杭州市红十字会医院
康复医学科
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脑出血患者多伴有认知障碍、吞咽障碍、肢体运动功能障碍，包括感觉障碍等，这时候康复科经过评估以后，根据患者具体表现的症状制定康复治疗方案。如果是有认知障碍和吞咽障碍，需心理治疗师进行介入。如果出现肢体运的障碍，可通过插板、套圈、电脑虚拟现实技术，在电脑上打游戏主要是锻炼上肢活动。
如果出现下肢活动障碍，可进行下肢踩车、下肢平衡木、上下楼梯锻炼。根据不同阶段，如果前期精力不够的时候，可使用电动起立床、站立架。所以要根据不同阶段，制定不同治疗方案。
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"脑出血康复锻炼的方法一般情况下是根据偏瘫决定的，对于偏瘫侧的肢体，第一、保证患者的肢体处在不在受压的位置，叫做良肢位的固定。第二、要做被动训练，比如家属可以活动四肢的大关节，比如髋关节、肘关节、膝关节等等。第三、相对小的主动活动，可以用健侧的手辅助于偏瘫侧的手、脚进行一系列的功能细微训练，进行平衡力的训练，可以将床慢慢摇高，从30度到60度、90度，锻炼患者坐位的能力，训练核心肌群，接下来在床旁双下足垂下，然后进行坐立锻炼，如果这种方法仍然没有问题，可以扶着床边慢慢的行走和移动。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/14收听(67411)
"脑出血做什么样的康复锻炼，需要根据患者具体的病情进行判断。脑出血最常见到的是肢体偏瘫、言语功能障碍以及吞咽呛咳等一系列的表现。对于这样的患者，吞咽呛咳可以做吞咽电刺激等相应的康复功能锻炼，言语功能障碍，可以进行言语功能训练等康复锻炼。对于最常见的肢体活动障碍，也可以应用站立起立床、行走椅等相应的康复功能锻炼。在一开始患者更倾向于做被动康复训练，比如针灸、推拿、理疗、按摩等等等，病情相对稳定，可以下床活动的时候再主动进行康复功能锻炼，各方面都结合起来，对于患者后期的病情恢复更有利。最好是去专业的康复功能中心进行锻炼，对于患者的恢复更加有利。"
2019/12/03收听(18317)
"康复锻炼的方法分为很多种，包括中医、西医、理疗，还有治疗师的康复手法。中医的康复锻炼的方法主要是医生从事针灸，针灸来疏通经络、导引气血来促进肢体功能的恢复，主要是针对脑血管病患者，包括脑梗塞、脑出血的偏瘫患者，肢体功能障碍的吞咽障碍、语言障碍，还有认知障碍都可以通过针灸治疗，中医针灸、汤药就是我们祖国医学的优势。西医主要是西医康复，在近代二三百年发展得非常快，主要是Brunnstrom理论，还有就是其他全新的康复理念，主要是通过治疗师来协助患者来达到主动康复的目的。还有是理疗这方面，主要包括中频、低频、高频超短波，它都是属于一种电刺激，通过一定的幅度的电磁波作用人体，刺激肌肉肌纤维的张力的增加，导致肌力的增加，而促进康复功能的恢复。笼统来说康复训练、康复锻炼的方法有很多种，还有自我康复，包括按摩，当然治疗师这一部分按摩也包括在里面，按摩是通过刺激肌肉和相应的穴位，和针灸的功能还是比较相似的，都是疏通经络，然后促进肢体功能的恢复。理疗近年来是比较新兴的，所以也非常的火热，所以可以多根据患者的情况选择适合的理疗。"
刘丽伟│大庆市中医医院
2019/05/29收听(10480)
"脑出血是指非外伤性、自发性脑实质内出血，病因主要是高血压病。总体而言是一种非常严重的出血性脑血管意外，死亡率相对比较高，即使能够存活，也会有严重的肢体残疾或者语言功能障碍。如果脑出血的患者出现肢体残疾，康复治疗办法主要是高压氧康复、针灸康复和物理康复治疗，物理康复主要包括被动运动和主动运动。如果出现了语言功能障碍，最好要在当地的三级甲等公立医院康复理疗科进行恰当的语言康复治疗，现在临床上都有专门的语言康复师，可以帮助患者恢复这方面的功能。如果患者同时有癫痫病发作或者精神症状，还需要长期口服丙戊酸钠或者奥氮平。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/24收听(34096)
脑出血的康复方法包括物理治疗和其他一系列的药物治疗等辅助治疗手段，对于脑出血术后处于昏迷的患者，在病情稳定之后，一般建议尽早进行高压氧治疗，这样能够很快的恢复血肿周围脑细胞的功能状态。除此之外，还需要根据患者发生的神经功能障碍进行针对性的治疗，如针对患者的偏瘫进行肢体的被动按摩与被动运动，加强患肢的力量锻炼以及灵活性和协调性的训练，如果患者病情允许的时候，还可以进行日常生活能力的训练，对于有面瘫的患者，可以进行面部的按摩、针灸、理疗等。对于出现语言功能障碍的患者，需要非常耐心的进行语言功能训练，先从简单的字词开始，逐步的鼓励患者进行全面的语言功能康复，除此之外，还应该对患者进行精神和心理的康复治疗，这些患者特别是有一定意识的患者，往往会产生自卑心理，应该树立起战胜疾病的信心，鼓励进行各种程度的康复训练。只有这样才能够有效的避免肌肉萎缩，能够使语言功能得到最大程度的恢复，能够使患者的整体神经功能得到有效的保障。
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(71745)
"脑出血康复的方法有很多，小的方面包括手指康复，大的方面包括整体肢体认知功能障碍、大小便恢复等，这些康复都非常多，一般情况下康复指肢体偏瘫的康复。首先要做被动运动，目的就是为了预防关节和肌肉的萎缩，最常见的就是家属被动的运动四肢大关节，比如肩关节、髋关节、膝关节等。后期与康复师进行联合相应的功能锻炼，此时是被动运动和主动运动相互结合的方式进行，比如可以做起立床、电神经刺激、针灸、理疗等方面共同进行。如果出血程度相对比较平稳，在后期则可以通过主动运动康复。此时就可以让患者定小目标，比如今天握手到哪个程度，明天胳膊移到什么程度，慢慢进行，后期可以有非常好的预后。"
2019/03/12收听(93794)
脑出血的康复方法非常多，根据出现的相应症状，有不同的康复方法...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/23播放(88189)
康复治疗除了使用必要的药物以外，应开展有针对性的康复训练。主要方法有：1、运动疗... 刘先松│郑州大学第一附属医院 2019/12/04播放(99521)
康复治疗除了使用必要的药物以外，应开展有针对性的康复训练。主要方法有：
1、运动疗...
刘先松│郑州大学第一附属医院
2019/12/04播放(99521)
"脑出血后遗症康复锻炼的方法有很多，因为脑出血之后的后遗症也有非常多，都是需要对症处理的。对于吞咽功能呛咳，有神经电刺激、吞咽功能电刺激的治疗方式。对于言语不清，有吐字发音训练等锻炼方式。其中占比最大的还是肢体的麻木无力，也就是偏瘫的锻炼非常多，包括站立起立床、摇起座椅，还有九宫格、三根线等各种锻炼的方式，具体的最好去专业的康复医院进行专业的康复治疗。因为康复并不仅仅是理念的问题，还需要有一定的设备，所以如果是锻炼康复措施还是要去专业的康复医院，像电动起立床能够有效地促进患者后期起立自我行走，在家中不可能存在，只能去医院进行相应治疗。"
2019/03/25收听(95144)
手指关节炎康复锻炼方法如下：1、将手指弯曲，用另一只手按压指尖，向手掌方向尽量靠... 卓金│海南省人民医院 2020/06/07播放(60531)
手指关节炎康复锻炼方法如下：
1、将手指弯曲，用另一只手按压指尖，向手掌方向尽量靠...
卓金│海南省人民医院
2020/06/07播放(60531)
脊髓损伤患者的康复治疗方法如下：1、床上翻身训练：预防褥疮；2、坐... 许俊萍│濮阳市油田总医院 2018/01/04播放(85863)
脊髓损伤患者的康复治疗方法如下：
1、床上翻身训练：预防褥疮；
2、坐...
许俊萍│濮阳市油田总医院
2018/01/04播放(85863)
腰椎小关节紊乱属于临床常见的急性腰痛类疾病，俗称闪腰、岔气。建议早期到医院寻求专业骨科医生或康... 陈竹明│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(64268)
腰椎小关节紊乱属于临床常见的急性腰痛类疾病，俗称闪腰、岔气。建议早期到医院寻求专业骨科医生或康...
陈竹明│常德市第一中医医院
2018/06/07播放(64268)
颈椎康复医疗体操是临床上治疗颈椎病发作的重要措施，它适用于非机械性颈椎病，主要包括前屈后伸，比... 杨金初│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2019/01/02播放(97228)
颈椎康复医疗体操是临床上治疗颈椎病发作的重要措施，它适用于非机械性颈椎病，主要包括前屈后伸，比...
杨金初│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2019/01/02播放(97228)
"颈椎病现在的患者越来越多，介绍颈椎病的锻炼方法，希望给广大患者有所帮助。首先一定要积极端正身体姿势，避免长期低头伏案，避免枕头太高、太软，要睡硬板床，适当的进行体育锻炼，如打羽毛球、放风筝，能够促进抬头，放松颈部肌肉，减轻颈部肌肉痉挛。也可以进行颈部肌肉康复训练，如用头写大米字，也称米字操。可以适当游泳，游泳是骨科医生最推崇的锻炼方法，可以使颈部肌肉维持颈椎的生理弧度。也可以像猫一样伸懒腰，如果颈椎病比较严重，甚至脊髓性颈椎病，不建议采取这样的锻炼方法，反而容易导致病情加重。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/11收听(56538)
中风后遗症的康复锻炼越早越好，如果到了后遗症期开始康复已经晚了，不良的走路姿势已经出现，纠正比... 李万婷│山西中医药大学附属医院 2019/09/03播放(98674)
中风后遗症的康复锻炼越早越好，如果到了后遗症期开始康复已经晚了，不良的走路姿势已经出现，纠正比...
李万婷│山西中医药大学附属医院
2019/09/03播放(98674)
"在临床上如果病人发生大腿骨折，可以诊断为股骨干骨折，发生股骨干骨折后，不管采用保守治疗还是手术治疗，病人都需要卧床休息。由于长时间卧床会导致下肢肌肉出现废用性萎缩，所以，在锻炼时首先要进行下肢肌肉等长收缩练习，以缓解肌肉的萎缩，恢复肌肉的力量。另外，由于长期卧床会导致病人膝关节、踝关节出现强直，所以，在不影响骨折位置的情况下，可以尽早进行膝关节和踝关节的功能锻炼，以防止关节强直。所以，在出现股骨干骨折后，康复方面应该在医生的指导下进行早期的康复训练，以免合并症的发生。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/24收听(89072)
"脑梗死的康复指南指出，应在起病后24h，即进行评估患者是否具有康复指征，若无明确的禁忌症，即可开始康复训练。具体的康复方案主要有以下几方面：1、意识障碍的康复。可采取神经反射区电刺激以及味觉、嗅觉、听觉等刺激的方法，改善患者的意识水平。2、认知功能障碍的康复。包括记忆力、注意力以及执行能力的训练。3、吞咽功能的康复。可采取低频电刺激、食管扩张术和针刺治疗。4、运动和感觉功能的训练。包括良肢位摆放，坐位和卧位平衡训练等，应鼓励患者更多的患侧卧位，加强在床上的翻身训练以及卧位和坐位的转换训练。5、语言功能的康复训练。包括口语训练、听理解训练，可借助言语治疗仪和辅助沟通交流系统达到交流的目的。通过系统的康复训练，大多数病人的功能可以改善。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/01/05收听(99443)
肱骨外科颈骨折整复固定后，需要进行功能锻炼，锻炼方法包括以下几点：1、握拳、屈伸... 谭官峰│深圳市宝安区中医院 2018/05/10播放(51641)
肱骨外科颈骨折整复固定后，需要进行功能锻炼，锻炼方法包括以下几点：
1、握拳、屈伸...
谭官峰│深圳市宝安区中医院
2018/05/10播放(51641)
踝关节骨折时，一般应限制踝关节活动度，包括踝关节前屈、背伸、内旋、外旋、旋转、外展等。经手术固... 张静│河北医科大学第三医院 2021/08/26播放(91961)
踝关节骨折时，一般应限制踝关节活动度，包括踝关节前屈、背伸、内旋、外旋、旋转、外展等。经手术固...
张静│河北医科大学第三医院
2021/08/26播放(91961)
"对于脑梗死康复锻炼的方法，临床上指导是早期诊断、早期治疗、早期康复。建议在病人发病48小时之后病情稳定，可以给予病人的早期康复，康复可以包括良姿位的摆放，体位的变化，比如翻身等，或者肢体关节的活动。如果病人有语言障碍问题，可以进行语言的康复，如果病人有吞咽困难，要进行摄食的锻炼，对于身体良肢位各个关节的摆放一定要在康复师的指导下，避免引起关节的损伤。对于病人脑梗死的康复，一定要在专业人士指导下，当自己学会之后再进行康复。对于日常生活训练，要练习自己刷牙、梳头、洗脸，尽可能的多给予病人辅助而不是替代。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/23收听(89142)
北大人民医院 范存刚
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