上海长征医院
神经内科
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癫痫的诊断与治疗原则如下:
1、诊断原则:癫痫患者一般有失神、肌阵挛、四肢抽搐、小便失禁、意识障碍等症状,查体时患者有局灶定位体征。脑电图和脑磁共振提示痫性异常放电,颅内可能有继发病变,如肿瘤、炎症等疾病,癫痫的诊断需要明确是否有原发病变;
2、治疗原则:如果仅有一次癫痫发作或者半年仅有一次癫痫发作,建议随访脑电图,不建议用药治疗。如果患者连续发作两次或者已经发生第二次癫痫发作,建议应用药物进行治疗,用药原则是单药、低剂量、最小维持量。如果单药治疗效果不好,可以联合用药,建议应用不同机制的药物进行联合用药,并注意监测药物的副反应。
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癫痫治疗原则有以下几点:1、发现癫痫后,应尽早治疗;2、选择合适的... 胡滨│广州医科大学附属第二医院 2019/04/08播放(94196)
癫痫治疗原则有以下几点:
1、发现癫痫后,应尽早治疗;
2、选择合适的...
胡滨│广州医科大学附属第二医院
2019/04/08播放(94196)
脑出血的诊断和治疗原则是专业性很强的临床问题,应该由专业医师进行诊治。脑出血的诊断往往是在急诊... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/25播放(85484)
脑出血的诊断和治疗原则是专业性很强的临床问题,应该由专业医师进行诊治。脑出血的诊断往往是在急诊...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/25播放(85484)
癫痫的用药原则首先是开始时间,过去认为第一次发作以后再观察,先不用药,当第一次发作以后再发癫痫... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2020/02/26播放(54099)
癫痫的用药原则首先是开始时间,过去认为第一次发作以后再观察,先不用药,当第一次发作以后再发癫痫...
何娅│西安交通大学第二附属医院
2020/02/26播放(54099)
当前学术上对于癫痫的诊断有一个统一标准,如有两次以上癫痫发作,出现四肢抽搐、口吐白沫,或有发呆... 林久銮│清华大学玉泉医院 2016/12/30播放(62396)
当前学术上对于癫痫的诊断有一个统一标准,如有两次以上癫痫发作,出现四肢抽搐、口吐白沫,或有发呆...
林久銮│清华大学玉泉医院
2016/12/30播放(62396)
癫痫是由多种病因所致的疾病,其诊断需要遵循三个步骤,首先明确发作性症状是否是癫痫发作,然后确定... 许晓伟│中山大学附属第七医院 2020/05/09播放(71236)
癫痫是由多种病因所致的疾病,其诊断需要遵循三个步骤,首先明确发作性症状是否是癫痫发作,然后确定...
许晓伟│中山大学附属第七医院
2020/05/09播放(71236)
"癫痫到目前为止,已经发展成为一个独立的学科,叫做癫痫学,是个症状的诊断。它包含了很多复杂的多学科内容,有原发的,有继发的,所以要想诊断癫痫,要详细仔细的追问病史、家族史、病程、既往史、现在史等,提供参考资料,尤其是患者的亲人、家属能够看到患者当时发病的情况,这个描述是非常可靠,非常有诊断价值。同时还要进行临床上的影像学检查、脑电图检查、脑电图监测、实验室检查等一系列的详细检查,才能最后确诊。原发性癫痫经过一系列的检查以后,可能没有阳性的发现,那就是原发性癫痫。继发性癫痫可以发现肿瘤、炎症、寄生虫、外伤等等,叫做继发性癫痫。根据继发和原发的情况不同,采取不同的治疗措施,才能收到好的临床的效果。"
2019/08/02收听(48925)
癫痫治疗换药指如疾病通过癫痫诊断和专家评估以后,选择的药物治疗已足剂量、足疗程,但仍不能控制癫... 隋立森│广东省中医院 2019/07/08播放(94552)
癫痫治疗换药指如疾病通过癫痫诊断和专家评估以后,选择的药物治疗已足剂量、足疗程,但仍不能控制癫...
隋立森│广东省中医院
2019/07/08播放(94552)
"酒精性心脏病的患者,首先要符合扩张型心肌病的诊断。扩张型心肌病,是以心室扩大、心肌收缩功能降低为特征的一类疾病,发病时需要除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病、缺血性心脏病等。在临床表现上,表现为心脏逐渐的增大、心室收缩功能的降低、心衰、恶性心律失常和传导系统的异常。而酒精性心肌病除了符合扩张型心肌病的临床诊断标准外,长期过量饮酒也是它的诊断要点。按照WHO标准:女性每日40克以上,男性每日80克以上的酒精摄入;饮酒5年以上;无其他心脏病病史;在早期,发现戒酒6个月后,扩张型心肌病临床状态可以得到缓解,即可以明确诊断为酒精性心肌病。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/13收听(97907)
牙周病医生会根据患者的主诉和临床表现进行诊断。患者的表现主要是有以下四大方面:1、牙... 于淼│广州医科大学附属口腔医院 2019/12/12播放(76179)
牙周病医生会根据患者的主诉和临床表现进行诊断。患者的表现主要是有以下四大方面:1、牙...
于淼│广州医科大学附属口腔医院
2019/12/12播放(76179)
主要根据有无牙槽骨的吸收、附着丧失以确定。具体来讲,在探诊的时候,探针可以探到釉牙骨质下方存在... 朱德星│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/04播放(81219)
主要根据有无牙槽骨的吸收、附着丧失以确定。具体来讲,在探诊的时候,探针可以探到釉牙骨质下方存在...
朱德星│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/04播放(81219)
登革热(dengue)是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热,登革出血热我国少见。典型的登革热临床表现为起...
黄茂辉│上饶市人民医院
2019/10/14阅读(4848)
癫痫诊断最主要的是:第一、要依赖病史,我们要反复详细的询问患者发作的时候的在场的人员,患者发病时候的具体情况。如果有条件的,可以录像,如果患者有意识清楚,可以由患者来描述,如果意识不清楚,由在场的家属来详细的描述患者发作时的具体状况。要注意除外其他的一些疾病,比如心源性的晕厥,比如癔病,就是假性的癫痫发作,比如低血糖,比如低血钙引起的抽搐等等。第二、癫痫的发作形式很多,比如有肢体的抽搐,比如有无目的的行走,比如自言自语,比如患者自己能够感受到的一些幻嗅、幻听、幻视,感觉到肢体的异常感觉疼痛、麻木等等,这都是癫痫的发作形式,都应该引起重视,都有可能是某类型的癫痫发作。第三、脑电图检查,不发作时候的脑电图,我们称为发作间隙脑电图,对癫痫的患者来说也是有意义的,有时候能够捕捉到异常波,特别是在睡眠中的异常的脑电图,是有诊断意义的。第四、要常规的进行头颅的影像学检查,比如头颅核磁或者头颅CT,来除外脑内的一些异常的结构或者畸形。
张晓华│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(69686)
患者出现意识丧失,必须鉴别到底是癫痫还是其他原因导致的,常见的原因如下:1、由于... 李其富│海南医学院第一附属医院 2019/05/07播放(95585)
患者出现意识丧失,必须鉴别到底是癫痫还是其他原因导致的,常见的原因如下:
1、由于...
李其富│海南医学院第一附属医院
2019/05/07播放(95585)
科技的不断发展,国际抗癫痫联盟对癫痫的诊断不断更新。在2014年国际抗癫痫联盟,重新推出了新的... 张胜│中山市博爱医院 2018/12/18播放(58029)
科技的不断发展,国际抗癫痫联盟对癫痫的诊断不断更新。在2014年国际抗癫痫联盟,重新推出了新的...
张胜│中山市博爱医院
2018/12/18播放(58029)
"诊断癫痫的检查方法分为五大类,具体如下:第一类,神经影像学检查,包括头部CT、磁共振、增强磁共振、磁共振波谱检查等。主要是检查由脑部结构性原因导致的癫痫,可以发现脑梗死、脑出血、脑肿瘤,以及脑血管畸形等情况。第二类,神经电生理的检查,主要是脑电图和视频脑电图,对于确诊癫痫以及疗效的评价和排除癫痫非常重要。第三类,脑脊液检查,主要通过腰椎穿刺术,以及脑脊液的常规化验,确定是否由脑脊液的炎性改变所导致,比如由中枢神经系统脱髓鞘疾病、脑炎、克雅病等原因导致的癫痫。第四类,采血化验检查,一般包括血常规、肝肾功能等,可以见到由各种化脓性炎症,以及肝肾功能障碍导致的癫痫。第五类,基因检查,主要是为了发现遗传性癫痫,以及线粒体脑肌病等遗传原因导致的癫痫。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/09收听(29719)
癫痫应该尽早诊断,早期诊断后可以减少癫痫下次发作所造成的脑损伤。癫痫是由于脑内异常放电,造成脑... 江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/06播放(99534)
癫痫应该尽早诊断,早期诊断后可以减少癫痫下次发作所造成的脑损伤。癫痫是由于脑内异常放电,造成脑...
江佩芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/06播放(99534)
癫痫病人的诊断标准有以下几点:1.详细询问病史,具体了解病人癫痫发作时的症状; 张晓华│首都医科大学宣武医院 2016/10/10播放(84198)
2016/10/10播放(84198)
"癫痫的最主要的症状就是发作性的事件,它的鉴别诊断主要是给发作性的疾病进行鉴别,发作性的疾病包括心电图异常引起的阿-斯综合征,发作性的低血糖,是血糖过低了之后,病人出现了低血糖的昏迷,还有发作性的低钾血症,是周期性低钾性麻痹等,与这些疾病进行鉴别。"
高永强│郑州大学第三附属医院
2018/04/22收听(76257)
癫痫的诊断方法最重要是根据患者的发作史,以及目击者对于症状的详细描述来进行诊断,具体如下: 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2021/04/06播放(75329)
癫痫的诊断方法最重要是根据患者的发作史,以及目击者对于症状的详细描述来进行诊断,具体如下:
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2021/04/06播放(75329)
"诊断癫痫的主要依据,具体如下:第一、最首要的就是依赖病史,医生会非常详细地询问在场人员,观察到病人发作时的具体情况、具体细节,如果病人发作时意识清楚,可以由患者自己来描述。第二、癫痫可以有许多种的发作形式,比如肢体抽搐,伴有意识丧失、舌咬伤、大小便失禁或者看似有目的的,实际上无目的的动作,比如反复的咀嚼、反复的措手或者无目的的关门、开门等等,发作之后病人无法回忆起发作时的细节,或者患者自己能够感受到的幻嗅、幻听、幻视,或者是一过性的感觉异常等等,都是癫痫的发作形式。第三、脑电图检查对诊断癫痫非常有意义,即使是在不发作时脑电图也有能够捕捉到异常的脑电波,特别是在睡眠中的异常脑电图具有诊断价值。第四、常规的进行头颅的CT或者磁共振检查,主要目的是了解一下脑内有没有异常,脑内的肿瘤、炎症、出血或者脑外伤也是癫痫的发作原因。综合这几方面的信息,就可以判定病人是不是癫痫。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/07收听(58140)
北医三院 王雪梅
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