首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻咽癌发生远处转移，通常可以转移到骨，比如股骨。发生骨转移，一般会有明显的局部骨痛，可以出现病理性骨折，可以有局部的红肿、疼痛，通常可以通过拍片或者CT进一步确诊。
如果确诊有骨转移，通常说明鼻咽癌已经是Ⅳ期病变，属于很晚期的病变，通常需要进行全身治疗，才能有效、适当缓解病情，延长病人的生存期。但这属于鼻咽癌的晚期病变，总体预后不佳。一般如果鼻咽癌出现远处转移，即使通过全身治疗，5年生存率也仅有不到60%。
鼻咽癌的Ⅰ期病变，早期病变通过适当治疗之后，可以达到接近100%的5年生存率，所以两者差别还是很大的。其实对于各种恶性肿瘤都是这样的规律，越早治疗、效果越好、预后越好。所以对于鼻咽癌而言，一定要尽早发现、尽早治疗，才能得到最好的效果。
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"判断鼻咽癌是不是有骨转移有2个办法：1、看有没有骨转移引起的相关症状，如骨痛、局部的肿块。更主要的是看影像学检查，影像学可以采用X光、CT或者磁共振的方法，对有疼痛的部位进行检查，可以发现局部的骨质破坏或者占位性病变。2、全身的骨扫描可以发现隐蔽部位的骨质破坏或者骨肿瘤，当然如果要确诊骨转移，针对影像学检查发现的骨质缺损或者骨质破坏的部位，进行影像学引导下的穿刺检查，穿刺检查以后的病理找到癌细胞，这个癌细胞和鼻咽癌的原发肿瘤病理性质一致，那就可以确诊是鼻咽癌骨转移。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/10收听(75218)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(67504)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(67504)
"在临床上，要想判断结肠癌是否发生了骨转移，首先要进行骨ECT的检查，观察局部的骨骼是否有放射性浓聚病灶的存在。如果合并了这些骨骼病变，就可以进一步做病变部位的CT或者核磁共振检查，观察是否有骨骼破坏发生，对于影像学上发生了骨破坏的病人，可以基本确认是发生了结肠癌骨转移，应该按照晚期结肠癌的治疗原则，给予相关的化疗、靶向治疗，或者化疗联合靶向药物进行综合的治疗，减轻因为骨转移所引起的痛苦，提高病人的生活质量，延长其生存时期。如果经过上述检查，仍然不能明确结肠癌是否发生了骨转移，可以请骨外科医生通过手术来取骨组织，进行病理学的检查，从而确认是否发生骨转移，这样才能更好地指导后续的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(32773)
鼻咽癌骨转移临床诊断是Ⅳ期鼻咽癌，无法治愈，但鼻癌骨转移的治疗效果较好。一般控制患者的病情时间... 陈凤舞│宜春市人民医院 2020/05/06播放(99413)
鼻咽癌骨转移临床诊断是Ⅳ期鼻咽癌，无法治愈，但鼻癌骨转移的治疗效果较好。一般控制患者的病情时间...
陈凤舞│宜春市人民医院
2020/05/06播放(99413)
鼻咽癌骨转移可以侵犯颅骨、胸骨、腰椎或者胸椎、骨盘、脊柱等等骨头，鼻咽癌骨转移早期时一般没症状，也没有明显的不舒服，只是在做骨扫描时才偶尔发现的。一旦鼻咽癌骨转移进入晚期时，可能会出现的表现是侵犯头颅骨时，会出现持续性头痛，头痛用药物治疗很难缓解，有时可以表现为单侧的偏头痛。当鼻咽癌侵犯胸骨时，可以出现胸痛等等症状，当鼻咽癌侵犯腰椎或者胸椎骨时，可以导致出现病理性骨折，压迫脊髓可能导致截瘫等非常大的风险。临床上鼻咽癌患者一旦出现相关部位骨转移时，可以出现活动畸形、活动障碍，比如骨盆部位。总而言之鼻咽癌如果出现骨转移时要积极治疗鼻咽癌，不可放弃治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/12/09收听(95184)
"鼻咽癌一旦出现骨转移，说明已经是疾病发展的终末期，主要的症状是在转移的部位会有相应的疼痛或者活动疼痛等，疼痛会越来越剧烈，疾病发展到这个时期已经没有什么太好的治疗办法，只能根据情况对症使用化疗药物来抑制病情进展，主要还是以止痛为主。患者注意休息、加强营养、健康饮食，让患者保持好的心态，避免剧烈的运动以免引起病理性骨折。鼻咽部的肿瘤主要还是以放疗为主，因为解剖关系的原因不能通过手术治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/09收听(55968)
"鼻咽癌骨转移的临床症状，主要包括以下几个方面：1、疼痛，鼻咽癌肿瘤细胞转移至骨骼，会造成骨骼持续且剧烈的疼痛症状，甚至会影响病人的正常生活、工作。2、病理性骨折，鼻咽癌患者如果发生骨转移，即使受到轻微外力，也可以发生病理性骨折，主要与骨骼破坏有关，而且经过固定，骨折的愈合速度也会明显减慢，甚至发生不愈合。3、脊髓压迫，鼻咽癌肿瘤细胞转移至脊柱，可以破坏椎体，引起脊髓神经压迫，病人会出现肢体功能障碍，甚至截瘫。以上临床症状是常见鼻咽癌骨转移的临床表现，经过积极的诊断和治疗，可以使病人的临床症状得到减轻。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(41393)
鼻咽癌远处转移率较高，约占初诊患者的10%-13%左右，而鼻咽癌远处转移最常见的部位是骨，骨转... 戴宇虹│邵阳市中医医院 2019/07/01播放(72827)
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2019/07/01播放(72827)
鼻咽癌出现骨转移是一种常见转移部位。骨是常见的血行转移部位之一，恶性肿瘤很多疾病都易出现骨转移... 张力文│广东省中医院 2019/01/21播放(63667)
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张力文│广东省中医院
2019/01/21播放(63667)
乳腺癌出现骨转移，最主要的是通过症状判断。如果出现骨转移，病人会表现为局部骨质的异样感觉，比如... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/05/28播放(63456)
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2021/05/28播放(63456)
发生骨转移的鼻咽癌病人，生存时间大概为2年。鼻咽癌在初治时，有百分之十几的病人是处于肿瘤转移的... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/07播放(51462)
发生骨转移的鼻咽癌病人，生存时间大概为2年。鼻咽癌在初治时，有百分之十几的病人是处于肿瘤转移的...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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乳腺癌骨转移最主要或最常见是在乳腺癌治疗后，全身任何地方出现骨痛即骨转移征象。其实没有乳腺癌，... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/09播放(53065)
乳腺癌骨转移最主要或最常见是在乳腺癌治疗后，全身任何地方出现骨痛即骨转移征象。其实没有乳腺癌，...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/09播放(53065)
" 乳腺癌骨转移的判断方法比较简单，如： 1、乳腺癌的病史。 2、如果乳腺癌在病程当中出现有局部的骨痛或者全身的骨骼疼痛，要想到有没有骨转移的可能。 3、为患者做影像学检查，如X光、CT或者磁共振都能发现局部的骨质破坏。这三种检查以磁共振的方法最为特异和敏感，是临床上首选的骨转移的的检查方法。 要确诊还是靠在CT、磁共振引导下做局部肿块穿刺活检，如果能够找到癌细胞，就可以确诊是乳腺癌骨转移。在临床上比较少见，只要有乳腺癌病史、有骨痛症状，再结合影像学检查就可以诊断是乳腺癌骨转移。"
2019/12/13收听(35350)
乳腺癌患者在后期可能会出现骨转移。在长期患病的过程中，一旦某个部位的骨头出现疼痛时，需及时就医... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2018/07/24播放(86162)
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何斌│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24播放(86162)
膀胱癌骨转移可发生在下肢、骨盆、骶骨、肋骨、上肢等部位，如膀胱癌术后出现骨痛，需高度警惕骨转移... 张学斌│北京协和医院 2018/04/18播放(82671)
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张学斌│北京协和医院
2018/04/18播放(82671)
鼻咽癌发生骨转移之后能不能治愈，分为以下几种情况：1、寡转移：即发生转移的部位较... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/21播放(90435)
鼻咽癌发生骨转移之后能不能治愈，分为以下几种情况：
1、寡转移：即发生转移的部位较...
2021/06/21播放(90435)
鼻咽癌是比较常见的鼻腔部位的恶性肿瘤，鼻咽癌发展到一定程度可以出现骨转移，出现骨转移以后，它的... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/31播放(87794)
鼻咽癌是比较常见的鼻腔部位的恶性肿瘤，鼻咽癌发展到一定程度可以出现骨转移，出现骨转移以后，它的...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/31播放(87794)
鼻咽癌的致病因素包括饮食习惯以及地域因素，如进食腌菜、腌鱼等含有较多亚硝酸盐的食品，还包括EB... 童克家│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/23播放(72773)
鼻咽癌的致病因素包括饮食习惯以及地域因素，如进食腌菜、腌鱼等含有较多亚硝酸盐的食品，还包括EB...
童克家│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/23播放(72773)
"鼻涕带血特别是回吸鼻涕带血，可能是由于鼻咽癌造成。鼻咽癌时表面溃烂，回吸时鼻涕可摩擦创面，造成出血，随鼻涕一起自口腔吐出，造成回吸鼻涕带血。出现这种情况需行鼻内镜下鼻咽部的检查，确定鼻咽部有无新生物以及新生物的大小，表面粗糙、光滑还是溃烂等。如发现肿物还需行鼻咽部的磁共振检查，确定肿瘤的范围等，确定后需在鼻内镜下行鼻咽部肿物活检术确诊，只有病理检查才能确诊是否为鼻咽癌，如属于需行放射治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/30收听(20955)
恶性肿瘤治疗后的临床随访观察较为重要，通常可根据以下症状或检测手段判断鼻咽癌是否复发：...
恶性肿瘤治疗后的临床随访观察较为重要，通常可根据以下症状或检测手段判断鼻咽癌是否复发：
薛涛│空军军医大学西京医院
2021/08/30播放(72113)
北医三院 王雪梅
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