺损都能自愈，作为医生来说，首先要定期做超声心动图评估房间隔缺损的大小的变化，从而做出趋势上的判断，如果房缺确实越来越小，可以告诉病人不用紧张，可以等待自愈，但是如果比如在一岁左右并没有明显减少，自愈的可能就比较小了。"
2023/03/22收听(28689)
房间隔缺损是儿童常见先天性心脏病，可根据儿童缺损大小及耐受情况，选择合适治疗方案。对无症状房间... 艾峰│河南省人民医院 2021/09/22播放(62071)
房间隔缺损是儿童常见先天性心脏病，可根据儿童缺损大小及耐受情况，选择合适治疗方案。对无症状房间...
艾峰│河南省人民医院
2021/09/22播放(62071)
"房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病与小孩爱哭与否并没有明显的关系，但是孩子出现哭闹的情况时可能是缺氧的表现，可以警惕家长对孩子进行体检，早期发现，尽早治疗。房间隔缺损的小孩抵抗力比较低，容易感冒，哭的时候易出现缺氧的表现如口唇青紫。明确房间隔缺损的小孩儿，尽量避免剧烈运动，因为活动后会加重缺氧，也加重心肺的负担，表现出现呼吸困难，呼吸急促。家长应带孩子进行相关的检查，并积极的治疗与医生确定手术方案，以免耽误手术治疗的时间。"
2019/06/04收听(97026)
房间隔缺损患儿是否容易哭闹，因情况而定。如果小儿的房间隔缺损直径较小，对孩子的影响很小，哭闹和... 梁维杰│河南省人民医院 2021/02/07播放(74679)
房间隔缺损患儿是否容易哭闹，因情况而定。如果小儿的房间隔缺损直径较小，对孩子的影响很小，哭闹和...
梁维杰│河南省人民医院
2021/02/07播放(74679)
"房间隔缺损是临床上比较常见的一种先天性的心脏畸形，是由于原始的房间隔在胚胎发育过程中出现了异常，导致左、右心房之间遗留有一定的孔隙，房间隔缺损可以单独发生，也可以与其它类型的先天性心脏病同时存在，女性相对比较多见，男女的比例是1：3，由于心房水平存在分流，可以引起相应的血流动力学改变。最常见的就是听到心脏的杂音，由于心脏的血流动力学发生改变，肺部的血液循环增多，体循环的血量减少，有可能会影响孩子正常生长发育，发生呼吸道感染的概率比正常的孩子要大的多，对于这样的的孩子，需要看房间隔缺损的面积是多少，如果缺损的面积比较小，最好的治疗办法就是介入治疗，可以等孩子在学龄前进行手术治疗等，手术以后与正常的孩子是没有区别的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(23069)
"根据房间隔缺损程度的不同，治疗方法也不一样。一般如果小儿的房间隔缺损小于5mm，并且患儿小于2周岁，无明显的症状，建议定期复查心脏彩超，暂不需手术治疗。因为比较小的房间隔缺损在孩子2周岁以内可以自愈，可以逐渐生长上。但如果缺损比较大，比如大于8mm，基本没有自愈的可能。如果患儿无症状，体格良好，可以在医生的指导下继续观察。但如果患儿经常感冒、得肺炎，很有可能与房间隔缺损有关，建议手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(20537)
"小儿房间隔缺损，首先要看房缺的大小，如果在5mm以下，一般来讲不会引起明显的症状，小孩子的生长发育不会受到影响，这种情况是完全可以观察的，观察到3-5年。如果3岁以内没有愈合，那以后再愈合的可能性就非常小了，最长可以观察5年，如果5年还没有长好，还是要考虑通过内科介入的方法，或者通过外科手术来把它关掉。如果房间隔缺损在5mm以上，而且有时候会造成很明显的左向右分流。这种孩子有时候会反复的发生感染，感冒、肺炎，这种情况要考虑早点进行手术。往往好多人即使房间隔缺损很大，也不会有很明显的症状。我们一般主张，如果在5mm以上，没有自愈的可能性，还是要考虑进行手术。因为房间隔缺损本身左向右分流，它的右房、右室会增大，另外还会导致肺动脉高压。还有一种情况比较特殊的情况，就是心内有分流的时候，发生心内膜炎的几率会比较高，就是心脏里边发生感染的几率比正常孩子要高很多倍。万一出现这种情况，后果非常严重，主张如果有5mm以上的房缺，还是要早点进行手术。"
高波涛│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/09收听(89790)
由于房间隔缺损会影响生长发育，可能出现心律失常、右心功能不全、肺动脉高压，最终导致充血性心力衰... 师东武│山西省人民医院 2021/01/18播放(93292)
由于房间隔缺损会影响生长发育，可能出现心律失常、右心功能不全、肺动脉高压，最终导致充血性心力衰...
师东武│山西省人民医院
2021/01/18播放(93292)
小儿房间隔缺损的治疗方法包括以下三种：1、外科治疗：多数房间隔缺损的患儿，即使症... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(67291)
小儿房间隔缺损的治疗方法包括以下三种：
1、外科治疗：多数房间隔缺损的患儿，即使症...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(67291)
"当患儿家属发现患儿存在心脏杂音，或已经超声心动证实存在房间隔缺损，需尽早及时前往当地正规医院进行进一步干预治疗。如果超声心动或右心导管提示房间隔缺损较大，且存在大量的左向右分流伴有肺动脉高压，患儿出生后发生反复的感冒、肺炎或心衰，应积极进行药物治疗，控制肺部感染和心衰后，尽早在新生儿或婴儿期进行手术治疗。如患儿就医较晚，此时已有严重的肺动脉高压，甚至心房水平出现双向分流，但仍以左向右分流为主，或并发心衰，术前应积极降低肺动脉压，控制心衰，为手术创造条件。部分患儿房间隔缺损较小，有研究报道，一般小于四毫米时，患儿无症状，没有肺动脉高压的征象，可严密观察，待3到4岁以后再根据情况进行介入或手术治疗。但如果患儿出现严重的肺高压，发生逆向分流，即右向左分流，临床有发绀或杵状指者为手术的禁忌。"
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/05收听(74445)
北医三院 王雪梅
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