首都医科大学宣武医院
血管外科
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血管畸形最常见的是毛细血管瘤、蔓状血管瘤和海绵状血管瘤，常见的症状有以下几种：
1、血管扩张：肢体表面、颜面部、胸背部、躯干部位出现突出于皮肤表面的肿物，肿物内有血液，按压可变小、松开恢复，这种情况通常是血管畸形的表现。可以应用辅助检查确诊，如彩超、核磁共振、增强CT可明确血管瘤的范围、大小；
2、发育异常：部分血管畸形涉及动脉血管、静脉血管，这些先天性畸形会引起小儿发育异常，引起病变肢体过度生长而两侧肢体不对称，一侧肢体增长、增粗，另一侧肢体如果正常，会造成两侧肢体长短，粗细不一。
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"血管畸形即静脉畸形，通常以单一的静脉形式结构存在，有时也与其他畸形混合，形成毛细血管静脉畸形或者淋巴静脉畸形等混合畸形。因为静脉畸形的成分较复杂，所以其临床表现也不一。从独立的皮肤静脉扩张或局部的海绵状肿块，到累及多组织器官的混合型都存在。一般出生时就有大部分都可以在出生时被发现，少部分会在幼年或青少年时期才能发现。头、颈、颌面为其好发部位，四肢躯干次之。它的生长速度与身体的生长速度基本同步，但是不会自行退化。发病在性别上也没有明显差异，覆盖在静脉畸形的皮肤一般是正常的。但如果皮肤的真皮层被侵及，则可以表现为蓝色或者深蓝色的颜色、毛细血管畸形、皮肤通常为紫红或者是深红色，淋巴静脉畸形混合，有时表现为皮肤淋巴的小滤泡，局部柔软、有压缩性、没有波动的包块，包块体积、大小随体位改变或静脉回流快慢而发生变化。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/21收听(42308)
小腿血管畸形主要分为静脉畸形和动静脉畸形两大类，其中动静脉畸形治疗更具挑战性。小腿静脉畸形的主... 夏有辰│北京大学第三医院 2019/02/28播放(71895)
小腿血管畸形主要分为静脉畸形和动静脉畸形两大类，其中动静脉畸形治疗更具挑战性。小腿静脉畸形的主...
夏有辰│北京大学第三医院
2019/02/28播放(71895)
"海绵状血管畸形是颅内动静脉畸形当中的一种，如果一旦出血就会引起相应的症状，比如说头疼、头晕、呕吐，如果位于重要的功能区，海绵状血管畸形到一定体积的时候会引起相应功能区的神经功能症状，比如说有可能引起肢体的活动不利，说话不利索，还会引起癫痫、肢体抽搐等这些症状。"
周景儒│北京大学人民医院
2017/11/26收听(39229)
"脊髓血管畸形占原发脊柱内占位的40%，发病年龄大多在20-60岁之间，大多数患者可以出现进行性脊髓神经功能缺损，比如持续数月至数年的背痛，和与之相关的进展性感觉丧失、下肢乏力，也表现为突发脊髓病，通常继发于出血。脊髓血管畸形主要包括脊髓动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、奇静脉狭窄、半奇静脉狭窄、腰静脉狭窄引起的椎管内静脉高压综合征等，确诊主要依据选择性脊髓血管造影。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/11收听(40543)
小脑血管畸形的症状，主要根据小脑血管畸形引起出血或者梗塞表现的症状不一样。如果小脑血管畸形，患者也有一些表现为不特殊的临床症状，有些只是在做头颈部血管检查的时候发现有小脑血管畸形，这个时候可以不用特殊处理。那么如果小脑的血管的畸形出现比较严重的症状，比如说血管畸形引起来的栓塞，或者是小脑血管畸形破裂出血引起来的脑出血。患者可以有一侧肢体偏瘫，一侧肢体共济失调，还会有吞咽、呛咳、进食困难，还会出现说话吐字不清。也有的患者会出现自主神经功能紊乱，表现为心慌、胸闷，所以小脑血管畸形症状要根据血管畸形严重程度和血管畸形引起来的并发症情况来决定患者的症状。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/08/12收听(60291)
"先天性血管畸形主要包括脑动静脉畸形和海绵状血管瘤，这两种血管畸形有可能会出现以下临床症状：第一、颅内出血，这也是两种血管畸形最常见的临床表现。由于血管畸形内新生的血管壁较薄，在血压升高、情绪激动时容易破裂出血，临床症状根据出血量的多少而不同。如果是少量的出血，患者可能仅表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等症状；位于功能区的脑出血患者，有可能会出现肢体偏瘫、视力模糊等异常。如果是出血量较大，患者有可能会神志出现昏迷，甚至瞳孔散大、脑疝形成，需要紧急开颅血肿清除加血管畸形切除术。第二、癫痫发作，未破裂的两种血管畸形会刺激大脑，引起脑皮层的异常放电，从而引起癫痫。癫痫表现为癫痫大发作、意识丧失、四肢抽搐。第三、血管畸形如果是在功能区，有可能会导致功能区的脑组织破坏，从而导致患者出现肢体麻木、偏瘫、失语等情况。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/22收听(72138)
血管畸形目前我们还不知道它究竟是为什么一个人会发生畸形，但是大致可以有这么几个方面，一种是有先天性的基因上的障碍，你比如说我们医学上有一种病叫HHT，就是遗传性毛细血管扩张症，这种人可能会发生畸形。另外大多数的畸形我们目前没有定论，有的人认为，有学者认为他先天性的畸形，就这个孩子可能这个人出生的时候就有畸形了，但是更主流的、更现代的观点可能是这个病人在胚胎发育的时候，这种血管的内皮细胞是一种非常重要的细胞，就受到了一次打击和创伤，然后在他后天生长的过程当中，又由于某种环境因素或者说自身的某种因素，受到了第二次打击，也就是二次打击学说，在这个情况下，发生血管畸形。
赵文元│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(44713)
血管畸形的致病原因，一点为有先天性的基因障碍，如遗传性毛细血管扩张症，这种患者可能发生畸形。另... 赵文元│武汉大学中南医院 2017/10/24播放(69255)
血管畸形的致病原因，一点为有先天性的基因障碍，如遗传性毛细血管扩张症，这种患者可能发生畸形。另...
2017/10/24播放(69255)
血管畸形通常由先天发育不良引起，在胚胎发育的过程中，心血管系统的发育也会随全身器官的发育而逐渐... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/15播放(99842)
血管畸形通常由先天发育不良引起，在胚胎发育的过程中，心血管系统的发育也会随全身器官的发育而逐渐...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/15播放(99842)
目前血管畸形的根本原因在医学上并没有完全明确，血管畸形是血管形态发生过程中的异常，和肿瘤不同的是血管畸形时血管内皮细胞可以正常更新。血管畸形往往在出生时就已经存在，但此时在临床上通常不明显，之后随着身体的整体生长而相应缓慢扩大，逐渐会变得明显。此外，血流或者淋巴瘤的改变、创伤相关压力的改变或激素水平的改变，也可能是导致血管畸形进行性扩张的因素。在大多数情况下，血管畸形是一种孤立性的疾病，但也可能存在于复杂的遗传性或者先天性疾病当中。
2020/09/01收听(19227)
畸形血管因发生的部位不同及血管类型不同，发生的损害也有所不同，比如内脏形成的血管瘤，一般病情比较轻，多数没有任何症状。但是如果发生在脑内的畸形血管，有可能会造成脑血管畸形，出现严重的功能或者语言障碍，严重会危及患者的生命，发生在四肢或者体表血管畸形，早期只表现为外观发红、温度升高，严重者可能会导致肢体增粗、增长，一般退功能影响不大。如果持续的静脉高压，部分患者肢体容易出现湿疹及溃疡，长期不愈合影响患者的运动及功能。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/20收听(25117)
肺血管畸形80%为先天性畸形所导致。这种畸形是一种肺毛细血管的发育异常，一般在胚胎发育过程中，肺芽周围的静脉丛与第6对主动脉弓，延伸来的肺动脉束相吻合。随着胚胎的发育，此处的血管床出现血管间隔，形成肺毛细血管。于是将肺芽水平的原始动静脉丛分隔开。一旦血管间隔的形成发生障碍，肺毛细血管的发育不完全，即出现一处或者多处肺动静脉瘘等。而20%肺血管畸形也可由后天性的病变引起，比如肝硬化、外伤手术、二尖瓣狭窄、结核病、血吸虫病、转移性甲状腺癌等。此外怀孕导致肺血管畸形，生长速度加快，引起相关并发症出现。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/14收听(36358)
脊髓血管畸形属于先天性疾病，是一种血管的异常增生。病理结构表现在供血动脉为异常畸形血管团进行供... 甄自刚│山西省人民医院 2020/08/30播放(76295)
脊髓血管畸形属于先天性疾病，是一种血管的异常增生。病理结构表现在供血动脉为异常畸形血管团进行供...
甄自刚│山西省人民医院
2020/08/30播放(76295)
脑血管畸形的最大危害为血管破裂出血。根据出血部位不同，可以分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血。常见... 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(70152)
脑血管畸形的最大危害为血管破裂出血。根据出血部位不同，可以分为脑实质出血、蛛网膜下腔出血。常见...
张萃艺│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(70152)
"血管畸形是一种机体发育不正常的结果，可以发生在人体的各个部位，它的危害自然也不一样。发生在内脏包括颅脑血管畸形，可能会出现严重的功能障碍，甚至是危及生命。发生在四肢或者体表的血管畸形，早期只是表现为外观改变、皮肤发红、温度增高，甚至肢体的增粗、增长，一般来讲对功能的影响不是很大。但是后期持续的静脉高压，有的病人会出现肢体的溃烂坏死，长期不愈合，有的病人也会出现肢体肿胀疼痛，影响运动。"
何立刚│河南省中医院
2018/01/03收听(35599)
"血管畸形是血管形态发生过程中的异常，与肿瘤不同，血管畸形时的内皮细胞更新是正常的。根据血管畸形的血管类型以及流量特点，可以分为低流量，比如说毛细血管畸形、静脉畸形、淋巴管畸形或混合性畸形；高流量，比如说动脉畸形、动静脉畸形。血管畸形往往是在出生时就已存在，但在出生后通常临床症状并不明显，随着婴儿的整体生长而相应的缓慢扩大，逐渐就会变得明显。此外，血流或者淋巴瘤的改变、创伤，相关压力或者激素水平的改变，都可以导致血管畸形进行性扩张。但在大多数情况下血管畸形是一种孤立性疾病的表现，有时也可以表现在某些遗传性或先天性疾病当中。"
2020/09/02收听(43742)
脊髓血管畸形通常是指脊髓血管动静脉畸形，病变可见于任何节段，但以胸腰段为主，以发病突然和症状反复出现为特点。多数患者以剧烈根性疼痛起病，可有不同程度的截瘫，呈根性或传导束性分布的感觉障碍以及大小便障碍，少数患者以脊髓蛛网膜下腔出血为首发症状。怀疑脊髓血管畸形患者需做脊髓血管造影以明确诊断，显微手术可以切除畸形的血管，解除对脊髓的压迫。脊髓血管畸形临床上较为少见，通常需以脊髓血管造影检查来明确。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/26收听(10611)
脑血管畸形最大的危害就是出血，因为畸形、异常的血管，血管壁发育都不完全很脆弱，各种因素都可以导致异常的血管壁发生破裂，一旦发生破裂，血管内的血液溢出到血管外，会造成很大的刺激和破坏性。如果出血量比较大，会形成比较大的血凝块，会占据原先脑组织所占据的部位，造成脑神经组织结构的结构性的破坏。同时，会导致颅腔内的压力增高，推挤正常的脑组织，对远隔部位的脑组织也是破坏性的损伤。所以一旦比较大的出血以后，病人都会有很严重的反应，表现为颅内压力增高，病人会有剧烈的头痛，频繁的恶心呕吐，然后进行性的意识障碍，出现偏瘫、失语、视功能的障碍等等；如果出血量比较小，这些血液会对脑组织有很明显的刺激，病人可以有剧烈的头疼、颈项强直、颈背部的疼痛，然后癫痫，根据出血部位，可能会有相应的神经系统功能的障碍。比如肢体的力弱，甚至偏瘫、偏身感觉障碍、视功能的异常，偏盲、语言功能异常，比如运动性失语、感觉性失语等等。而对于有些病人异常血管很粗大，动脉和静脉直接沟通，在正常的血管构筑当中，是由动脉经过毛细血管床，流进到静脉系统，而脑动静脉畸形中，不存在正常的毛细血管床，大量的血液直接由动脉进入到静脉，所以是高流量、高压力的病变。可能会导致周边的正常脑组织发生缺血，而出现一些缺血性的损害。病人可以有意识、运动感觉等神经系统的一些障碍。
郭毅│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(36616)
先天性血管畸形指在胚胎发育期间血管的异常发育，在不断发展过程中，并不是指血管内皮增生，而是指血... 夏有辰│北京大学第三医院 2019/02/28播放(92433)
先天性血管畸形指在胚胎发育期间血管的异常发育，在不断发展过程中，并不是指血管内皮增生，而是指血...
2019/02/28播放(92433)
小脑血管畸形是脑血管畸形的一种，主要特点是病灶位于小脑，即后颅、后颅窝。后颅窝是人脑里非常重要... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/28播放(92185)
小脑血管畸形是脑血管畸形的一种，主要特点是病灶位于小脑，即后颅、后颅窝。后颅窝是人脑里非常重要...
赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/28播放(92185)
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