北京中医药大学东直门医院
骨科
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封闭针首先要注射进去，注射要刺破皮肤，所以一些有糖尿病的年轻人，叫脆性糖尿病，抵抗力低容易感染。打封闭时是盲打，所以偶尔情况下可能会损伤神经血管，损伤血管可以出现血肿，损伤神经远端会出现感觉障碍。反复长期打封闭针，会出现注射部位皮肤色素沉着，颜色变暗，反复长期应用激素会导致打封闭的部位皮下脂肪变薄，摸上去皮下脂肪很少。长期打封闭时间长了会引起肌腱变性，肌腱变脆，猛然用力会导致肌腱断裂，封闭针的危害不少。
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封闭针主要是跟药物相关，当然也跟封闭的技术不过关相关，一般来说封闭适合那种慢性疼痛性的疾病，如... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/16播放(63469)
封闭针主要是跟药物相关，当然也跟封闭的技术不过关相关，一般来说封闭适合那种慢性疼痛性的疾病，如...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/16播放(63469)
常规意义上认为的封闭，其实是神经阻滞或者叫局部注射，并不是真正意义上的封闭。明确了封闭和神经阻... 李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/31播放(98769)
常规意义上认为的封闭，其实是神经阻滞或者叫局部注射，并不是真正意义上的封闭。明确了封闭和神经阻...
李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/31播放(98769)
采用封闭治疗是退变性的疾病常用的治疗方法，主要是通过注射把麻药和激素的药注射到疼痛的部位，有痛... 张成业│山西省中医院 2019/12/11播放(80839)
采用封闭治疗是退变性的疾病常用的治疗方法，主要是通过注射把麻药和激素的药注射到疼痛的部位，有痛...
张成业│山西省中医院
2019/12/11播放(80839)
"封闭是一种治疗肌腱、骨关节炎、韧带、无菌性炎症一种有效的治疗方法。总体来看，对于一些顽固性的腱鞘炎、韧带炎，口服药物或者热敷保守治疗无效，严重影响工作生活，导致关节周围运动障碍等，可以进行封闭治疗。但是我们也应该看到封闭治疗是有一定适应症的，因为封闭治疗是一种有创性的治疗，有一定的风险和危害，主要表现为以下几点：一、感染因素，我们知道封闭里边是激素和局麻药的混合物，而激素有加重和诱发感染的风险存在，对于感染风险较高的患者，如糖尿病血糖控制本身就不好，在进行封闭治疗的时候，应该高度注意，在操作时要注意严格无菌操作，同时应该将血糖控制平稳。二、局部的过敏反应，有极少数人对局麻药，因为有过敏反应，所以在注射过程中，有时会产生严重的过敏反应，包括过敏性休克等。三、因为封闭的过程中，使用的是长效激素，所以在同一部位的封闭治疗应至少间隔六个月以上，反复的封闭治疗，可能会带来激素的副作用，如肥胖、水钠潴留等。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/19收听(65535)
"打封闭针的危害主要从以下几个方面。首先，感染。由于封闭针的注射，可以把局部的细菌带到周围软组织内，从而引起细菌的定植，引起周围组织的感染。第二个，注射药物以后肌腱脆性的增加，或者是脆性的改变，导致肌腱容易断裂，在外伤或者是局部的猛烈牵拉之后，出现肌腱断裂。第三个，腱鞘炎的加重。由于药物注射导致周围的水肿，引起腱鞘炎的加重，或者是慢性的加重，从而加重腱鞘炎的病情。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(38556)
"打封闭针的危害，包括以下几个方面：1、可能出现局部神经的损伤，因为有些封闭的位置可能比较靠近神经，在打针的时候可能打的比较多而造成周围神经的损害，甚至可能直接注射到周围神经，而引起周围神经的损伤。2、封闭的时候可能把药物打进血管，造成药物直接注射进入血管，而引起比如呼吸、循环，甚至心率的一些变化，比如利多卡因如果直接注射到血管，往往引起心律失常。3、可能造成局部神经肌肉、肌腱损伤。4、如果打封闭次数比较多，反复打，可能造成肌腱比较脆弱，在活动的时候可能出现肌腱断裂或者肌肉的断裂。5、反复打封闭说明病情比较重，这时效果会越来越差，甚至出现更危险的并发症，所以打封闭一般打1-2次，不要反复打。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/23收听(88792)
封闭是针对局部软组织或者关节附近疼痛或者炎症，通过注射器配比一些药物给局部做注射的治疗方法，一... 王冲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/23播放(96019)
封闭是针对局部软组织或者关节附近疼痛或者炎症，通过注射器配比一些药物给局部做注射的治疗方法，一...
王冲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/23播放(96019)
"封闭针治疗在疼痛科及骨科比较常见，主要治疗肌腱止点性疾病为主，比如肱二头肌肌腱炎、肱骨外上髁炎、手部的腱鞘炎等。主要注射的药物为激素，如复方倍他米松及曲安奈德，和局部麻醉药如利多卡因为主。主要的作用是改善局部疼痛，减轻炎症。一般间隔时间较长，短期内注射危害较小，不建议长期注射。打封闭容易出现局部软组织的感染，如膝关节反复打封闭就容易造成关节内感染。如果肌腱炎长期打封闭，可导致注射部位肌腱变脆、变薄，甚至出现断裂的可能。所以足跟部跟腱炎，不建议封闭治疗的。打封闭时间过久，会使皮肤色素脱失而变白。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(94114)
"封闭针的危害主要集中在所使用的封闭药药物上面。常规使用的封闭药物有地塞米松注射液、甲泼尼松龙注射液以及曲安奈德注射液。由于这几种药物都属于糖皮质激素类药物，所以应用的时间较长，会产生一定的副作用。副作用主要集中在满月脸、水牛背、体重明显增加等糖皮质激素类的副作用，另外，比较少见的还可以引起局部封闭部位的脂肪吸收以及色素脱失。但由于封闭类药物使用了次数和时间都相对较长，次数较少，所以一般副作用不会特别明显。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/04收听(56985)
打封闭带来的常见副作用是感染，封闭药物中含有激素，若感染加重或对于特异性体质的患者，感染后难以... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/08/15播放(54819)
打封闭带来的常见副作用是感染，封闭药物中含有激素，若感染加重或对于特异性体质的患者，感染后难以...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/08/15播放(54819)
打封闭针是四肢、胸椎、腰椎疼痛最常用的保守治疗方法，是比较科学的方法，简单、效果很好，主要有两... 高利杰│山西省中医院 2020/03/17播放(70392)
打封闭针是四肢、胸椎、腰椎疼痛最常用的保守治疗方法，是比较科学的方法，简单、效果很好，主要有两...
高利杰│山西省中医院
2020/03/17播放(70392)
封闭针其实是激素加局麻药，存在副作用，如向心性肥胖、体型改变、皮肤多毛，甚至使女性长出胡须，并可导致人体抵抗力下降，伤口愈合速度减慢。还可加重胃肠溃疡，诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等，但也是长期大剂量反复应用后才出现的现象，一般短期的局部封闭治疗不会引起这些反应。为了安全起见，医生对患有较重的高血压、糖尿病、精神病病人也要慎重使用。为了防止感染，封闭应在医疗单位进行，封闭前用肥皂和清水洗净皮肤，严格消毒，防止过敏及其他反应。
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/04收听(62287)
打封闭针的危害，主要是局部感染、有创损伤，也可能造成局部韧带再次损伤。所以不要频繁打封闭针，封... 纪泉│北京医院 2021/06/21播放(51671)
打封闭针的危害，主要是局部感染、有创损伤，也可能造成局部韧带再次损伤。所以不要频繁打封闭针，封...
纪泉│北京医院
2021/06/21播放(51671)
封闭针实际上来讲，一般是在局部的病变周围注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙、曲安奈德、地塞米松，或... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(84197)
封闭针实际上来讲，一般是在局部的病变周围注射糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙、曲安奈德、地塞米松，或...
2023/09/19播放(84197)
封闭针打多了的危害主要有局部皮肤变薄、软组织萎缩、局部出现感染、局部软组织可能会出现变性，甚至... 陈建海│北京大学人民医院 2021/03/12播放(70727)
封闭针打多了的危害主要有局部皮肤变薄、软组织萎缩、局部出现感染、局部软组织可能会出现变性，甚至...
陈建海│北京大学人民医院
2021/03/12播放(70727)
俗话说是药三分毒，这句话充分的表明在医疗的行为治疗操作过程当中存在着一定的风险。就拿打封闭来说，一般封闭针是将激素和麻药按照一定的比例混合后注入人体需要治疗的部位。如果打入血管有可能会引起中毒，如果打入皮下有可能会引起皮肤颜色的改变，如果无菌操作不严格有可能会引起感染等，还有其他的意外情况。一般这些操作是由专业医生完成的，所以基本上不会出现这些情况。但是即使在专业的医生也不能100%保证不会出现这些危害。所以打封闭需要自己衡量，如果病情需要打上1-2次一般问题不大。
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/03/06收听(35646)
"一般膝关节进行封闭注射在2-3次以内问题不大，如果反复的进行关节腔封闭注射，容易引起以下情况：1、封闭针对关节软骨，对软骨细胞会有毒害作用，会引起关节软骨的退变加速，引起关节疼痛的加剧。2、局部封闭注射，多次进行会引起局部皮肤肌肉、肌腱的坏死，多次封闭注射，还会引起全身的骨质疏松，称为激素性骨质疏松，同时还有可能会引起股骨头坏死。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/10收听(52892)
打封闭针的作用主要是抗炎镇痛。抗炎是指治疗局部的无菌性炎症，在临床上封闭针的主要成分主要有两种... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2021/02/22播放(99565)
打封闭针的作用主要是抗炎镇痛。抗炎是指治疗局部的无菌性炎症，在临床上封闭针的主要成分主要有两种...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2021/02/22播放(99565)
如果肩周炎症状较重、持续时间较久，可以进行封闭治疗。封闭治疗是将局部使用的糖皮质激素，注入关节... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/08播放(83716)
如果肩周炎症状较重、持续时间较久，可以进行封闭治疗。封闭治疗是将局部使用的糖皮质激素，注入关节...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/08播放(83716)
"打封闭针的作用主要是止痛，因为这个药物里面有激素类药物以及局部麻醉类药物，其中激素具有抗炎、抗水肿的作用，能够有效的减轻局部炎性水肿，麻药能够直接减轻局部的疼痛症状。但是有比较大的危害，主要是三个方面：1、进行局部封闭针注射仅仅能够缓解症状，并不能去除疾病的根本，因此，在药物代谢之后疼痛的症状仍然会出现。2、在打封闭针之后虽然减轻了症状，但是症状减轻之后有可能会导致在活动过程当中，对病灶产生进一步的影响，导致病情的加重。3、经常打封闭针会导致局部软组织出现弹性和韧性下降，容易导致在局部形成慢性无菌性炎症病灶，有可能会容易出现习惯性的损伤，在阴天、下雨以及受凉、劳累的时候，也容易出现局部疼痛症状的加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/09收听(87755)
北京天坛医院 张贵丽
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北京中医医院 朱培一
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