首都医科大学附属北京世纪坛医院
乳腺外科
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哺乳期乳头出现针扎样疼痛，可能有以下原因：
1、乳头比其它皮肤更加敏感，神经末梢更加丰富。婴儿最开始吸吮，婴儿吸吮力量大，可能造成乳头不适；
2、乳头皮肤较嫩，可能乳头有损伤，可以会造成疼痛；
3、乳头上有较多乳孔，如果有任何乳孔堵塞都会造成局部疼痛。
乳头周围还有皮脂腺分泌，如果皮脂腺不通畅也会引起引流不通畅，就像脸上长的痘痘、粉刺一样，都会造成乳头周围的不适、疼痛。
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哺乳期的女性感觉乳头像针扎样疼痛是比较多见的，尤其是在产后的一周之内。导致疼痛的原因主要有两个方面：一、因为宝宝的含接姿势不正确，如果宝宝在喂奶时没有把乳头和大部分乳晕含进口腔，就会导致在吸吮过程中产妇特别疼痛。二、如果宝宝在吸奶过程中把乳头咬破导致乳头皲裂，也会导致乳头出现针扎样疼痛感，两种情况处理的方法都是一样的。要让宝宝养成良好的喂奶姿势，喂奶时要尽量把宝宝的嘴巴张大，含入大部分乳晕，喂奶结束后不要强行把乳头拔出来，可以用一个手压住宝宝的下颌，让乳头自然退出来，喂奶结束后挤几点乳汁涂在乳头上都可以缓解症状。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/20收听(61485)
哺乳期乳腺针扎样疼痛考虑存在个别乳腺管不通畅或者乳腺炎的可能。如果是乳房局部出现乳腺针扎样疼痛，考虑有可能是乳汁分泌较多，个别乳腺管不通畅引起乳汁局部积聚，建议最好找专业的催乳师疏通乳腺管，促进乳汁的排出症状就会缓解。如果是乳腺炎引起的疼痛，还伴有乳腺红肿，严重时容易引起体温升高，这时不可以再继续哺乳，以免乳腺的病原菌进入宝宝体内引起宝宝感染，最好及时就诊。可以根据具体情况使用青霉素或者红霉素类药物治疗，也可以服用蒲公英、野菊花等清热解毒、消肿止痛的药物治疗，如果已经形成乳腺脓肿，建议最好手术切开引流或者采用激光打孔的方式进行治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(16782)
"在哺乳期，首先乳腺导管处于扩张状态，另外每次哺乳时，孩子都会用力去吸吮，在此过程中一方面帮助把腺体组织疏通，但另一方面乳汁会经过腺体组织进入到乳晕，然后被孩子吸走，所以在哺乳期孩子吸吮奶水的过程中，偶尔有像针扎一样疼痛是一种正常的情况，这种不需要去处理。一般如果不是持续疼痛，摸乳房里面没有发现硬块，然后也没有胀痛、没有发热，这不是乳腺炎就没有关系。一般乳腺炎肯定会第一有高热，第二乳腺会有胀痛，第三摸乳房组织会有一个硬结，所以如果是这种情况需要去医院就诊。但如果是正常情况就觉得针扎一下一样疼这很正常，这是因为乳腺腺体组织在被疏通，这种情况不需要处理，正常哺乳就可以，一般过一段时间就会好转，这也是生理反应，停止哺乳以后，这种情况自然而然也都会消失，所以观察就可以。"
种轶文│北京大学第三医院
2023/03/22收听(96372)
"在喂奶时感觉到针扎样疼痛，可能由于婴儿吮吸用力过度，造成乳头局部损伤，也可能由于乳腺炎造成。发现这种情况时，要观察乳头皮肤是否有裂开的情况，如果乳头皮肤裂开，婴儿吮吸时就会感觉到非常疼痛，可以在每次哺乳后涂抹药膏，防止皮肤感染、促进伤口愈合，但要注意在下次喂奶前将乳头清洗干净。注意要让婴儿正确吸允，婴儿嘴巴需将大部分乳晕含在嘴里，两侧乳房交替哺乳，可以避免乳头皲裂。同时要注意及时将乳汁排出，避免乳汁淤积导致乳房胀痛。如果乳头没有破裂却出现疼痛的症状，可能由于乳腺炎症导致，需要及时就医在医生指导下用药。"
2020/01/21收听(41930)
奶头一阵阵像针扎的疼考虑是以下几种情况导致的：首先，可能是乳头上面有裂口，多数是由于婴儿在吃奶的时候把乳头咬伤导致；其次，可能是乳房炎症，多数是由于细菌感染以及乳汁的淤积而引发，可伴有乳房的红肿、热痛以及乳头的刺痛感，需要及时消炎以及将淤积的乳汁挤出，如果造成脓肿需要切开引流；然后，可能是乳头炎症引起，多数是乳头有伤口之后受到病菌入侵而引发，可以哺乳后涂抹红霉素软膏治疗，下次哺乳时将药膏洗干净；最后，还有可能是由于乳腺增生等疾病引发的疼痛，最好是去医院乳腺专科进行详细的诊断，再进行及时的治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(25408)
"如果喂奶的时候乳头像针扎一样疼痛，绝大部分是因为乳头出现皲裂的现象，才会导致婴儿吸吮的时候出现疼痛。需要在预防上下手，比如每次婴儿哺完乳之后把乳汁挤几滴涂到乳头和乳晕上，避免皲裂的出现。也要让婴儿正确的吸吮，比如婴儿的嘴巴要把乳晕的大部分都含在嘴里，避免也能乳头皲裂的现象。另外，如果是已经出现局部裂口的情况，可以用红霉素软膏涂到局部，但是要注意每次哺乳之前一定把红霉素软膏清洗干净，才能给婴儿哺乳，这样很快的局部伤口就会愈合，疼痛也就会消失。如果局部出现红肿，建议尽快上医院给予相应的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/26收听(38353)
"哺乳期女性出现乳房针扎样疼痛，一般都是由积乳引起，好发于对哺乳没有太多经验的初产妇，建议做乳腺B超明确病因。如果是积乳引起乳房针扎样疼痛，建议找个专业的开奶师把乳汁积乳排空，需要紧急处理，时间久了会引起乳腺炎，治疗非常麻烦。平时每次喂完奶以后，一定要用清水洗干净，保持乳头清洁、干燥，乳管通畅，平时穿宽松的内衣，调整心态，千万不能积乳。另外，喂完奶以后，如果还有乳汁，建议使用吸奶器排空乳汁，预防积乳。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(13463)
"在哺乳期的时候如果乳晕像针扎一样的疼痛，很可能是因为婴儿在吸吮的过程中，吸吮的方式不正确。所以会导致乳晕局部的皮肤黏膜出现的破裂，所以就会出现针扎一样的疼痛。正确的吸吮方式是要把乳晕大部分都要让婴儿含在口中，这样就不至于造成乳头或者乳晕的皴裂现象。出现这种症状之后建议局部可以涂红霉素软膏，使局部的裂口尽快的愈合。另外也建议每次涂完乳之后，都要挤几滴乳汁然后均匀的涂在乳头和乳晕上，这样也能预防乳头局部皲裂的现象。以上就是乳头出现针扎一样疼痛、 乳晕出现针扎一样疼痛在临床上的原因以及处理方法。"
2019/09/02收听(49557)
哺乳期开始以后，由于体内激素水平改变，乳头受到婴儿吮吸的刺激，开始大量的分泌乳汁，乳房的血液循环也开始逐渐增加，这时候乳房出现针扎样的疼痛，考虑是大量分泌乳汁形成。如果局部没有触及到肿块，问题不大，让婴儿多吮吸养成良好的哺乳习惯，每次哺乳尽量排空一侧的乳房，两侧乳房交替哺乳，哺乳前后注意用清水清洗乳头。如果局部疼痛并且触及到肿块，考虑是乳汁淤积导致，需要到正规医院就诊，让专业的乳腺科医生按摩通乳治疗，期间尽量让婴儿多吮吸有助于乳管的通畅。长时间乳汁淤积，一旦细菌入侵极易形成急性乳腺炎，严重的可形成脓肿，需要及时到医院就诊。
2019/12/24收听(26479)
后背突然像针扎一样疼，临床中最常见的原因就是胸椎小关节错位或者胸椎小关节紊乱小关节错位以后，导致局部的关节囊受到卡压，而关节囊内分布有丰富的神经末梢，神经受到挤压或者受到压迫，就会出现神经支配区的肌肉放射性疼痛，疼痛程度一般比较重，胸椎活动会明显受限，有时深呼吸时可以诱发剧烈疼痛，有可能还会沿着胸背部向肩胛骨区域以及上肢等区域放射。对于此种情况，首先应该注意休息，以卧床休息为主，局部可以采取推拿、按摩的办法，对肌肉进行放松，以缓解疼痛。也可以采用手法复位使小关节复位以后，疼痛就可以即刻得到缓解。疼痛缓解以后，建议口服非甾体类消炎镇痛药，进一步消除炎症，使疼痛尽快痊愈。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/24收听(38623)
"皮肤上出现像针扎样疼痛的小疙瘩，如果伴有水疱，同时沿一侧神经分布，考虑可能是由于水痘-带状疱疹病毒感染而引起的带状疱疹。这种疾病由于是病毒侵犯神经所致，所以会出现针刺样疼痛感，呈阵发性发作。对于一些抵抗力差、年老体弱者疼痛更为明显，需要及时给予抗病毒药物口服。同时，配合营养神经的药物共同治疗，有条件者还可以配合进行物理疗法，以缓解疼痛，疼痛明显的需要给予止痛药。如果是出现散发的疼痛性皮疹，有可能是感染而引起的皮疹，比如细菌感染引起的毛囊炎、疖肿都会伴有疼痛感，需要给予外用抗感染的药物进行治疗。此外，血管性皮肤疾病也会有疼痛感，比如皮疹表现为假水疱样皮疹，还需要排除Sweet病，建议出现上述皮疹及时就医，以明确诊断。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(93643)
"后背出现了像针扎一样的疼痛，主要就是由于以下的原因导致：1、局部的软组织病变引起的，比如背部的筋膜炎、肩周炎而引发出现的针扎一样的疼痛；2、神经炎、受到了风寒刺激以及肌肉拉伤而引发出现背部针扎一样的疼痛；3、也可能是由于心肌梗死、心绞痛以及胆绞痛，或者是由于胸膜炎、肺结核等疾病而引发出现的后背针扎一样的疼痛。后背部位发生了针扎一样的疼痛，患者不能忽视，最好及时到医院进行相关的检查，然后具体查看一下由于哪种原因而引发出现的，再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/29收听(14232)
肩膀出现针刺一样疼痛有不同原因，具体如下：1、受伤，比如摔跤、搬过重东西，摔跤要... 郑琦│杭州市红十字会医院 2021/08/28播放(82789)
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1、受伤，比如摔跤、搬过重东西，摔跤要...
郑琦│杭州市红十字会医院
2021/08/28播放(82789)
"头针扎一样的疼痛，原因如下：第一、考虑是因为劳累、疲劳、免疫力下降、病毒感染引起的神经痛，神经痛表现为针扎样、针刺样疼痛，游走性电流样感觉，这种疼痛比较严重的时候会表现为电击样、撕裂样、刀割样疼痛，还会有灼烧样感觉、蚂蚁爬行的感觉等等。可以经过抗病毒、营养神经治疗，然后给予神经痛的药物加巴喷丁、普瑞巴林，可以改善症状。第二、有一部分原因可能是由于颞动脉炎，颞动脉发炎也会造成一种免疫反应，刺激神经出现头部针扎样的症状，这种要给予抗感染和激素，进行消炎的治疗来改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(20819)
"如果在哺乳期出现乳房针扎样的疼痛，有可能是乳管痉挛造成，这种情况需要找专业催乳师疏通乳管，把乳汁排空，防止急性乳腺炎的发生。如果乳房疼痛比较厉害，而且有红肿的情况，可能是有急性乳腺炎。这种情况需要及时去医院检查，如果确定是急性乳腺炎，需要排空乳房，积极应用抗生素治疗。在治疗期间暂时停止患侧乳房喂奶，用吸奶器把乳汁吸出排空乳房，有利于乳腺炎的治疗。如果乳房胀痛比较厉害，可以采取热敷来缓解症状。在哺乳期让宝宝勤吸吮，及时排空乳房，可以防止乳腺炎的发生。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(87354)
哺乳期的乳房如针扎一样疼痛，多数情况与乳腺管不通，形成乳汁淤积有关。如果出现这类疼痛时，乳房表... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/05播放(54925)
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"如果是比较年轻的患者或者更年期的妇女，出现心脏偶尔的针扎样疼痛多数是不必过度担心的，主要可能是与自身的感觉异常而导致的，像长期精神压力过大、休息不好以及生活不规律的人都会出现类似的情况。出现这种情况以后，患者要进一步的完善心电图检查，评估心脏是否有缺血改变。如果是生理性的因素，多数的患者会在安静状态下出现，而活动以后会好转。如果真的是由于病理的疾病，比如冠心病等情况导致的，多数是在劳累以后出现心脏部位的疼痛，休息后会缓解，一定要注意鉴别这种情况。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/17收听(60220)
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