上海长征医院
神经内科
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20余岁出现手抖症状主要有以下原因引起：
1、疾病因素：如特发性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森综合征的患者有帕金森样的表现。特发性震颤目前找不到明确的病因，患者在端杯子或者夹菜接近目标时，手抖会非常明显，甲状腺功能亢进的患者，在情绪激动时更加明显，患者除了出现手抖的情况，还会心慌、多汗、情绪容易烦躁 ，特别容易激惹；
2、药物因素：患者为维持身材服用减肥药，导致出现帕金森样表现，称为帕金森综合征。
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二十多岁出现手抖，年轻人的手抖要注意发生有没有诱因，它是突然发生很快就消失，还是慢性进行性的发... 游咏│海南医学院第二附属医院 2019/06/14播放(54298)
二十多岁出现手抖，年轻人的手抖要注意发生有没有诱因，它是突然发生很快就消失，还是慢性进行性的发...
游咏│海南医学院第二附属医院
2019/06/14播放(54298)
"二十多岁出现手抖，可能是由于甲状腺功能亢进所引起，也可见于肝豆状核变性。甲状腺功能亢进可发生于任何年龄，患者主要表现为静止时出现手抖，同时可能会出现怕热、多汗，也可能会出现心悸，有些患者可以表现为腹泻，也可能会出现体质消瘦，应检查甲状腺彩超、甲状腺功能。如果诊断明确后，可以口服甲巯咪唑进行治疗。如果患者心率较快时，也可同时给予普萘洛尔进行治疗。肝豆状核变性是神经内科一种少见病，是一种神经系统变性疾病，主要是由于铜代谢障碍而引起，患者可以出现静止性震颤，一般震颤于精神紧张时加剧，同时患者可能会出现肌张力增高，患者可以表现为面具脸。一般情况下患者病变主要累及肝脏或豆状核，有些患者可以在眼部角膜处出现KF环。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(65599)
年轻人的手抖可以是生理现象，可以是病理现象。20多岁的人由于人生阅历还不完善，有时候在遇到人生变故的时候，出现着急、生气、暴怒，可以出现手抖，这是正常现象，不是什么疾病，不需要治疗。另外。有一种家族遗传的疾病叫特发性震颤，父母有手抖的毛病，子女也会有手抖的毛病，20多岁的人也有可能会出现，但是比较少，看看有没有家族遗传史，不影响生活，也不需要治疗。还要看有没有甲状腺功能亢进，这是20来岁的人手抖常见原因，比如病人同时会出现心慌、出汗、精神比较亢奋等现象，到医院抽血化验甲状腺功能就知道了。还可能是肝豆状核变性，越年轻的人出现，越要警惕这个病，是铜代谢障碍性疾病，也可以到医院抽血化验肝功能和铜蓝蛋白帮助确诊。20多岁人手抖出现帕金森病的可能性比较少，即便是早发性的帕金森病，也是非常罕见的。
国红│北京医院
2019/05/17收听(86032)
"20多岁患者出现手抖的原因可能如下：1、生理性的因素，比如患者在情绪激动或者劳累后会出现手抖的症状，患者有节食、饮食不好的情况出现了低血糖反应，也会出现手抖的症状，同时伴有心慌、饥饿感比较严重，进食以后手抖可以很快的缓解；2、病理性因素，先要考虑甲状腺功能亢进引起，患者要就诊医院做甲状腺功能测定的检查，看是否存在这些方面的问题，患者可能会出现双手的抖动伴有心慌、出汗，还些有高代谢的症状如能食易饥等表现。20多岁的患者出现手抖也有可能是特发性震颤疾病导致，这种病进展比较缓慢，不会影响患者的生活，可能饮酒后有所减轻，情绪激动时就有所加重。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(82576)
"20多岁的年龄出现手抖，最大的可能原因为两种，具体如下：第一、患者是不是有甲状腺功能的异常，像甲亢的患者就可能出现手抖，可能还会有突眼、大汗，且性格变得比较急躁，还有高代谢综合征的表现，这些都可能跟甲状腺功能的亢进有关，可以通过完善甲状腺功能的检查来明确。第二、青年人的手抖，可能还要考虑是不是有特发性震颤这种疾病。特发性震颤疾病有一定的遗传倾向，可能家族中还有其他人有类似的表现。在神经系统方面，除了手抖，患者没有其它的异常，像这类患者的手抖，通常进展会比较缓慢。此外，像阿尔马尔等这一类药物，能对震颤起到一个比较好的治疗。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/18收听(47594)
临床上经常看到手抖患者，其实手抖原因包括生理性、病理性。生理性原因包括寒冷刺激，情绪紧张，激动... 李晓辉│湖南省脑科医院 2019/12/02播放(78018)
临床上经常看到手抖患者，其实手抖原因包括生理性、病理性。生理性原因包括寒冷刺激，情绪紧张，激动...
李晓辉│湖南省脑科医院
2019/12/02播放(78018)
"20多岁手抖有先天性的原因，也有后天性的原因。先天性的原因主要是遗传性的，有一种病叫特发性震颤或者叫遗传性特发性震颤，因为遗传性和先天性的椎体外系和椎体系发育不平衡所导致的，这是一种症状。再一个好多代谢性疾病，比如甲状腺功能亢进、糖尿病合并的反复低血糖发作，还有一些心脏疾患都会引起手抖。对于神经系统来讲，所有的中毒的物质，无论是重金属也好，还是酒精也好，还是其他药物中毒也好，都会造成手抖的毛病。另外，椎体外系的毛病就比较多，各种各样的供给失调，各种各样的免疫反应或者是因为发育不全、肿瘤引起锥体外系的症状，都可以引起双手抖动。还有一部分人是因为过于紧张引起的神经官能症也可以手抖，因此每一个人手抖的病因还是比较复杂的。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/15收听(30961)
"20岁手抖最常见的原因，应该考虑为甲状腺功能亢进引起，甲状腺功能亢进引起的手抖，同时可能会伴发消瘦、心慌、心悸、睡眠障碍等症状，建议患者首先行甲状腺功能检查，比如甲功三项、甲状腺彩超等。如果是甲状腺功能亢进，建议内分泌科就诊，必要时应予以抗甲亢治疗。20岁手抖的原因还应该考虑特发性震颤，特发性震颤引起的手抖一般以静止性震颤为主，但是不会伴发肌张力障碍等症状，此病引起的手抖一般是为良性的，不会影响生活，如果严重影响到生活，建议神经内科就诊，必要时予以药物治疗。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/22收听(34587)
"20多岁出现手抖，首先到神经内科就诊，排除器质性病变导致的，进行必要的神经科查体、全面的问诊，进行必要的检查，比如头部核磁检查、脑电图检查、肌电图检查，通过这些临床检查，对器质性病变进行排除。排除之后可以考虑是否由精神性疾病引起的手抖，比如抑郁症、焦虑症等也可能出现手抖。当这些因素排除之后，可以考虑是一种功能性的或者亚健康状态导致的手抖，针对这种情况应该进行生活调理，良好的生活习惯培养，尽量减少精神压力，对手抖的恢复是有益的。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(84179)
20多岁血压高，在临床上有两种原因，具体如下：1、继发于某种疾病，如肾脏疾病肾功... 邢雪琴│山西省心血管病医院 2020/02/28播放(58661)
20多岁血压高，在临床上有两种原因，具体如下：
1、继发于某种疾病，如肾脏疾病肾功...
邢雪琴│山西省心血管病医院
2020/02/28播放(58661)
"20多岁血压高的患者应去医院经检查以明确病因并及时治疗，包括继发性高血压、原发性高血压，具体如下：1、继发性高血压：比如慢性肾功能不全、先天性肾血管狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等慢性肾脏疾病和内分泌疾病均会使年轻人血压增高；2、原发性高血压：血压增高者多有家族遗传倾向，比如父母或家族中直系亲属爷爷、奶奶等患有高血压，家族中的年轻人很可能出现血压增高。明确诊断后即使20多岁也应启动降压治疗，尽早使血压持续达标才能有效减少高血压并发症，改善患者预后。 "
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/07/03收听(76421)
"20多岁血压高，一般来说老年人出现血压升高比较多，如果20多岁就出现血压升高，先应该寻找是否有继发性高血压的因素，也就是说由于其它疾病而继发的血压升高，比如肾脏疾病。如果小的时候患过肾小球肾炎，或者慢性肾盂肾炎，就有可能出现血压升高，这时候应该完善尿常规检查、肾功能检查，同时要详细询问病史。内分泌疾病也会造成血压升高，比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、甲状腺功能亢进或者减退等。另外心血管病变，比如多发性大动脉炎、主动脉缩窄也会出现血压升高，这时多发性大动脉炎多见于年轻女性，可以在多个血管部位听到血管杂音除外。继发性高血压还应该考虑是否有家族遗传病史，或者有其它引起血压升高的因素。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06收听(19396)
如果到20多岁还出现尿床，要看是从小时候一直到20多岁都在尿床，还是中间很长时间不尿床，现在偶... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/03播放(50669)
如果到20多岁还出现尿床，要看是从小时候一直到20多岁都在尿床，还是中间很长时间不尿床，现在偶...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/03播放(50669)
20多岁患者如果出现膝盖疼痛，可由多种原因所导致，具体如下：1、外伤导致的骨折：... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(51484)
20多岁患者如果出现膝盖疼痛，可由多种原因所导致，具体如下：
1、外伤导致的骨折：...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(51484)
"二十多岁突然出现说话不利索，考虑是脑血管疾病引起的，患者可能脑血管的危险因素不足，那比如说像老年人常有的高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟饮酒等不利的危险因素比较少。但是20多岁突然出现说话不利索，可能是因为患者的血管存在畸形，比如说动脉瘤还有动静脉畸形，都可能导致患者突然出现脑梗死或者是脑出血，而引起说话不利索。当出现这种症状的时候，一定要立即的就诊医院的急诊科或者是神经内科，进行头部CT的检查，确定是脑出血还是脑梗死引起的，然后按照相关的治疗措施进行治疗，如果是因为有血管畸形，那可以考虑进行手术治疗。"
2019/07/25收听(97981)
高血压临床越来越常见，18岁以上高血压发生率达22%-23%，将近4个人中就有一个高血压。20... 李帮清│北京大学人民医院 2020/04/04播放(94410)
高血压临床越来越常见，18岁以上高血压发生率达22%-23%，将近4个人中就有一个高血压。20...
李帮清│北京大学人民医院
2020/04/04播放(94410)
"对于二十多岁血糖高，如果达到糖尿病的诊断标准，就可以诊断为糖尿病。糖尿病患者一经诊断就要按着糖尿病的“五驾马车”严格管理，因为糖尿病是终身性疾病，只能控制，不能根治，只要能够很好的控制血糖，患者就能跟正常人一样正常的生活、工作。糖尿病的“五驾马车”包括以下几种：1、糖尿病教育，告诉患者糖尿病是终身性疾病，不论1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病都是需要长期用药的，提高患者的依从性。2、饮食治疗。3、运动治疗。4、药物治疗，包括中药治疗、西药治疗以及胰岛素的应用。5、及时监测血糖，使患者的血糖长期保持在相对平稳的状态，避免各类并发症的出现。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(75356)
20多岁出现高血压，可能为原发性高血压或继发性高血压，两者原因不同，如：1、继发... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/06/30播放(69873)
20多岁出现高血压，可能为原发性高血压或继发性高血压，两者原因不同，如：
1、继发...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/06/30播放(69873)
"二十多岁的患者出现记忆力下降比较严重，与患者平时的生活环境有一定的关系，可能是患者的精神压力比较大，不良的用的方式，比如经常熬夜、玩游戏、打电脑，而不进行分析，都会导致记忆力严重的下降。二十多岁的人建议通过自身的调整改善记忆力，大脑喜欢色彩，建议患者在看书的时候用彩色的笔进行标记，帮助大脑记忆。患者要养成良好的休息的习惯，避免熬夜、经常玩手机、看网页、玩电脑、玩游戏等事情，多参加户外的活动，提高自己的专注度，经常背诵东西。大脑就像一台发动机，它的结构比较精密复杂，要及时的给予补充能量，建议患者平时可以多吃富含有卵磷脂的食物，比如坚果、核桃，要保证大脑充分的休息，保证环境的稳定。"
2019/12/06收听(26901)
"二十多岁的患者出现腰椎间盘突出，一般采取保守或手术的方式进行治疗。对于年轻的腰椎间盘突出患者，一般首选保守治疗，可予以理疗、热敷、烤电、针灸，口服活血化瘀、消炎、止痛、营养神经类的药物来对症处理，例如腰痹通胶囊、天麻壮骨丸、杜仲壮骨丸以及甲钴胺片等。如果保守治疗无效或者患者症状较重，并严重影响生活时，可以采取手术的方式进行椎间盘摘除，以解除对神经的压迫，能够有效的缓解疼痛的症状。腰椎间盘是腰椎椎体和椎体之间的连接部位，由髓核和纤维环所构成。当患者在受到劳累、外伤、遗传等因素影响时，椎间盘可以向后侧突出，刺激到椎管内的神经或神经根。临床可以表现为腰部疼痛，伴一侧或双侧下肢放射性痛，以及足底麻木、小腿憋胀、行走困难的临床症状，行X线、CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断。"
2021/08/26收听(92554)
北医三院 王雪梅
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