肩周炎疼痛的特点

2019-09-09 09:44播放 :

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肩周炎的好发年龄是40岁以上的中老年，尤其是50岁上下的人群，所以肩周炎又叫五十肩，肩凝症，特点是疼痛，是活动受限。疼痛，白天和晚上都疼得会很厉害，有的时候夜间加重，影响睡眠，同时又伴有活动受限，活动受限的特点是主动活动受限，同时被动活动也受限。因为肩关节软组织出现明显的粘连，导致整个肩关节的活动会受到影响。临床上肩周炎需要和肩袖损伤相鉴别，肩袖损伤，主要症状也是肩关节疼痛，同时活动受限，活动受限的特点是主动活动受限，同时被动活动能够完成，这是和肩周炎不一样的地方。

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肩周炎疼痛的特点

"在临床上，肩周炎是一种比较常见的病症。其病因，多数都是由于病人的肩部及周围肌肉软组织，受到损伤而产生疼痛，同时还会影响肩关节活动的一种病症。其疼痛特点是，以肩关节及周围疼痛为主，同时向肘部或肩背部有放射疼痛，而且夜间疼痛较重，严重的会影响病人的睡眠。所以，在临床上发生肩周炎后，病人需要进行肩部的保暖，不要劳累。在肩部可以外涂扶他林喷剂，或者是口服非甾体抗炎的镇痛药物，可以有效的进行止痛作用。另外，还可以给予肩部进行封闭处置，或者是应用小针刀，进行肩关节的松解、撬拨等，都可以有效的起到止痛作用。所以，病人发生肩周炎后，及时就诊很关键，医生及时的明确诊断采取正确治疗，才能够尽快的缓解这种症状。"

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/22收听(41969)

肩周炎疼痛的特点

"肩周炎疼痛特点，初始时常见阵发性，其症状比较轻，但由于天气变化，或劳累容易引起。随时间推移，疼痛逐渐发展为持续性，尤其是在肩关节的内旋、后伸、外展上举动作时，疼痛会进一步加重，甚至疼痛剧烈难忍，特点为早期比较轻，但会逐渐加重。肩关节周围出现有广泛疼痛，这些疼痛包括间肩膀前部、外侧、后侧、上测、下侧、内侧每个部位都会出现疼痛，疼痛可能更广泛，没有明确的压痛点。另外的特点是昼轻夜重，就晚上睡觉时疼痛可能会更重，上述为肩周炎的特点。"

语音时长01:33''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2019/07/08收听(41370)

为什么会肩周炎疼痛

"肩周炎引起疼痛的原因有以下几种：第一、当肩周炎发作时，炎症会有一定的渗出和分泌物质，会造成病变部位的血液循环发生障碍，可能造成淤血，甚至血管通透性增加而出现渗血的现象，同时炎症本身也会分泌化学物质，会刺激到感觉神经以及皮肤黏膜上的交感神经，就会引起疼痛；第二、当肩周炎发作时会引起血管通透性以及皮肤黏膜的通透性增加，当血管的通透性增加就会引起血浆渗出，皮肤黏膜的通透性增加之后，会引起毛细血管中的血液渗出，渗出的物质无法及时的排出，就会在局部淤积，从而造成病变部位的压力升高，就会对骨膜、神经等产生压迫和刺激作用，也会产生疼痛。"

语音时长01:20''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(31932)

肩周炎该怎么缓解疼痛

"肩周炎，很多患者来门诊最主要表现为疼痛。那么缓解疼痛主要是靠口服一些消炎镇痛的药物。包括扶他林、芬必得，还有西乐葆这些。还有就是缓解疼痛，可以到医院里面，在关节腔里注射一些三联针，也就是封闭针，三联针包括激素类药物、麻药、玻璃酸钠，这样三联打到关节腔里面，也可以起到一个很好的消炎镇痛作用，同时在锻炼过程中也会出现一些疼痛。那么这些疼痛主要靠冰块敷，冰敷的作用主要是减少血管的扩张，减少炎症物质的渗出。"

语音时长00:48''

顾海峰│浙江省人民医院

2018/05/28收听(85717)

01:21

肩周炎引起疼痛怎么治疗

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杨庆红│湖北省第三人民医院

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怎么缓解肩周炎疼痛

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郝利军│山西省人民医院

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肩周炎会一直疼痛吗

"肩周炎是自愈性疾病，一般通过循序渐进的功能练习或者是正常生活中的活动，有可能3-6个月就出现了自愈的情况。所以肩周炎不会一直的疼痛，肩周炎疼痛是有期限的，因为它属于自愈性疾病。如果出现肩膀周围一直疼痛，不缓解的情况下，有可能是肩袖的损伤或者是冈上肌的钙化，是需要查肩关节的核磁，以看具体冈上肌肌腱是否有钙化，以及有肩袖损伤的情况，如果出现损伤的情况下，要看撕裂的程度，如果撕裂程度比较大的情况下，是需要手术治疗的，手术在关节镜下将肩袖给予重建，然后适当的功能练习，患者的疼痛才能有缓解，否则患者的疼痛是没有办法缓解的。"

语音时长01:09''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/03/10收听(68345)

02:00

肩周炎该怎么缓解疼痛

肩周炎可以通过以下几个方面缓解疼痛：

1、避免刺激性动作：如拉吊环、自由泳以及

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/08/24播放(75527)

如何治疗肩周炎疼痛

"肩周炎疼痛可以用以下方法治疗：1、应用用外洗的药物，比如透骨草、伸筋草、红花长熏蒸和外洗，可以用外敷的药物，如外用云南白药喷雾器，还可以抹扶他林或者涂雪山金罗汉。2、疼痛严重可以口服镇痛，口服非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林或者西乐葆，严重的可以口服弱阿片类的曲马多和阿片类的吗啡，后两种药物需要在医生指导下应用，因为有一定的成瘾性。3、应用活血化瘀的药物，比如用腰痛宁胶囊或者骨筋丸胶囊。4、肩周炎的疼痛需要去正规医院进行康复训练，如理疗、针灸，疼痛不严重的情况下可以进行锻炼，比如练习爬墙等，有助于缓解疼痛和治疗肩周炎。"

语音时长01:27''

李云恺│济南市第四人民医院

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怎么缓解肩周炎疼痛

"在临床上肩周炎是一种比较常见的病症，是由于肩部受到外伤、外力或者劳累、劳损、着凉等不利因素，导致肩部肌肉发生粘连而产生疼痛。出现肩周炎后，具体的疼痛缓解办法，首先，应该嘱咐病人卧床休息，避免肩部着凉、劳累等不利因素。在肩部可以外敷活血化瘀的膏药，还可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善肩部的血液循环，可以起到缓解肩部疼痛的作用。可以外涂扶他林，也可以起到缓解疼痛的作用。如果病人出现肩关节疼痛较重时，可以口服抗炎镇痛药物，比如可以口服塞来昔布，可以起到缓解疼痛的作用。在肩部还可以进行封闭处理或者应用小针刀，进行肩部松解、撬拨等办法，同样能够起到缓解疼痛作用。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/20收听(68477)

肩周炎怎么缓解疼痛

"缓解肩周炎疼痛的方法有很多，可以根据以下几种方法进行有针对性的选择：一、口服消炎镇痛药，主要作用是镇痛，消炎作用比较弱，另外还有一些副作用，所以不宜久服。二、局部封闭治疗，把消炎药注射到局部炎症部位，药物作用更直接、效果更好。三、按摩治疗。按摩可以起到活血化瘀、消炎止痛的作用，是缓解肩周炎疼痛比较常用而且比较有效的一种治疗方法。四、采取针灸、热敷、贴膏药等治疗。"

语音时长01:17''

李俊海│北京中医药大学第三附属医院

2019/01/24收听(86848)

如何缓解肩周炎疼痛

"缓解肩周炎的疼痛，可以使用药物口服，分为中药和西药。西药多采用非甾体抗炎药物进行口服，如双氯芬酸钠、塞来昔布等。如果疼痛较重，可以服用曲马多缓释片，但该类药物有增加胃肠道不良反应的风险，可能出现包括消化道出血、溃疡、穿孔等不良反应。中药的治疗需要根据中医的分析，如风寒湿型、瘀滞型和气血虚型。根据不同的分型采用不同的中药治疗，风寒湿型以祛风散寒，舒筋通络为主。选用蠲痹汤加减，采用的中药以羌活、黄芪、防风、生姜、川芎、当归、甘草等为主；瘀滞型需要活血化瘀，通络止痛，采用身痛逐瘀汤加减。选用川芎、当归、五灵脂、香附、甘草、羌活、没药、牛膝、秦艽、桃仁、红花、地龙等；气血虚型要益气养血，疏经通络，选用黄芪桂枝五物汤加减，配合上黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣、当归、熟地、丹参、鸡血藤等中药进行治疗。可以口服中成药以活血化瘀，行气止痛，祛风除湿，强筋健骨等，比如痹祺胶囊、祛风止痛丸、通络开痹片、仙灵骨葆等。"

语音时长02:00''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/01/28收听(13529)

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如何缓解肩周炎疼痛

肩周炎疼痛较顽固，患者可在家中进行如下处理：

1、贴止痛膏药或口服镇痛药物；

陈建平│山西白求恩医院

2021/04/01播放(56726)

肩周炎疼痛治疗

在门诊很多患者是因为肩关节疼痛、活动受限前来就诊，经过诊断之后可能诊断为肩周炎，肩周炎是老百姓的说法，其实叫做五十肩或冻结肩。对肩周炎产生的疼痛的治疗，其实还是以消除无菌性的炎症为主，无菌性的炎症和嗓子发炎是不一样的，嗓子发炎往往是因为细菌感染，可能要吃头孢、青霉素进行治疗。而对于肩周炎的无菌性炎症，治疗的基础其实就是用消除无菌性炎症的药物，或者是辅助治疗，包括可以配合做理疗、烤电治疗。还有外用和口服的非甾体抗炎药，就老百姓所谓的止疼药，实际上都是消除无菌性炎症的药。如果在口服、外用药物基础之上症状还得不到缓解，可能还需要局部的封闭注射，就局部注射激素。再严重的效果还是不好，可能需要进行微创的关节镜来消除局部的炎症，而达到缓解疼痛的目的。肩周炎的疼痛治疗一定是因人而异的，而且要看患者对于治疗得反应，才能够制定阶梯治疗，通过这些治疗才能够有效的缓解肩周炎带来的疼痛。

语音时长01:32''

李晔│北京协和医院

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