烟台毓璜顶医院
消化内科
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一般情况下，胃癌不会拉肚子。因为癌主要的症状是上腹痛，尤其是早期胃癌没有症状，也不能因为拉肚子考虑病人是胃癌。一般拉肚子和胃癌无关。如果病人拉肚的症状反复出现或者用药物不好转，也提示应该做胃镜检查，因为有一些特殊类型的胃癌，如神经内分泌癌会产生特殊激素，会导致胃肠液分泌增加，表现为拉肚子。所以一般情况下胃癌最常见腺癌，胃腺癌不会拉肚子。如果病人发生一种胃神经内分泌癌，会产生特殊激素，这时候也会出现拉肚子。
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胃癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，胃癌一般不会直接导致拉肚子，但是如果胃癌同时伴有肠炎或者消化不良，有可能会导致拉肚子，也就是腹泻。在这种情况下需要警惕有脱水或者电解质紊乱的风险，需要应用止泻药，比如蒙脱石散、易蒙停胶囊等等，减少肠液分泌，收敛，然后预防腹泻加重，需要补充口服补液盐预防脱水。胃癌主要症状可能是上腹部胀痛不适、反酸、烧心等等表现。胃癌确诊之后能手术治疗的以手术根治为主，术后需要配合辅助化疗、营养支持、免疫治疗等综合治疗，控制病情发展，延长生存期。如果出现腹泻等其他的反应，也需要对症处理。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(16082)
"胃癌患者可能会拉肚子，也可能不会拉肚子，主要是根据胃癌的分期来决定，不能一概而论。胃癌是很严重的恶性肿瘤，胃癌早期的病人可以没有很严重的症状，主要是上腹部的饱胀、恶心、呕吐、消化不良等等。胃癌的病人随着肿瘤的生长、发展和扩散，病人会出现拉肚子的症状，主要是因为：一方面肿瘤引起的肠道的感染，另一方面引起消化不良，都会出现拉肚子的症状。早期胃癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除，大部分是可以彻底治愈的。中期胃癌的病人积极地治疗，5年以上生存的几率60%左右，晚期的胃癌病人积极治疗可以延长1-3年的寿命。建议胃癌患者避免进食粗糙、腌制、油炸、烟熏等食物，要按时进食，避免暴饮暴食，食物不能过烫，禁烟酒，治疗后应定期复查。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(72522)
胃癌病人通常不会腹泻，除非合并其他情况，胃癌的具体表现如下：1、贲门癌：癌症会往... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/26播放(79644)
胃癌病人通常不会腹泻，除非合并其他情况，胃癌的具体表现如下：
1、贲门癌：癌症会往...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/26播放(79644)
通过大量的临床实验证明，胃癌患者在初期一般不会出现拉肚子的现象，在胃癌的中、后期可能会有拉肚子的现象。如果患者出现拉肚子的现象，最大的原因可能是因为着凉或吃坏东西导致，只要去医院进行简单检查，服用药物便可痊愈。但如若患者在拉肚子时还伴贫血、恶心、胃部反酸、黑便等现象，其很大可能是胃癌。这时患者要及时前往医院进行确诊治疗，确诊成功之后，患者除了积极配合医生之外，自己也要保持一个良好的心态，不被癌症所打倒，要对生活充满信心与癌症作斗争。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(65420)
胃胀拉肚子不一定是胃癌。胃胀、腹泻的原因较多，可能与下列因素有关：1、饮食不规律... 杨运泉│长沙市第一医院 2021/04/14播放(59090)
胃胀拉肚子不一定是胃癌。胃胀、腹泻的原因较多，可能与下列因素有关：
1、饮食不规律...
杨运泉│长沙市第一医院
2021/04/14播放(59090)
"胃癌症状有拉肚子：1、胃癌患者由于肿瘤，可导致胃的蠕动功能减弱或消失，从而影响肠道的消化功能出现消化不良，从而出现腹泻、大便次数增多、大便不成形等。这种情况需积极治疗原发病，如果是早期胃癌可手术切除，术后可给予放化疗。如果是完全胃癌，以保守治疗为主；2、胃癌患者由于饮食不当引起，这种情况给予对症止血治疗，之后症状可改善；3、胃癌患者在治疗过程中，由于药物因素导致肠道菌群失调，这种情况也会造成腹泻。建议及时调整治疗方案，加强调节肠道菌群，然后进行腹泻治疗，这样腹泻症状可逐渐改善。注意胃癌患者，可出现腹泻症状，但不是所有的腹泻症状均是由胃癌导致。因此当胃癌患者出现腹泻时应引起重视，进一步明确病因，结合实际的情况给予针对性的治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(53322)
"一般拉肚子是由于饮食不当或者腹部受凉引起，患者会表现为腹痛、腹泻。少部分患者是因为胃肠功能紊乱，导致长期反复腹泻。这种情况下，只要通过饮食调理，还有使用药物调理，大多可以得到明显的缓解，胃癌患者主要表现为腹胀、腹痛、恶心、反酸、嗳气、纳差、消瘦、贫血、黑便等。如果患者曾经发生过胃癌，需要遵从医嘱，定期复查电子胃镜，了解胃黏膜病变的情况，必要的时候还要行病理检查，明确胃黏膜是否存在萎缩、肠化生、异型增生等，并及时给予处理。如果仅仅是出现拉肚子，可以使用益生菌治疗，大多能得到明显的缓解，所以患者不用过于紧张。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/11收听(90108)
进食后出现腹泻，不能作为胃癌的信号或者是主要症状之一。胃癌的主要症状为胃痛，通常患者会有胃溃疡... 黄海福│广州中医药大学深圳医院 2021/03/01播放(55614)
进食后出现腹泻，不能作为胃癌的信号或者是主要症状之一。胃癌的主要症状为胃痛，通常患者会有胃溃疡...
黄海福│广州中医药大学深圳医院
2021/03/01播放(55614)
胃癌患者可出现腹泻即拉肚子， 张广坛│河南省人民医院 2023/08/25播放(49404)
张广坛│河南省人民医院
2023/08/25播放(49404)
"吃完饭就拉肚子，考虑肠道疾病的可能比较大，一般不考虑胃部肿瘤，需要排除结肠癌、直肠癌或者炎症性肠病等可能，需要完善电子肠镜检查。如果电子肠镜未发现问题，考虑是肠易激综合征的可能比较大，主要是进食之后，肠道容易受激惹，产生便意。特别是进食油腻的或者辛辣刺激的食物之后，容易有拉肚子的感觉，可以考虑口服益生菌或者适当的饮用酸奶以缓解症状。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/24收听(91210)
"胃胀伴有腹泻，也就是出现了拉肚子，不一定都是胃癌，也可以是常见的胃炎或者肠炎，病人应该有进食不洁饮食的病史。反复发作的患者也可能是溃疡性结肠炎所导致的，尤其是对于中青年患者，属于一种自身免疫性疾病，在进食辛辣刺激性的食物之后或者劳累、不规律的饮食以后，都会诱发腹胀的加重以及腹泻，严重的情况下还会有排便带血或者粘液脓血便。所以应该系统的进行治疗，平时注意生活的调理，可以口服调节免疫的药物，包括氨基水杨酸制剂和硫唑嘌呤，定期进行肠镜的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(99388)
"胃癌是一个很严重的恶性肿瘤，胃癌病人的主要症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐、消化不良、食欲下降。胃癌病人引起的拉肚子，主要是间断性的便秘和腹泻交替进行，拉肚子往往会出现黑色柏油样便，主要是胃出血引起的。胃癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的切除干净。早期的胃癌病人通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中晚期的胃癌病人通过积极的治疗可以延长寿命，五年生存率60%左右。"
2020/06/05收听(22532)
胃癌化疗以后拉肚子，最常见的原因为目前使用的化疗药，对于肠道的上皮和黏膜产生了损伤，引起患者的... 徐奇奇│北京积水潭医院 2023/03/24播放(30143)
胃癌化疗以后拉肚子，最常见的原因为目前使用的化疗药，对于肠道的上皮和黏膜产生了损伤，引起患者的...
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/03/24播放(30143)
胃癌的症状不典型，前期与胃炎、胃溃疡并无过大区别。胃癌可能出现上腹部隐痛、反酸、恶心、呕吐等症... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/24播放(90600)
胃癌的症状不典型，前期与胃炎、胃溃疡并无过大区别。胃癌可能出现上腹部隐痛、反酸、恶心、呕吐等症...
黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/24播放(90600)
胃疼和拉肚子并不是胃癌直接症状，为普通胃病症状，如慢性浅表性胃炎和胃溃疡。胃癌也有胃疼症状，需... 马纯政│河南省中医院 2018/08/10播放(67882)
胃疼和拉肚子并不是胃癌直接症状，为普通胃病症状，如慢性浅表性胃炎和胃溃疡。胃癌也有胃疼症状，需...
马纯政│河南省中医院
2018/08/10播放(67882)
"胃癌手术后拉肚子与消化不良、肠道功能失调有关。胃癌是一种恶性肿瘤疾病，在治疗时是以手术治疗为主，一部分患者需要将胃全部切除，在胃切除之后消化液的分泌就会存在不足，因此很难以将摄入的食物完全消化掉。由于食物没有被腐熟、消化，因此在进入肠道之中后会对肠道造成刺激，从而诱发腹泻出现。部分人在进行手术之后会对肠道的功能造成一定损害，甚至会导致肠道功能失调，这时不仅肠道对于营养物质的吸收会受到影响，同时还会出现蠕动亢进，所以会出现腹泻表现。在胃癌手术后应注意做好饮食护理工作，尽量以易消化、易吸收的食物为主，这样能够减少腹泻的出现。"
周毅│湖北省中医院
2020/05/18收听(18400)
"胃癌肯定严重。大家都知道SARS搞得全社会都惶恐不安，SARS的死亡率是5%，导致全社会都折腾的翻天覆地，更何况得了恶性肿瘤的疾病。但是，并不表示胃癌没有治疗的机会，或者它不能治愈。因为所有的恶性肿瘤之所以可怕，是因为它会转移。如果单纯胃癌就是长在胃上面，假如把一个癌细胞比喻成一棵树，仅仅是树根出了问题，集中所有的火力，把这个树根治疗好，病人就完全康复了。关键在于癌症的细胞，它不单只是树根出了问题，还可能导致它的树干和树枝出了问题。胃癌会有16组的区域淋巴结，这个区域淋巴结就是它的树干。另外胃癌还会转移到卵巢、锁骨上淋巴结、肝、腹腔、肠系膜、肺。这些转移病灶，把它当成所有的树枝。这样的一棵树，如果整体都出了问题，是没有办法治愈的。但是如果仅仅是树根出了问题，按照目前所有的治疗方法，手术、化疗、靶向治疗，胃癌早期的患者的疗效是非常好的。所有的胃癌患者既不需要过于惊慌，也不需要过于乐观，要和医生在一起，非常积极的、有效的、良好的去沟通病情，然后协同作战，才能争取更好的临床疗效。"
叶奕菁│中山市人民医院
2018/05/10收听(52080)
胃癌严重与否需结合患者自身发病情况判断，不可笼统判定该病严重程度，任何疾病均如此。早期胃癌病情... 陈春宇│中山大学附属第六医院 2018/04/09播放(90552)
胃癌严重与否需结合患者自身发病情况判断，不可笼统判定该病严重程度，任何疾病均如此。早期胃癌病情...
陈春宇│中山大学附属第六医院
2018/04/09播放(90552)
老百姓俗称的拉肚子其实就是腹泻。腹腔镜胃癌根治术以后，出现腹泻有多种原因：1、患者进... 王力│湘潭市中心医院 2019/11/08播放(88000)
老百姓俗称的拉肚子其实就是腹泻。腹腔镜胃癌根治术以后，出现腹泻有多种原因：1、患者进...
王力│湘潭市中心医院
2019/11/08播放(88000)
胃癌的标志物并没有特异性，即专门针对胃癌的肿瘤标志物。临床上常见的胃肠道的肿瘤标志物包括有CEA、CA199、CA125，还有胃癌相对容易出现的CA242以及CA724等肿瘤标志物，都有可能在胃癌病人当中出现增高。但是如果某一个人出现胃癌相关的肿瘤标志物增高是不是一定是胃癌，这个问题答案是不完全肯定的，因为肿瘤标志物有一定的特异性和敏感性。也就是有一部分人肿瘤标志物高，但未必当时能够确诊出来是肿瘤，也有一种情况就是肿瘤病人也有肿瘤标志物正常的情况。所以胃癌标志物高不一定是胃癌，但是如果出现胃癌标志物的增高的情况，一定要对病人进行全方位的筛查，排除有肿瘤的情况。同时如果当时没有查出来是肿瘤，则肿瘤标志物高的情况需要定期复查随诊。
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/02/28收听(60854)
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