髌骨软化会残疾吗

2021-09-13 13:09播放 :

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髌骨软化导致患者出现行走困难、上下楼困难，也可以称为轻度残疾。髌骨软化实际是不准确的诊断，髌骨软化通常表示髌骨关节出现软骨的磨损、软骨下骨的骨挫伤。年龄小于50岁年轻的患者，通常存在髌骨半脱位的情况，如果年轻患者存在髌骨半脱位，可以通过髌骨半脱位的校正，使髌骨软化的症状消失，髌骨软化脱落的软骨会生长出一部分，以帮助患者得到缓解。

髌骨关节没有半脱位，只是髌骨关节的软骨损害，属于退变性的，可以进行药物治疗，或者佩带支具、护膝等保护，避免深蹲、上下楼等治疗。严重的髌骨关节损害，还可以进行髌骨置换手术。如果老年患者出现髌骨关节的损害，可以使用髌骨关节置换手术，或者全膝关节表面置换手术，术后患者均可恢复接近正常的功能状态。

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什么是髌骨软化

"髌骨软化又叫髌骨软骨软化症，是由于外伤或者是过量运动以后，造成的髌骨软骨的无菌性的炎症。表现为髌骨软骨的肿胀、剥脱、磨损，从而引起髌骨软骨的损伤。病人会出现疼痛，特别是在负重的时候，比如说蹲起、爬楼或者下楼的时候出现膝盖的疼痛。如果出现髌骨软化以后，建议减少活动，同时可以用理疗或者是一些外用药物，可以口服氨基葡萄糖类的药物，这类药物有助于帮助软骨的修复。在这种情况下，大部分的髌骨软骨软化症是可以得到恢复和康复的。但是也有少部分的髌骨软骨软化症，会转化为退行性的骨关节炎。髌骨软骨变成不可逆性的损伤，造成髌骨软骨大面积的剥脱，没有新的软骨再形成。这跟年纪有关，一般髌骨软骨软化症出现在青年人比较多见，年纪比较大才出现髌骨软化症，有可能会转化为骨关节炎。在早期的髌骨软骨软化症时期，没有进行很好制动，还有减少负重造成软骨不可逆性的损伤，所以对于髌骨软骨软化症还是要引起重视。"

语音时长01:44''

申剑│北京医院

2020/04/07收听(31374)

髌骨关节炎会残疾吗

"髌骨关节炎程度轻重是不同的，轻症可无明显症状，严重的髌骨关节炎会导致膝关节疼痛、功能障碍，有可能会引起残疾。膝关节由股骨远端、胫骨近端、髌骨构成，股骨远端分别与胫骨及髌骨构成关节。髌骨关节骨关节炎临床上发病概率低，主要为膝关节骨关节炎晚期波及髌骨关节，或为创伤、慢性损伤引起髌骨软化症，继而发生髌骨关节炎。症状以上下楼、爬山时或膝关节负重屈伸活动时疼痛明显，走平路时症状不明显，因为上下楼时膝关节半屈曲位，髌股关节压力增加。髌股关节炎严重时可导致膝关节明显功能障碍，负重活动时疼痛明显，也可以理解为在一定程度上肢体残疾。"

语音时长01:20''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/09收听(91119)

什么是髌骨软化？

"髌骨软化又叫髌骨软骨软化症，它是膝关节的常见疾病，好发于青少年，尤其是喜欢体育运动的青壮年，主要是因为软骨的退行性改变，包括软骨的肿胀、软骨的碎裂、软骨的脱落等。"

语音时长00:31''

马玉峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/29收听(35531)

02:13

什么是髌骨软化

髌骨软化是临床上膝关节一个常见的疾患，之所以称为髌骨软化，其实是形象的来比喻髌骨软骨出现了一定...

黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/03/12播放(61468)

髌骨移位会不会残疾

"髌骨移位，从字面上理解可以分为出现髌骨骨折的错位以及髌骨出现脱位，不管是以上两种的任何一种，没有经过系统的治疗、没有恢复到原来的位置，都可以引起髌骨关节面的创伤性关节炎。等以后膝关节活动多了，下蹲的动作比较多或者走路比较多都会引起膝关节的疼痛，严重的患者，整个膝关节的活动范围都会受到限制，甚至出现走路踮脚的情况，最终形成残疾。最终的残疾需要很长时间才会形成，如果出现移位，经过系统的治疗后能将残疾的可能性降到最低，甚至不让其出现，所以现在有问题应该争取积极的治疗。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/12/03收听(84683)

02:36

髌骨软化怎么治疗

髌骨软化是人老化过程中的退行性改变，表现在膝关节的髌骨部位，又叫髌骨软骨炎，一些女同志可能出现...

王建军│北京中医药大学东直门医院

2019/08/30播放(68212)

髌骨软化怎么回事

我们了解髌骨软化是怎么回事的时候，首先应该讲一下膝关节的构成。膝关节是由关节面、关节腔、关节囊构成的，关节面表面有一层物质叫软骨，髌骨的内侧面也称软骨。这层软骨同股骨滑车构成关节，在膝关节屈伸活动或者动起的时候，髌骨软骨同滑侧软骨进行摩擦，时间长了容易出现软骨的磨损、纤维化、蜕变，然后出现髌骨软化，髌骨软化时间长了可以出现髌骨的脱落、溃疡，从而使软骨下骨裸露，而出现比较典型的关节炎。患者可以在上下楼梯或者动起之后出现明显疼痛，髌骨软化就是关节炎的一种早期表现。

语音时长01:24''

冯明利│首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(90122)

髌骨软化属于什么病

"髌骨软化属于骨质软骨损伤劳损性骨科疾病，主要因为髌骨软骨面损伤、破裂，软骨下骨爆裂导致髌骨压力增高，引起髌骨疼痛、腿软无力，活动后膝关节髌骨后方疼痛。体检检查中髌骨研磨试验可出现阳性，好发人群是青壮年，主要因为长时间过度摩擦、外力撞击或者长时间受力不均匀，导致长期受到摩擦，引起髌骨软化，病理性因素也会导致髌骨软化，如膝关节炎症、半月板损伤等。中老年人由于关节的退行性病变，膝关节部位过度摩擦，会引起髌骨软化。一旦确诊建议手术治疗，避免剧烈运动，适当减轻体重，注意膝关节防寒、保暖，适当补钙。"

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/16收听(74460)

怎么治疗髌骨软化

髌骨软化症，也就是膝关节骨性关节炎的早期，主要是由于髌股关节出现软骨的退变，软骨出现磨损、炎性水肿与疼痛的情况。通常采取以下治疗措施：1、让膝关节充分的放松休息，避免频繁的屈伸膝关节以及剧烈的运动。一定要注意保暖，不能受凉，否则会导致退变进一步的加剧，导致疼痛进一步的加重。2、用暖水袋进行热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟，增加膝关节周围的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，有助于改善症状。3、口服消炎止痛药，比如洛索洛芬钠、尼美舒利等，这些药物能够有效地促进炎症的代谢，减轻炎性水肿，减轻疼痛感。4、口服盐酸氨基葡萄糖，能够起到抑制软骨退变的作用，有效地预防骨性关节炎的出现。一般经过以上治疗，在5-7天的时间，症状能够得到明显缓解。

语音时长01:31''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/04/07收听(42808)

半月板和髌骨软化哪个严重

在门诊很多患者是因为膝关节出现疼痛不适前来就诊，在经过的临床体格检查，还有一系列的影像学检查和实验室检查之后，医生可能说患者会存在半月板损伤，或者是存在的髌骨软化。有的患者会问半月板损伤和髌骨软化到底哪个严重，其实问这个问题就有点像回答关公战秦琼到底是哪个厉害一样。因为这两个位置属于不同的病，其产生的症状也不一样。比如严重的髌骨软化，可能会出现活动的疼痛伸直受限，而比较轻的半月板损伤可能没有任何症状。对于比较严重的半月板损伤可能会产生关节的畸形，比如产生罗圈腿，这个时候可能就需要做关节置换手术。因此半月板损伤和髌骨软化哪个严重，一定要是因人而异，要结合每个患者的临床体格检查，还有个人的辅助影像学检查来综合判断才能够进行比较。

语音时长01:13''

李晔│北京协和医院

2020/04/05收听(10464)

髌骨软化怎么办

"髌骨软化症最常见的原因就是髌骨撞击症，从而使髌骨内侧的软骨面出现炎症、水肿，从而出现软骨的剥落而引起疼痛。最常见的原因就是在髌骨撞击，反复的撞击，就容易出现髌骨软化症这种病理的改变。它的治疗主要是要保护关节面，所以一般可以考虑做关节镜的手术和治疗。如果它的症状不是非常的严重，可以考虑关节腔内注射玻璃酸钠，对关节髌骨的软骨面有一定的营养和润滑作用，从而降低髌骨的粘连和分泌，特别是黏性分泌物的分泌，从而得到关节炎的治疗和减轻关节的疼痛。"

语音时长01:25''

李伟雄│娄底市骨伤医院

2018/05/22收听(20476)

02:16

髌骨软化怎么办

出现髌骨软化以后如果膝关节有明显的疼痛或肿胀，这时需要做治疗，具体做法如下：

1、...

黄霄汉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/03/12播放(57940)

髌骨软化特效药

"髌骨软化目前来讲没有什么特别有效的药，针对髌骨软骨磨损，现在可以用的药就是营养软骨的药，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因等等。现在用的比较多的是氨基葡萄糖，有硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖，其中欧洲生产的硫酸葡萄糖效果不错。髌骨软化主要是髌骨软骨有磨损、不光滑，从而导致髌骨关节疼痛，特别是蹲起的时候，上、下楼的时候，爬山的时候很疼痛。它的治疗主要如下：第一、减少蹲起、爬楼的动作，注意关节保暖，同时可以用营养软骨的药，疼痛严重可以贴膏药，吃消炎、止疼的药来缓解症状；第二、可以通过锻炼股四头肌的力量恢复髌骨稳定性，减轻骨头之间的压力，缓解髌骨软化的症状。"

语音时长01:37''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/23收听(19231)

髌骨软化是怎么回事

"髌骨软化就是指髌骨随着时间的推移，软骨面大量的剥脱而出现退行性变，病人会表现为关节的疼痛、肿胀，在屈伸活动膝关节，上楼下坡的时候疼痛会更加明显。对于髌骨软化的患者需要减少运动量，以休息为主，活动太多太剧烈会加重病人的症状，并且不利于恢复。不可以受凉，局部可以进行热敷或者烫洗，外用活血化淤的膏药，比如活血止痛膏、云南白药膏都是可以的，还可以配合止痛和营养软骨的药物治疗，常用的有布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖等效果都比较好。"

语音时长01:17''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/18收听(17975)

髌骨软化有什么表现

"　　在临床上，病人发生髌骨软化，主要的原因是由于病人的膝关节，经常有负重、屈曲活动，导致髌骨的软骨面与股骨外髁软骨面发生摩擦，出现软骨磨损，导致病人出现髌骨软化症，严重的会合并骨性关节炎。　　病人患有此病症后，表现为在膝关节外侧明显的疼痛感，有的还会伴有弹响，局部压痛阳性，叩击痛阳性，研磨试验阳性，影响病人膝关节屈伸活动。通过拍摄膝关节部位的核磁共振片，能够明确诊断。在病人出现髌骨软化后，治疗时可以在膝关节内注入玻璃酸钠，嘱咐病人口服盐酸软骨素，都可以减轻软骨磨损的程度，使临床症状得到好转。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/18收听(91489)

髌骨软化一般多久可好

　　髌骨软化症的治疗时间与髌骨软化的程度有关。轻症者约需2-4周的时间恢复，重症者的恢复时间与患者的体质等有关，但较轻症者长。髌骨软化症是膝关节常见疾病之一，...

徐海林│北京大学人民医院

2020/04/27阅读(4508)

髌骨软化原因

膝关节也叫股骨，还有小腿骨也叫胫骨，以及前方的髌骨构成了一个关节，髌骨是我们膝盖骨里面最重要的一个结构，它的后方和股骨的远端以及胫骨的近端表面都覆盖了一层软骨，大约3mm左右的厚度。由于一些各种各样的原因，比如说长期的损伤，或者先天的髌股关节有一些对位不良，或者是长时间的不正确运动等等因素，都有可能会造成髌骨软骨发生一种软化的现象，实际上也是软骨一种退化的表现，这种情况在年轻的女性中比较常见，在门诊经常会有20多岁的年轻女性因为膝关节的疼痛来就诊。主要典型表现就是长时间久坐之后站立、走路的时候觉得膝前会疼痛，或者上下楼梯的时候觉得疼痛，或者是运动完了之后觉得膝前疼痛，软化实际上是软骨发生退化初期的表现。

语音时长01:39''

曹光磊│首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(20930)

髌骨软化是什么意思

髌骨软化并不是髌骨变软，是髌骨与股骨接触的部位的关节软骨出现了退变，部分软骨会出现剥脱、软骨下骨外露，出现髌股关节的炎症改变。常常表现为膝关节前方疼痛，在下楼时症状最为明显，可以拍摄膝关节的X线片、髌骨的轴位片和核磁共振进行准确的诊断。早期的髌骨软化只是髌骨表面的软骨有密度不均匀、局部软骨下骨有高信号，比较严重的髌骨软化，可能会出现髌骨软骨面的大面积剥脱、股骨壳的压力增大、间隙变小。应该早期治疗，多进行股四头肌的功能锻炼，少爬楼梯、爬山，可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨治疗。对于髌骨有向外侧移位趋势的病例可以做外侧韧带松解，改善髌骨和股骨的压力，可以明显防止髌骨软化的进展。

语音时长01:25''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/27收听(76150)

髌骨软化可以根治吗

"髌骨软化症治疗上是时间比较久、病程比较长，基本上很难根治，是没有办法恢复到以前的一个病症。如果是职业运动员，要手术治疗。不是职业运动员，不推荐手术治疗。如果保守治疗是没办法恢复到以前的状态，软骨一旦退化性损伤，是无法再生的。运动前一定要热身，运动过后应该马上做冷敷。髌骨软化治疗起来是很漫长的过程。"

语音时长01:25''

杨昊│梧州市中医医院

2018/05/19收听(81090)

髌骨骨折会不会残疾

"出现髌骨骨折不一定会出现残疾，主要是看髌骨骨折具体的严重程度，出现骨折后采取的治疗方法。粉碎性骨折，关节面不平整，依然采取保守治疗石膏外固定的治疗方法，有可能以后膝关节活动范围会受到很大的限制，并且走路、活动多了膝关节会产生明显的疼痛，这也属于残疾的一种范畴。但是本身有这些骨折都通过了积极的治疗，手术固定，早期功能康复锻炼，恢复关节面的平整性，上述所说留下来的症状，几率降到了最低。本身骨折错位不严重或者恢复得好的，基本上都跟正常人差不多，没有特殊的残疾情况出现。"

语音时长01:09''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/11/26收听(70557)

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