中日友好医院
心脏内科
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血压高与高血压的含义类似，都指患者血压大于正常。高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg，血压高是高血压通俗化的称法。
通常诊断高血压后首先要对血压水平进行分级，可分为1级、2级、3级。另外需对高血压的心血管风险进行评估，目的是进行针对治疗，因为心血管的风险分为低危、中危、高危、很高危，很高危患者的心血管事件10年发生率高达30%。所以患者必须根据危险度决定治疗方法以及目标值，比如要求高危患者，需将血压降到＜130/80mmHg。
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"高血压和血压高就是一种疾病，对于高血压的诊断标准是指收缩压超过140mmHg或者舒张压超过90mmHg，对于血压增高的人群要根据病因进行治疗，最常见的是由于原发性的高血压导致，也就是说与遗传因素、年龄增加、性别、不良的生活习惯、吸烟饮酒等都有一定关系。对于高血压的人群，主要是在病因治疗、纠正生活方式的基础上，根据情况选择药物治疗，高血压如果不及时治疗，很容易造成后期的并发症，比如动脉硬化、肾功能不全、心肌肥厚等。对于年轻的患者，特别要重视血压增高，因为年轻患者在后期发生并发症的风险会更大。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/03/01收听(58618)
偶尔测得血压高未必是高血压，高血压的诊断标准为需要在3日非同时安静休息半小时，半个小时之内心情要平静，不要吸烟，也不要饮茶、喝咖啡。3日非同时测定的血压，如果经超过140/90mmHg，就诊断为高血压。正常人也是会出现血压偶尔升高的情况，当紧张、激动、焦虑、失眠，都会激活交感神经导致交感神经兴奋，交感神经兴奋就会激活神经递质，释放多巴胺等血管活性物质。一旦体内释放多巴胺等血管活性物质，就会造成心率增快、血压升高，但是这种升高是暂时的，随着休息得以改善，心情得以平复，血压很快就会降到正常范围。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/12收听(14622)
偶尔一天血压高不是真正的高血压，有时为更加客观的评论到底是否为高血压，医生建议做24小时动态血... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2021/08/10播放(56146)
偶尔一天血压高不是真正的高血压，有时为更加客观的评论到底是否为高血压，医生建议做24小时动态血...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/08/10播放(56146)
"高血压的诊断标准是指三次或三次以上非同日血压＞140\/90mmHg才可以诊断为高血压，高血压又分为原发性高血压和继发性高血压，前者没有明确的病因，而后者有明确因素引起的血压升高。无论是原发性高血压，还是继发性高血压，都属于高血压，但血压升高不一定能够明确诊断为高血压。如果没有达到高血压的诊断标准，就不能诊断为高血压。运动、情绪激动、紧张、感染、贫血、甲亢等原因，都可以造成血压的短暂性升高。如果病因和诱因得到纠正，血压会恢复正常，就不能诊断为高血压。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(24118)
"紧张的时候血压会升高，这是由于紧张的时候交感神经兴奋，心率增快，血管收缩，会出现血压的升高，但这种情况往往是一过性的，之后不紧张，心情放松，血压就会降到正常，所以如果是一过性的紧张导致的血压升高，不算高血压，但是有的人长期处于紧张、焦虑的状态，交感神经持续的兴奋就会导致血管阻力增加，血管壁增厚引起长期慢性的血压高，这种就属于高血压。高血压与很多因素有关，其中过度的焦虑、紧张是一个重要因素，所以在平常要避免过度的紧张，以免对血压和心脏造成损害。"
郑桂安│漳州市医院
2020/04/08收听(68880)
血压高是指血压出现升高的情况，是高血压的临床表现，而高血压是诊断明确的疾病。如果人的血压在不同... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/06播放(85618)
血压高是指血压出现升高的情况，是高血压的临床表现，而高血压是诊断明确的疾病。如果人的血压在不同...
2023/04/06播放(85618)
"血压高的人不一定就一定是高血压。血压高、正常高值按照目前使用最为广泛的诊断高血压的标准来看，如果患者的收缩压在120-139之间，舒张压在80-89mmHg之间，这种情况称之为正常高值。在实际临床当中也认为这种血压有点偏高，但是往往不需要结合临床治疗。而高血压一定是由于患者的收缩压超过了140mmHg，舒张压超过或者等于90mmHg，这种情况下认为是高血压。血压高和高血压有着比较本质的区别，血压高有可能是一过性高，不一定最终能够确诊就是高血压，而高血压符合诊断高血压的标准。"
2019/05/12收听(10472)
"血压高和高血压两者应该没有区别，一个是比较通俗的说法；另一个是比较专业的说法。对于血压高的患者通过测量，比如非同日三次以上测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥于90mmHg就可以诊断为高血压病。高血压是比较专业的临床诊断，血压高应该说是一个症状的描述，总归都是同一个问题，就是血压升高了，而且需要去更多的关注血压，同时要进行生活方式的干预。另外，如果长时间的高血压应该养成定期监测血压的习惯，而且同时也应该关注除了高血压升高之外，其他的代谢指标变化，比如血脂、血糖、尿酸、同型半胱氨酸等指标。"
张妮│北京医院
2020/06/30收听(70587)
高血压是一个症状，以体循环动脉压升高为特点，且有一定的遗传倾向。由于饮食结构的改变使高血压人群逐年增多，肥胖也是导致血压升高的一个重要因素。高血压疾病一旦确诊，就不会自己痊愈。高血压主要损害心、脑、肾等重要器官，而血压高有可能是生理性，比如经常熬夜、情绪激动。虽然也会出现高血压的头晕、头痛等症状，但是经过充分休息后症状都会消失，其症状对心、脑、肾等重要器官没有任何影响。但是如果上述不良生活习惯的长期坚持下去也会导致高血压，就会影响到心、脑、肾。也就是高血压一定是血压高，而血压高在一定条件下会发展成高血压。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(31943)
"高血压是一个病，而血压高是一种症状。高血压的患者如果没有经过药物治疗，其血压都是升高的。如果高血压病患者规律的服用降压药物之后，血压可以是正常的，也可以是高的。而血压高仅是症状，血压高的原因有很多，高血压病是最常见的原因，但是血压高也与受检者的运动、肥胖、情绪变化有关系。比如体检者在运动之后血压都是升高的，就不属于高血压病。而情绪激动、生气的时候，也容易出现血压升高，但是也不称之为高血压病。血压高不一定是高血压病，但是高血压病一定是血压升高的。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/21收听(74497)
患者平时没有血压高，但是血压突然升高，常见原因是情绪、心理改变，包括工作压力、紧张、焦虑等因素... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/06播放(95953)
患者平时没有血压高，但是血压突然升高，常见原因是情绪、心理改变，包括工作压力、紧张、焦虑等因素...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/06播放(95953)
"高血压的病人饭后会低，有时会发生低血压。尤其是自主功能衰竭的病人可出现餐后体位性低血压，餐后低血压多见于老年人，因为老年人高血压的特点是收缩压增高、舒张压下降、脉压差增大、血压的波动性大。随着动脉粥样硬化的发生，病人的动脉血管收缩功能下降而导致血压调节性差，并且随着餐后胃肠蠕动的增加，血液重新分布而导致餐后的血压偏低。所以老年人的高血压降压时，宜缓慢降压，如耐受可降至140\/90mmHg以下，强调治疗应以收缩压达标为目标，同时避免过度降低血压。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/15收听(31077)
"高血压患者早晨血压升高，称为清晨高血压，这是比较常见的一种血压升高类型，常见于杓型血压的波动类型。对于高血压患者清晨血压高，建议使用24小时平稳降压的药物治疗，建议服用降压药物的时间为清晨。如果降压药物不能保证24小时平稳的降压，需要在睡前服用降压药物，以保证第二天早上血压平稳。另外，要注意24小时血压的监测，根据血压波动的类型来调整降压药物服用的时间，这就是降压药物治疗的时间学理念，另外要注意治疗性生活方式的改善。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/20收听(12852)
"平时没有高血压，突然血压升高，可能是由于应激等状态所造成，而应激包括运动以及情绪激动等可造成血压升高。血压的影响因素包括多种，比如心率、血容量等都可造成血压升高。当短时间内饮用大量盐水，可造成血压升高，运动后心率增快可导致血压升高。所以平时没有高血压，突然血压高，可能是由于理化因素以及应激等造成，还可能是由于已经达到了血压升高的年龄。由于高血压是由多种危险因素所造成，而危险因素的聚集可以造成血压升高。所以平时没有高血压，突然血压高，可能是危险因素已经聚集，达到了提升血压的状态，建议系统诊疗以排除高血压病。"
2021/04/22收听(50616)
测量几次血压高才可确诊患高血压，需分情况讨论，具体如下：1、高血压的诊断标准为三... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/02播放(97698)
测量几次血压高才可确诊患高血压，需分情况讨论，具体如下：
1、高血压的诊断标准为三...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/02播放(97698)
"如果血压，特别是指收缩压突然达到220mmHg以上，实际上已经达到高血压3级的分层。在这种血压的情况下，极易发生急性高血压并发症，比如高血压急症、高血压危象，可能会导致心脑血管的意外。在这种情况下，首先，患者不要惊慌，迅速卧床休息，然后等待5-10分钟以后再复测血压，看看收缩压是否能够进一步往下降。其次，感觉一下是否有胸闷、气短、头晕、头疼、恶心、呕吐、周身不适，甚至意识不清的症状。一旦血压持续升高在220mmHg，突然出现了非常严重的全身症状，要立即拨打120，或者是在家属、亲友的陪同下，到医院急诊进行就诊，尽量把血压能够在比较短的时间内，往下降到140-160mmHg。同时，在此期间如果有不适症状，要进行相关的检查，来排除目前是否合并了高血压急症或者是高血压危象，给予相应的处理。如果在这个时候合并急性脑血管意外，包括脑出血或者是脑梗塞，血压下降的幅度一定不要过快，维持相对高的血压，对于脑灌注有一定的帮助。实际上是在急诊科医师或者120急救医师的指导下，来完成降血压的目的。总之，对于高血压的人群一旦血压超过3级以上的水平，也就是大于180mmHg，对身体容易造成非常大的伤害，应该立马就医，同时加强血压的监测。可能考虑之前的降压药的方案已经不太适合，应该在专业医师的指导下调整降压的方案，把血压尽快控制到140\/90mmHg或者是130\/80mmHg的范围内，从而减少对身体的危害。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/11收听(98711)
血压135/85mmHg不高。成人正常的血压标准是高压90-139mmHg，低压60-89mm... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(71187)
血压135/85mmHg不高。成人正常的血压标准是高压90-139mmHg，低压60-89mm...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(71187)
"高血压的病人吃盐分过高时，血压就会增高。如果吃海带没有进行相应处理或者可能含盐量比较高，这种状态的时候拌海带时使用这种含盐量过高，可能就会出现血压增高的表现。海带本身来讲，可能含有碘的很成分比较多，高血压的病人食用碘并不会引起血压的增高。但是，如果合并有甲亢、甲状腺功能亢进，会引起心率增加。如果本身就是高血压的病人，在心率增快的这种状况下或者是交感兴奋过高的状况下，血压可能也会出现轻度的增高的情况。所以，如果是高血压的病人在吃海带的过程中血压高，要了解是不是食盐量过多了或者是有没有甲状腺的问题存在。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/08收听(28616)
高血压患者口服降压药物以后，如果血压仍较高，需要注意以下几种情况：1、现在口服的... 张思洁│河北医科大学第四医院 2021/04/12播放(82709)
高血压患者口服降压药物以后，如果血压仍较高，需要注意以下几种情况：
1、现在口服的...
张思洁│河北医科大学第四医院
2021/04/12播放(82709)
服用完降压药物之后，血压还是高，要考虑目前降压药物的方案，是否合理，选择的降压药物，是否适合患者。比如是一个三级高血压的患者，目前仅仅服用了一种降压药物，是很难将血压控制达标的。这时要启用联合用药的方案，并且至少包含一种利尿剂，才有助于更好的降低血压。建议口服氨氯地平片，加上培哚普利、氢氯噻嗪片，可以更好的降低血压。还要询问患者，在服用降压药物的同时，有没有结合生活方式上的干预改善。如果服用了降压药物，但是平日里仍然高脂饮食，作息不规律，又总是精神压力比较大，这样的患者，很难将血压控制平稳。
2019/07/22收听(46272)
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