中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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肛瘘手术好不好,一般得了肛瘘以后,除了极个别较短、较浅的肛瘘,新鲜的肛瘘可能会自己愈合,绝大部分的肛瘘都要通过手术治疗才能根治。这种情况在临床上可以根据肛瘘是简单肛瘘还是复杂肛瘘,是高位肛瘘还是低位肛瘘,来选用不同的手术治疗手段。低位的简单肛瘘可以采用简单的手术方法,对身体损伤较小,恢复时间也较快。对于复杂的高位肛瘘,要采用复杂的、创伤大的手术方式,这样相应的患者住院的时间要长,花费也要多。对于肛瘘手术来说都是非常必须的,因为除了手术手段以外,没有太好的保守治疗方法来治疗肛瘘,所以这是临床上较好的治疗手段。
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肛瘘是通过手术才能够治愈的疾病,手术是治愈肛瘘唯一的方式。如果存在的肛瘘不做手术,会反复的发作,患者发作的时候就会出现瘘管汇脓,脓液流出来之后疼痛,其他的症状会减轻,但是会反复的发作,疾病不会自然好。如果不做手术首先会影响生活质量,经常发作会给患者带来一定的痛苦。如果有肛瘘疾病不做手术,时间长了由于炎症感染的反复刺激,有极少部分患者有可能存在癌变的风险,临床上有报道,肛瘘时间长了有可能出现癌变,虽然几率比较低,但是存在。
布乃滨│聊城市中医院
2020/02/27收听(53758)
"在选择手术方法治疗肛瘘时需要注意以下几点:第一、在手术之前一定要做好相应的检查工作,确定在肛瘘的位置,以便确定手术的方法。因为肛瘘根据发病位置不同可以分为高位肛瘘以及低位肛瘘;第二、在肛瘘手术之后一定要注意观察伤口的愈合情况,查看伤口的生长情况以及是否能够完全愈合,及时更换药物;第三、在肛瘘手术之后要注意保持肛门周围的卫生情况,可以使用生理盐水对肛门周围每天进行定时的清洗和消炎,防止细菌感染伤口;第四、在手术之后注意调节饮食情况,不要吃辛辣、刺激性的食物,更不要饮酒。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(70475)
肛瘘手术分为三种形式:1、平时讲的有外口、窦道和内口的肛瘘。这个一般选择以探针从外口经窦道顺利进入到内口,提起两端的探针,探查肛瘘是低位还是高位。如果是低位肛瘘,直接电刀切开,将瘘管完全敞开,则肛瘘就可以完全愈合。2、因为高位肛瘘直接切开有可能会损伤肛门括约肌,影响排便功能。这个时候可以选择行高位肛瘘的挂线术,术后恢复比较好。3、还有一种肛瘘就是盲端瘘,没有明确的外口,有窦道和内口,多数是在肛门周围出现痛性的结节。手术将肛门口的肿块进行切除,寻找其根部,触及根部之后,然后剖开肿块以探针探查触及内口,再根据瘘管的高还是低,选择切开或者是挂线。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/04/07收听(59203)
肛瘘手术包括:1、肛瘘切开术:是治疗肛瘘的主流术式;2、肛瘘挂线术... 孟庆成│航天中心医院 2017/04/05播放(52784)
肛瘘手术包括:
1、肛瘘切开术:是治疗肛瘘的主流术式;
2、肛瘘挂线术...
孟庆成│航天中心医院
2017/04/05播放(52784)
肛瘘是一个通过手术才能治愈的疾病,如果患有肛瘘,最好选择手术治疗,可以少走很多弯路。肛瘘手术分为两种:第一种就是低位肛瘘直接切开术,低位肛瘘因为内口位置比较低,直接切开不会损伤到过多括约肌,不影响肛门排便功能,选择直接切开,瘘管直接剔除干净,长出来新鲜的组织,这个病就算治愈。第二种对于高位复杂性肛瘘采用低位切开加高位挂线术。第二肛瘘从外部溃口开始直接切开部分瘘管,切到肛门外括约肌以下,以上部分就采用橡皮筋,利用橡皮筋弹力直接切开这部分括约肌,会缓慢切开,给后面创口生长的时间,不会导致肛门括约肌突然断裂,导致肛门失禁,是一种比较安全的做法。
2019/05/06收听(19155)
肛瘘手术主要有以下几种,第一、肛瘘切开术,肛瘘切开术主要适合于急性期的肛瘘,这种情况把它切开做引流。第二、肛瘘的挂线术,肛瘘挂线术是肛瘘的病因在肛腺地方,把挂个皮筋,挂个皮筋的目的主要是逐渐切割,防止大便失禁。第三、肛瘘的切除术,主要是用于静止期、稳定的肛瘘,周围炎症很轻,也可以把肛瘘的瘘管切除。第四、就是刚才说的一些方法,包括纤维蛋白胶、生物胶、生物酸进行封闭,生物酸主要是脱细胞异体真皮基质,这种基质可以填到肛瘘的瘘管里,也适合于稳定期的瘘管,不适合于急性期发作的,急性期发作之后人体会产生排异反应,填塞的生物酸很快会出现排斥,导致手术失败。所以不同的病情、不同的肛瘘,要根据具体的情况选择不同的术式,给予个体化治疗。
2017/07/10收听(70224)
复杂性肛瘘是相对单纯性而言,在概念上是指瘘管具有较多分支,甚至可能会出现绕着肛门一周情况。但是... 许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院 2019/04/18播放(79085)
复杂性肛瘘是相对单纯性而言,在概念上是指瘘管具有较多分支,甚至可能会出现绕着肛门一周情况。但是...
许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院
2019/04/18播放(79085)
肛瘘难以实现自愈,一旦确诊后就应该准备早期进行手术治疗,以免反复发作病情加重再手术,增加患者负... 冯德魁│海南省中医院 2019/12/13播放(96086)
肛瘘难以实现自愈,一旦确诊后就应该准备早期进行手术治疗,以免反复发作病情加重再手术,增加患者负...
冯德魁│海南省中医院
2019/12/13播放(96086)
肛瘘手术根据它的复杂程度和选择的手术方式不同,它的费用差异相当大,简单的单纯的瘘管,在门诊治疗一两百块钱手术费就够了。如果复杂的高位复杂的瘘管,尤其是有很多的支管的手术,费用就比较高,他可能需要住院,住院时间可能比较长,如果我们要想保留它的肛门括约肌功能,减少创伤,做一些微创的技术,它需要五六千,甚至上万块钱左右。
张书信│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(56133)
肛瘘的手术方法包括:1.保护括约肌型术式:包括挂线引流、瘘管剔除术、瘘管填塞术等,虽... 郑丽华│中日友好医院 2017/03/03播放(59058)
肛瘘的手术方法包括:1.保护括约肌型术式:包括挂线引流、瘘管剔除术、瘘管填塞术等,虽...
郑丽华│中日友好医院
2017/03/03播放(59058)
肛瘘治疗大概多少钱,可能跟当地生活和物价水平有一定关系,因为医院级别不同,各种检查费用也不一样... 刘海光│郴州市第一人民医院 2018/11/15播放(81226)
肛瘘治疗大概多少钱,可能跟当地生活和物价水平有一定关系,因为医院级别不同,各种检查费用也不一样...
刘海光│郴州市第一人民医院
2018/11/15播放(81226)
绝大多数患者肛瘘手术愈合时间都在四周以上,肛瘘手术不同于痔疮手术,肛瘘手术对肌肉会造成影响,切... 田利军│山西省人民医院 2020/09/13播放(90460)
绝大多数患者肛瘘手术愈合时间都在四周以上,肛瘘手术不同于痔疮手术,肛瘘手术对肌肉会造成影响,切...
田利军│山西省人民医院
2020/09/13播放(90460)
"肛瘘最有效的治疗手段是选择手术。通常需要在麻醉支持下将瘘管切开、切除,对于高位复杂性肛瘘,还需要进行挂线疗法或者分次的手术。常见的后遗症有手术以后出现切口瘢痕组织增生,病人会表现为局部的瘙痒以及疼痛。其次肛周的疾病也容易并发术后的感染,最严重的并发症是肛瘘手术以后出现复发,病人会表现为有分泌物、有脓血性的分泌物以及不规则的发热,必要时还需要再次手术治疗。肛瘘的手术也容易导致肛周括约肌的损伤,并且在术后会诱发排便功能的异常,所以在手术当中应该注意仔细操作,分辨肛门外括约肌。术后也要积极抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/20收听(20805)
"做了肛瘘手术以后,要注意保持局部卫生。在医生指导下,适当的应用抗生素预防感染,定时换药,注意观察伤口是否有渗出或者有红肿的情况。如果发现有术后感染,应及时治疗。手术以后不要长时间坐着,排便时不要蹲的时间太长,以免影响伤口愈合。平时做到清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,可以多吃些新鲜的蔬菜水果,有利于保持大便的通畅。手术以后不能喝酒,不要吃煎炸、烧烤类的食物,以免造成便秘。可以用一些活血化瘀的中药进行坐浴,促进伤口愈合。如果手术后疼痛比较厉害,可以适当的应用止痛药。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(44536)
肛瘘分高位肛瘘和低位肛瘘。高位肛瘘需要进行挂线,如果直接切开会引起肛门失禁,不会因为治疗肛瘘而... 郑丽华│中日友好医院 2019/08/13播放(81484)
肛瘘分高位肛瘘和低位肛瘘。高位肛瘘需要进行挂线,如果直接切开会引起肛门失禁,不会因为治疗肛瘘而...
2019/08/13播放(81484)
肛瘘是临床上比较常见的一种疾病,它形成的原因主要是因为大便干结、便秘或者腹泻而导致的肛窦感染。因为肛窦里面有肛腺,感染以后一般通过肛管直肠向肛门周围蔓延而形成脓肿,脓肿破溃以后就形成外口,即肛瘘。肛瘘是由外口窦道以及内口组成,肛瘘不能治愈,一旦形成,如果想彻底治疗,必须手术。手术方式即肛瘘切除术,一般沿外口窦道寻找内口,即感染原,完整切除外口窦道和内口以达到治愈的目的。所以,肛瘘除了一般的保守治疗,比如抗炎,注意饮食,还有温盐水坐浴,保持肛周清洁以外,如果想彻底治愈,就必须进行手术治疗。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(22447)
"如果您确定是肛瘘,一定需要通过手术进行治疗,成年人的肛瘘想要彻底的治疗,都得通过手术的办法进行治疗。肛瘘一般和肛周脓肿是一个疾病的两个过程,肛周脓肿溃破以后就形成了肛瘘的状态,有个外口会有来回流脓、流水的情况,并且会有疼痛的出现。所以还是要及早到当地三甲医院,或者公立性质医院做个详细的检查,明确诊断之后及时通过手术的方法进行治疗。手术之后也要按时进行换药,可以考虑使用中药进行清洗和坐浴,保持创面清洁和创面引流的通畅。手术也还是有一定复发的几率,所以还是要及早到正规医院通过手术的方法进行治疗,平时要注意保持大便通畅,避免大便干燥,尽量减少刺激,少吃辣。"
曹军│日照市中医医院
2019/04/08收听(95557)
"肛瘘属于肛周的慢性感染性的疾病,最有效的治疗办法是选择手术。对于表浅性的肛瘘,可以局部麻醉下进行手术操作,充分的消毒之后,将麻醉药品注射用于肛周瘘管的周围,然后选择切开切除。对于复杂性的肛瘘或者高位的肛瘘,应该选择硬膜外麻醉或者骶管麻醉,将麻醉药物注射于硬膜外腔或者骶管之内,相对麻醉效果很好,肛门括约肌松弛良好,也便于手术当中的操作。复杂性的肛瘘在手术中也要进行详细的探查,必要时还需要进行挂线疗法。在手术以后,也应该注意定期换药,避免残腔形成而导致手术以后出现的复发,也应该积极的进行静脉抗感染治疗。"
2019/04/19收听(61342)
肛瘘的手术费用与肛瘘的类型、住院时间有关,肛瘘分为单纯性和复杂性,也分为低位和高位。如果是单纯性的、低位的肛瘘,手术可以做瘘管的切开或者瘘管的切除,住院时间相对偏短,大概7-10天左右就可以出院,费用也会相对较低。如果是复杂性的肛瘘或者高位的肛瘘,有些需要挂线治疗,住院时间就会延长,有可能要2周以上的时间,费用相对也会比较高。总体而言,肛瘘的治疗费用区间范围在8000到13000左右。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(11171)
"肛瘘手术后遗症,主要包括术后复发、肛门潮湿及瘙痒、肛门失禁等,具体如下:第一、术后复发:如果在肛瘘手术的过程中,遗漏了瘘管或者内口的处理,就会导致肛瘘术后复发,也会表现为肛周肿痛,以及流脓症状。第二、肛门潮湿及瘙痒:一些肛瘘手术范围比较大的患者,在切口完全愈合后,会导致患者肛门闭合不紧,肠道内的粪水,以及黏液会渗出到肛门周围,从而引发肛门周围潮湿、瘙痒等症状。第三、肛门失禁:肛瘘手术时,如果瘘管位置偏高,再手术过程中切断了肛直环,会导致患者术后出现肛门失禁。"
2021/06/02收听(43646)
湖南省人民医院 王江
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