山西省人民医院
消化科
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胃溃疡属于消化性溃疡,其特点为慢性病程,周期性发作。胃溃疡通常在餐后半小时出现腹痛,消化后会缓解,直到进餐后再次出现。疼痛呈节律性出现。缓解疼痛首先要找到病因,需明确胃溃疡是否合并幽门螺杆菌感染,如果合并幽门螺杆菌感染,需先进行根除幽门螺杆菌治疗。
如果幽门螺杆菌为阴性,还需结合内镜下溃疡分期如何,为活动期、愈合期,还是瘢痕期,而后根据分期制定治疗疗程。如果为活动期,溃疡联合幽门螺杆菌治疗通常为6-8周;如果是瘢痕期,仅根除幽门螺杆菌即可。其治疗通常选用药物,除幽门螺杆菌根除药物外,主要选择质子泵抑制剂及联合胃黏膜保护剂。但胃溃疡治疗,也需进行个体化治疗,故需及时到医院让医生判断,胃溃疡需服药多长时间,如何治疗。
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"胃溃疡的患者一般都会有上腹疼痛或者腹胀、反酸、烧心以及消化不良等消化道症状。患者出现的腹痛一般是呈节律性疼痛,多在餐后或者饱餐的时候出现,这类患者在行胃镜检查过程中,可以发现胃体或者胃窦有溃疡性改变。对于这类患者,如果要缓解疼痛或者上腹不适的症状,首先主要是抑酸治疗,抑酸的药物临床上选择的主要是质子泵抑制剂,选择的药物比较多,比如埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等。同时,还需要增强患者胃黏膜的修复能力,修复胃黏膜的药物也比较多,比如瑞巴派特、达喜、康复新液。使用这两类药物的时候,同时建议患者平时禁烟酒,三餐规律,防止暴饮暴食,胃溃疡在经过2个月的治疗之后,一般症状都可以缓解。对于胃溃疡的患者来说,需要定期复查。"
王晶│武汉市第四医院
2018/12/11收听(20046)
缓解胃溃疡疼痛的方法,主要有:1、使用抑酸护胃的药物进行治疗。首选质子泵抑制剂,代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑;其次选用H2受体拮抗剂,代表药物有法莫替丁、雷尼替丁。2、一般有胃溃疡的患者,都需要进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。抗幽门螺旋杆菌治疗是使用四联疗法,使用两种抗生素、一种质子泵抑制剂加一种铋剂进行系统治疗。3、使用保护胃黏膜药物,比如常用的是铋剂、枸橼酸铋钾等,以及使用硫糖铝、氢氧化铝、铝碳酸镁等药物。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/26收听(97750)
"胃溃疡常表现的症状有胃酸、胃胀、胃痛,甚至胃区的烧灼感,需要做胃镜检查来明确。这种病跟胃酸分泌过多,进食不注意,比如喝酒,以及有幽门螺杆菌感染有直接关系。当检查出有胃溃疡时,在治疗上首先要明确是否有幽门螺杆菌感染,如果有这种细菌感染,需要先用四联疗法将其根治,然后再治疗胃溃疡。胃溃疡可以用奥美拉唑加康复新液或铝碳酸镁等药物来治疗,疗程在六周左右。得了胃溃疡,饮食上也要注意,少吃辛辣油炸等刺激性的食物,戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/03收听(81091)
胃溃疡往往会在饱腹以后出现上腹部疼痛,如果疼痛较剧烈,可以考虑用止痛口服药物或双氯芬酸钠栓塞肛... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/09播放(91043)
胃溃疡往往会在饱腹以后出现上腹部疼痛,如果疼痛较剧烈,可以考虑用止痛口服药物或双氯芬酸钠栓塞肛...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/09播放(91043)
"胃溃疡引起的胃痛症状需要使用抑酸药治疗,如患者可以选择口服奥美拉唑或者兰索拉唑等质子泵抑制剂,也可以选择口服雷尼替丁或者尼扎替丁等H2受体拮抗剂。服用上述药治疗后,可以使胃溃疡引起的胃痛症状得到明显缓解。因为胃溃疡引起的胃痛是由于胃酸分泌过多导致的,所以建议患者使用抑酸药治疗。另外,胃溃疡还需要使用其他药物治疗,如胃黏膜保护剂,必要时可能还需要使用根除幽门螺杆菌的药物治疗。因为大多数胃溃疡是由于Hp感染引起的,只有在根除幽门螺杆菌后才可以促进胃溃疡愈合,具体用药需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/13收听(93223)
"胃溃疡疼痛的患者如果没有出现严重并发症,疼痛一般很快就可以用药物来进行控制,主要应用的药物有抑酸、保护黏膜以及解痉、止痛的药物。抑酸药物主要选择奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,保护黏膜的药物有甘羟铝、硫糖铝、铝镁加混悬液、磷酸铝凝胶等,解痉、止痛药物可以选择荜铃胃痛颗粒,一般情况下疼痛症状很快就可以控制。如果出现出血、穿孔、癌变等并发症,疼痛就需要进行针对性治疗,如果出现了消化道穿孔,就需要手术才能解决,如果出现了癌变,就需要加用止痛药物才可以缓解腹痛症状。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/13收听(79227)
"胃溃疡之所以出现疼痛,多数是溃疡侵犯到黏膜肌层和黏膜下层,以及溃疡导致的胃肠痉挛引起的结果。出现疼痛如果需要快速缓解,可以采用以下几种方法:1、口服抑酸药物,雷贝拉唑、埃索美拉唑镁肠溶片,这种是比较有效的抑酸,酸度的减低是胃酸减少对溃疡的局部刺激比较有效的方法。2、保护胃黏膜的药物,比如康复新液、铝碳酸镁片,能中和一定的胃酸,同时对溃疡的表面起到黏膜层的保护剂,能缓解胃酸对溃疡的刺激。3、止痛的药物,盐酸消旋山莨菪碱注射液,能够减少胃部痉挛,解除疼痛的方案;吲哚美辛栓能起到明显止痛效果。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/06收听(74037)
胃溃疡属于消化科较为常见的一种疾病,主要表现为上腹痛,通常可以通过以下几种方式快速缓解疼痛:<... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/30播放(93113)
胃溃疡属于消化科较为常见的一种疾病,主要表现为上腹痛,通常可以通过以下几种方式快速缓解疼痛:<...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/30播放(93113)
胃溃疡患者出现胃疼或腹痛,缓解方法需根据具体情况而定,主要内容如下:1、胃溃疡:... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/26播放(72850)
胃溃疡患者出现胃疼或腹痛,缓解方法需根据具体情况而定,主要内容如下:
1、胃溃疡:...
2021/08/26播放(72850)
胃溃疡患者可以服用抑酸剂或者胃黏膜保护剂、铝碳酸镁等,在短时间内可以迅速缓解溃疡疼痛症状。但通... 方优红│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(96766)
胃溃疡患者可以服用抑酸剂或者胃黏膜保护剂、铝碳酸镁等,在短时间内可以迅速缓解溃疡疼痛症状。但通...
方优红│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(96766)
胃溃疡往往会引起饱腹以后上腹部疼痛,如果是比较严重的急性期疼痛,可以用止疼药物,比如双氯芬酸钠... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/09播放(70939)
胃溃疡往往会引起饱腹以后上腹部疼痛,如果是比较严重的急性期疼痛,可以用止疼药物,比如双氯芬酸钠...
2021/08/09播放(70939)
如果出现疼痛跟进餐有关系,餐前痛,餐后可以缓解,这种情况下,十二指肠溃疡的可能性更大。如果要明... 刘晓│北京医院 2021/05/08播放(91538)
如果出现疼痛跟进餐有关系,餐前痛,餐后可以缓解,这种情况下,十二指肠溃疡的可能性更大。如果要明...
刘晓│北京医院
2021/05/08播放(91538)
溃疡病包括胃溃疡和十二指肠溃疡,都统称为消化性的溃疡,发生在胃部的溃疡,叫胃溃疡。发生在十二指肠,叫十二指肠溃疡,就这么一个区别。从发病原因上来讲,溃疡病更多的发生机制就是损害因素和保护因素的失衡,最常见的损害因素就是胃酸的因素,跟溃疡病的发生相关的临床比较公认的还有一个原因,就是幽门螺杆菌可能跟溃疡病的发生是有关系的。
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(19209)
"胃溃疡从组织学角度来讲,主要是胃酸和胃蛋白酶对自身黏膜的消化,也可以说是胃酸的化学腐蚀所造成的,当然了也还有一部分是因为非甾体药物,比如说治疗感冒的解热镇痛药,还有治疗疼痛的解热镇痛药,还有就是激素。另一方面是饮食不规律、饮食结构不合理引起的胃酸分泌过多,甚至胃蛋白分泌的过多对自身黏膜进行消化所造成的。中医讲肥甘厚味伤脾胃,很多人喜欢吃油腻的食物,中医讲的饮食不节是形成消化道疾病重要的一个原因。胃溃疡是消化道疾病的一种,所以饮食不节从中医角度来讲也是形成胃溃疡的一个重要的原因。"
查青山│解放军总医院第七医学中心
2017/11/30收听(85445)
胃溃疡是一种常见的消化道疾病,以餐后上腹疼痛不适为主要临床表现,多发生于秋冬季节。临床上可通过... 刘畅│东部战区总医院 2018/05/03播放(95199)
胃溃疡是一种常见的消化道疾病,以餐后上腹疼痛不适为主要临床表现,多发生于秋冬季节。临床上可通过...
刘畅│东部战区总医院
2018/05/03播放(95199)
"胃溃疡是发生在胃的慢性溃疡,溃疡的黏膜破损超过胃黏膜肌层,不同于糜烂。上腹痛是胃溃疡的主要症状,也可有反酸、烧心、嗳气,恶心、呕吐等胃肠道症状。以下几种因素可以导致胃溃疡的发生:1、幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染引起胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能。2、非甾体抗炎药。常见的为阿司匹林、吲哚美辛等,服用非甾体抗炎药患者胃溃疡的发生显著高于普通人群。3、其他因素。吸烟、饮酒、急性应激等均可引起胃溃疡。"
张良│北京中医药大学东直门医院
2017/10/24收听(89203)
"造成胃溃疡常见的病因有以下几种:1、长期饮酒,口服阿司匹林,服用糖皮质激素,喜欢进食酸辣、刺激食物,这些因素可以破坏胃粘膜的保护功能,加重胃炎或者诱发胃溃疡。2、幽门螺旋杆菌是造成胃溃疡的常见致病因素。3、生活方面饮食不规律、精神紧张或者焦虑、工作过于劳累、吸烟、喝浓茶,也可以诱发胃溃疡。此外,大手术后数小时或者多系统危重疾病发生后24小时之内,也会发生应激性的胃溃疡。在平时生活中,饮酒、吸烟要有约束,进食酸辣食物要有节制。如果需要长期口服阿司匹林或者糖皮质激素,必要时可以口服抑酸、护胃药物。一日三餐要有规律,避免精神紧张、焦虑都可以避免出现胃溃疡。"
赵炜│三亚市中医院
2019/01/05收听(40428)
"胃溃疡是我们常见的消化系统疾病之一,它是消化性溃疡的一种,胃溃疡它的发病部位是在胃的黏膜。我们知道胃是能够分泌胃酸,还有胃的蛋白酶。在正常的胃黏膜状况下,它是不能够对于黏膜进行自体消化的,但是如果出现攻击和防御的失衡,或者是胃酸过多了,或者说是胃黏膜的防御机制下降了。这时候出现胃黏膜的自我的消化,出现黏膜的损伤,出现溃疡,我们就叫做胃溃疡。胃溃疡的发病一定是跟攻击和防御失衡有关系的。治疗包括两方面,一方面是抑酸,另外一面是保护黏膜,增加它的防御机制。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(18369)
胃溃疡的特点常表现为餐后痛,如果患者出现饥饿痛,常考虑是十二指肠球部溃疡所致。部分溃疡患者可有... 张敏敏│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/01播放(98704)
胃溃疡的特点常表现为餐后痛,如果患者出现饥饿痛,常考虑是十二指肠球部溃疡所致。部分溃疡患者可有...
张敏敏│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/01播放(98704)
胃溃疡的发病机制为胃蛋白酶和胃酸的侵袭及胃的防御能力失衡,常见症状为上腹痛,疼痛性质分为隐痛、... 刘甜甜│湖北省第三人民医院 2018/03/28播放(67423)
胃溃疡的发病机制为胃蛋白酶和胃酸的侵袭及胃的防御能力失衡,常见症状为上腹痛,疼痛性质分为隐痛、...
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2018/03/28播放(67423)
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