中国人民解放军总医院
神经内科
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睡眠过程中突然抖动，常见情况如下：
1、如果睡觉中患者自己感觉到抖，可能是做噩梦突然间被惊吓、惊醒。如果在睡眠过程中挥拳，是由于梦造成的抖动。如果是腿抖，建议去医院进行一些检查，排除睡眠过程中的腿部痉挛，或者周期性肢体运动障碍、不宁腿综合征；
2、如果是家人看到患者睡眠过程中抖，需要注意排除睡眠过程中有无癫痫发作，或者其他睡眠相关病症，如缺铁、钙等微量元素，这些均会造成夜间身体抖动和惊厥。
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"睡觉的时候突然抖一下，这是一个正常的生理现象，叫做脊髓的释放现象。正常的情况下，大脑皮层是一个上级运动神经元，上级运动神经元对于脊髓前角细胞就是下级运动神经元有一个约束、抑制的作用。在人清醒的情况下，脊髓是听命令的。当人在睡觉的时候，大脑皮层上级运动神经元休息了，脊髓前角细胞下级运动神经元就会出现开小差的现象，出现了自发的活动，这种叫脊髓的释放现象，就表现为睡着觉的时候突然间抽一下。这是一个生理现象，不是疾病，不用担心。"
国红│北京医院
2020/08/12收听(81224)
"睡觉有时候抖属于正常现象，特别是睡眠不足、劳累的时候容易出现抖动，属于生理性的肌阵挛，需要通过休息、营养来改善症状。有一些情况发抖是因为疾病的因素，造成大脑缺血、缺氧的时候，以及夜间发作性呼吸暂停综合征造成缺氧与睡眠障碍，也会引起发抖。电解质紊乱、低血糖和贫血也会造成发抖以及有癫痫发作的人，特别是有癫痫病，容易在晚上睡觉的时候出现发抖，这种情况要做脑电图检查，明确诊断以后给予相应的抗癫痫治疗，可以改善症状。神经肌肉性疾病也会造成发抖，如肌营养不良和多发性肌炎、周围神经病变都会引起发抖。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(14140)
"如大拇手指有时会抖，通常有如下几个原因。1、末梢神经根炎的因素，在末梢神经根炎，尤其是糖尿病合并末梢神经炎时就会出现大拇手指经常抖的情况。2、在离子紊乱，尤其是体内低钾和低钠血症时就会出现手指发抖的临床症状和表现。3、例如风湿病、类风湿性关节炎等情况，在手指发炎时也会出现大拇手指会抖的情况。4、大拇手指易得甲沟炎或真菌性感染，在手指周围如发生结缔组织炎症或者蜂窝组织的炎症时，因为炎症的刺激也会出现大拇手指会抖的情况。5、如颈椎病压迫神经根时也会出现大拇手指发抖的临床症状和表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(65417)
"患者的手偶尔有抖的感觉，这种情况要考虑紧张情绪引起的手抖，当然也要注意甲状腺机能亢进症而产生的以及脑血管意外引起的。如果偶尔的手抖不要紧，如果经常出现手抖的现象，也要注意是否存在帕金森病的可能性。所以这种情况可以先观察，如果反复出现手颤抖的现象，应该进一步的检查，确定什么原因导致的，特别是进行神经内科的检查，来排除帕金森病。当然，甲状腺机能亢进症也是在必要的时候进行相关检查来排除的，如颈部的彩超检查、甲状腺激素连续检查等。稳定情绪，睡觉的时候不要有手肘部位的压迫等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/05收听(33034)
宝宝突然抖一下(即抖动)，常见于以下原因：1、中暑系统未发育成熟：部分小月龄宝宝... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/09/06播放(80967)
宝宝突然抖一下(即抖动)，常见于以下原因：
1、中暑系统未发育成熟：部分小月龄宝宝...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/06播放(80967)
"手有时候会抖主要要分具体原因，分为生理性和病理性的。如果生理性的手部的抖动，而且是一过性的抖动，有可能跟手部肌肉的过劳、过于疲劳或者说手部肌肉一过性的运动或者使用过多引起的，在这种情况下主要是注意手部的休息就可以了。病理性的也分为几种情况，病理性的手部抖动的。首先要排除躯体性的疾病或者说是一种内科疾病引起的，最常见的就是甲状腺疾病，在甲状腺功能障碍的时候有可能会引起手部的震颤或者抖动，这种情况下需要检查甲状腺功能和甲状腺的B超，从而进行相关的这个排出。其次还有一种家里有相关的这种病史，但抖动的不是静止性的，是在活动中间出现抖动，而且少量的饮酒或者说适量的饮酒之后抖动可以明显的减轻，这种抖动叫做特发性的震颤也叫做良性的震颤，它跟帕金森病是不一样的，这种震颤是可以通过药物治疗或者控制症状的。然后就是平时说的比较常见的，也是大多数人比较担心的帕金森病，它的特点主要就是手部放在那里，静止性的就会出现震颤而且频率是比较快的，除了手部的震颤，随着疾病的进展以后也会逐渐的出现上肢的震颤，进而发展到下肢的正常，最后是全身四肢的震颤，最后进展到吞咽功能或者躯体运动功能的障碍等等。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/27收听(35157)
手指有时候自己抖，主要有以下几个方面的原因：1、过度疲劳：劳累以后容易出现手指自... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(92150)
手指有时候自己抖，主要有以下几个方面的原因：
1、过度疲劳：劳累以后容易出现手指自...
2023/05/17播放(92150)
"病人有时候出现肌肉会抖的现象，也就是病人的局部肌肉出现了抽搐、痉挛等表现。因为人体的肌肉活动受人体的神经所支配，如果神经受到了损伤或压迫就会导致肌肉出现抖动现象。比如病人患有颈椎病，由于脊髓受压，压迫双侧的神经根就会导致神经所支配的区域，比如双侧上肢或者手指出现抖动现象。另外，如果病人的局部受到外力后或者着凉时间较长，也可以影响局部的血液循环，出现气滞血瘀、神经营养障碍，病人也会出现肌肉抖动现象。所以，在病人出现这种症状后需要减少活动量、卧床休息，可以局部进行传统的中医手法按摩，或者采取对症治疗，可以使这种现象得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(43610)
"有的时候手指会抖，原因可能有以下几种方面：1、由于短时间手部用力过大或者长时间手部保持某一个动作，使手部局部的肌肉疲劳，就会出现手指抖动的这种情况。通常情况下，休息就可以使手部的抖动得到很好的缓解。2、如果出现在年轻人，持物的时候特别是拿比较轻的物品的时候，出现手指会抖，这种情况不伴有肌肉张力的升高，考虑是特发性震颤引起的手抖。这种情况是遗传的因素所造成，通常不予药物治疗。3、如果安静的时候手指抖动，要考虑是否与肌张力的升高同时发生。如果是这样的情况，要考虑是否是帕金森综合征的疾病存在。4、有时候手指会抖还有可能与甲状腺疾病有关，应当行甲状腺T3、T4等等实验室的检查，来明确是否存在甲状腺功能的异常，并且对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09收听(74654)
"这种情况属于睡惊症多见于儿童。是由于神经、肌肉过度兴奋所导致，从而造成大脑误判而出现的神经肌肉紧张收缩所引起。成人睡惊症也可发生，但比较少见，常由于白天工作压力大、精神过度紧张、睡眠的姿势及方法不对所造成的的神经、肌肉过度兴奋而出现触电式的短暂收缩。睡惊症大多数是一种正常的生理表现，不必过于担心。但是当神经系统出现问题时可导致大脑神经元正反馈下降，出现运动神经元过度兴奋，也会导致睡觉时触电式抖动。综上所述，如果抖动次数过频，建议及时就诊神经内科行头颅核磁共振、肌电图及神经系统相关检查。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/12收听(14760)
"睡觉有时候会突然抖一下，这种现象大部分都属于正常的，是一种正常的生理现象。在整个的睡眠周期中都会时不时的出现抖一下的情况，所以不必太在意。当然也有一些情况属于病理性原因造成的，常见的病就是癫痫。癫痫是由于大脑的异常放电引起的一种肢体或者躯体的不自主抽动，这种情况就需要做脑电图检查，脑电图不是常规的脑电图，是要做24小时的睡眠脑电图，也就是要带着这个脑电图的机器睡一夜。如果在抖动的时候脑电图上刚好有一些相应的改变，基本上就可以断定到底是不是癫痫引起的。除此之外，还有一种情况就是低钙抽搐，老年人、儿童、孕妇特别容易出现缺钙的情况，钙离子的主要作用是维持肌肉的兴奋性，缺钙就很容引起肌肉的痉挛，导致肢体的或者身体的抖一下的情况。还有一种原因是因为受凉，如果室内的温度比较低，肢体受凉之后就会引起肌肉痉挛导致抖一下的情况出现。所以，实际上病理上的原因主要是和癫痫有关系，这些低钙抽搐和癫痫的关系可以通过脑电图鉴别出来，所以不必太过担忧。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/30收听(79055)
"睡觉会抖有很多原因，一般情况下睡觉出现抖动可能是由于过度劳累引起的正常生理现象，如果人体在白天过度劳累，在夜晚睡觉的放松状态下容易出现肌肉痉挛，从而出现抖动的现象，只要注意休息是可以缓解的。睡觉会抖也可能是由于体内缺乏微量元素引起的，当人体缺乏钙元素和蛋白质的时候，则会引起睡觉发抖的症状，这主要是由于钙离子参与人体的骨骼肌运动，当人体体内钙离子浓度降低则会引起骨骼肌的异常收缩，从而出现睡觉发抖的症状。另外，一些神经系统疾病也会引起睡觉发抖的症状，比如精神紧张、睡前情绪激动等，睡觉发抖也可考虑是夜晚癫痫发作。"
2020/07/24收听(95511)
"刚睡着或者临近睡着的时候，身体突然抖动一下是非常常见的生理现象，每一个人都有可能出现过类似的情况。大多数情况下是并没有真正睡着，是处在似睡非睡的过程当中，出现一侧肢体或某个肢体突然的抖动一下，严重的时候四肢突然抖动一下，都是正常的生理现象。它的发生机制是睡眠的时候大脑脑电发生转换，由正常的α波形向β波或θ形转换，是睡眠节律转换的自然过程。特别是似睡非睡的过程中，因为脑电活动的改变而导致肢体痉挛或者抖动一下，患者不需要担心，在疲劳或者紧张、精神压力比较大的时候，这种情况相对比较容易出现。假如这种情况频繁出现，或者患者在深睡眠过程当中发现抖动的幅度过大、严重的时候，患者应该及时去医院进行相应的睡眠检查及脑电图的检查，明确是否有睡眠障碍等其他疾病的早期表现。"
2020/05/08收听(29861)
"睡觉时突然抖一下，有以下几种原因：第一、生理性的肌阵挛，这种情况跟熬夜、疲劳、睡眠质量差有关系，通过调整睡眠，可以改善症状。第二、跟电解质紊乱、低血糖、贫血，以及大脑缺血、缺氧有关系，因为大脑的缺血、缺氧，脑功能已经有所损失，而睡觉的时候大脑抑制作用下降，出现脊髓释放。这种情况下会出现抖一下的症状，因为大脑功能下降的表现，可以发生在贫血、低血糖、电解质紊乱，以及大脑缺血、缺氧的疾病当中。第三、还有一部分患者可能要注意，可能属于癫痫发作，癫痫发作也可以在夜间出现抖一下的症状，需要做脑电图来明确，再给予抗癫痫的治疗来改善症状。"
2021/01/13收听(10729)
"肢体抖动也称肢体震颤，可以分为运动性震颤和静止性震颤，如果睡觉后出现肢体抖动的现象，可能是静止性震颤，引起的原因有受凉、低钙、癫痫，具体如下：1、受凉：如果室内温度过低，肢体受凉后可以引起肌肉痉挛，出现肢体抖动；2、低钙：老年人、儿童、孕妇易出现缺钙的症状，钙离子主要维持肌肉的兴奋性，缺钙可以引起肌肉痉挛导致肢体的抖动；3、癫痫：由于脑电图异常放电所引起，可以引起肢体抽搐、口吐白沫等症状。患者晚上休息时室内温度不可过低，及时补充钙质，加强营养，加强锻炼，可以到医院检查看是否是由于缺钙所引起，如果经常抽搐需要排除癫痫等疾病。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(12334)
"睡觉时突然抖动一下，这个情况很常见，很多人会出现这样的情况。第一、考虑是白天劳累，有些人由于长期不运动，突然有一天运动量增加，腿部受累，腿部容易受损，休息的时容易出现腿部抽动。第二、神经兴奋。入睡不久大脑就处于休息状态，身体部位还处于兴奋状态，就可能会导致身体突然抖动。第三、精神压力。由于精神压力大，绷紧，会出现身体一些反应。第四、考虑是缺钙的原因，导致了肌肉神经兴奋亢进而出现的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/09收听(71422)
"睡觉的时候突然抖一下的原因，专家解释如下：一、抽跃症，这种无意识的肌肉颤搐，就是在睡眠时身体抖一下，而且通常会伴随一种跌落、踏空的感觉。这种肌抽跃症是一种急速的肌肉不自主抽动现象，由于速度很快，因此常呈现出类似触电一样的动作。它所发生的部位因不同病状而异，可以是全身抽搐现象，也可以局部出现，这是正常的生理表现，每个人都可能会出现。其临床病因有过于劳累、工作压力大，长时间加班睡眠质量不好，势必造成精神紧张、睡眠质量下降，睡觉时就会出现肌抽跃现象。二、缺钙，低血钙导致肌肉神经兴奋性亢进，从而引起痉挛抽搐。三、肝肾亏虚，肌抽跃现象不是很剧烈，但频次较多，可能是由于肝肾亏虚、气血不足引起。四、大脑病变，要注意，如果肌抽跃伴有头疼、头晕的状况，需要做头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查排除颅内病变，如脑的退化性疾病、脑缺氧后遗症、脑外伤后遗症、脑基底核病变等。睡眠时出现身体突然抖一下，或许是大脑病变。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(96934)
在睡觉时偶尔发生抽搐，属于正常的生理现象，即脊髓释放现象，多数人群可以出现。脊髓释放现象源于人... 国红│北京医院 2021/07/27播放(51310)
在睡觉时偶尔发生抽搐，属于正常的生理现象，即脊髓释放现象，多数人群可以出现。脊髓释放现象源于人...
2021/07/27播放(51310)
如果偶尔出现在晚上睡觉时手、脚或者身体突然地抖动，这种情况也不一定是病理表现，可能是正常的生理... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(95616)
如果偶尔出现在晚上睡觉时手、脚或者身体突然地抖动，这种情况也不一定是病理表现，可能是正常的生理...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(95616)
人在睡觉的时候会突然间出现抖动了一下，叫做脊髓的释放现象。一般来说人的运动神经元分为两级，脑子是上级神经元，脊髓是下级神经元，正常的情况下，脑子上运动神经元对下运动神经元脊髓有约束、抑制作用。但是当人睡觉的时候，大脑皮层处于休息的状态，对下级脊髓的约束、抑制作用减弱了，下级脊髓神经就开始出现自发的活动，这种叫开小差了，就会出现去意识状态而出现一下抖动。这种有的时候是双下肢的，有的时候可是全身性的，这种是生理现象不是什么疾病。
2020/05/04收听(52116)
北大人民医院 范存刚
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