肝癌诊断标准包括临床诊断和病理诊断，具体如下：

1、临床诊断：肝癌是临床上唯一能采用临床诊断标准的疾病，标准包括有乙肝病史，DNA阳性，通过CT、B超或磁共振发现占位病变，甲胎球蛋白(AFP)增高，即AFP＞200μg/L持续8周，或＞400μg/L持续5周，且持续性增高可以诊断原发性肝癌，这时不需要进行穿刺活检来确诊肝癌。如果患者肝脏出现占位，推荐患者做的检查包括血常规、肝肾功能、乙肝抗原抗体检测、丙肝或乙肝DNA检测，监测甲胎球蛋白变化，还有影像学检查明确局部问题，包括CT、B超、磁共振或PET-CT；

2、病理诊断：肝脏占位穿刺活检后，通过病理学检查找到癌细胞，可以进行病理学确诊，此为金标准。

如果满足不了临床诊断标准，这时需要做病理诊断。如不是原发性肝癌，而是肝内胆管细胞癌或转移性肝癌，这时甲胎球蛋白不高，达不到临床诊断标准，需要进行相应的病理检查来确诊。