中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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急性肾病虽然大多数是自限性疾病,但是它通常不能够自愈。最常见的急性肾病是急性肾炎,又称为急性链球菌感染后肾炎,多发生于儿童身上,前期通常会出现口腔、咽喉部或者皮肤感染。感染以后开始逐渐出现血尿,一般持续1-3周,血尿可以为镜下血尿或肉眼血尿,大约40%的患者会出现肉眼血尿。随后会出现蛋白尿、水肿和高血压,另外一部分病人出现肾功能减退的情况,这时会出现少尿或者无尿。
通常会给病人使用抗菌素治疗,清除感染灶,另外针对具体疾病进行对应的治疗,主要是采取对症治疗为主,必要时需要进行血液净化治疗,帮助人体排出体内多余的水分和代谢废物。经过治疗以后,超过90%的病人可以治愈,但是不能因为这种疾病能够治愈,而不对其进行治疗。因为这种疾病较严重,如果不进行治疗,不仅不能够自愈,反而有可能会发展成慢性肾功能不全或者尿毒症。
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"急性肾炎可以自愈,急性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组急性肾炎综合征,可伴有一过性的肾功能损害,由感染所致。大部分患者由链球菌感染后导致的急性肾小球肾炎,好发于儿童,有前驱感染1-3周后发病,病理表现为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。得了急性肾炎无特殊治疗,主要是卧床休息2-3周,直到肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常。水肿限制水钠摄入后仍明显者,可给予利尿消肿。限制水钠摄入及利尿后血压仍不能控制者,可给予降压治疗,合并肺水肿患者可行透析治疗。本病可以自愈,多数患者预后良好,少数患者转为慢性肾炎。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期尿毒症期,需要透析维持生命。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(84369)
临床上没有急性肾病综合征和慢性肾病综合征的说法,肾病综合征是一个临床表现的综合征,诱发因素有可... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/26播放(83227)
临床上没有急性肾病综合征和慢性肾病综合征的说法,肾病综合征是一个临床表现的综合征,诱发因素有可...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/26播放(83227)
"IgA肾病不能自愈,IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因,以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿,系膜IgA沉积或者IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。IgA肾病好发于儿童和青少年,发病前常有上呼吸道感染症状,主要表现为发作性的肉眼血尿或镜下血尿,可持续数日或数小时。IgA肾病因为临床表现和病理改变轻重不一,所以预后差异很大。单纯性的血尿为临床表现的患者无特殊治疗,预后较好,避免使用肾毒性的药物。大量蛋白尿,以肾病综合征为临床表现的患者,病理改变轻的应用激素和免疫治疗,激素反应好,预后较好。大量蛋白尿难以控制的患者预后较差。以急进性肾炎为临床表现的患者,肾功能急剧下降,需要给予强化治疗、激素冲击治疗和环磷酰胺冲击治疗。若肾功能持续下降,有血液透析的指征的时候需要血液透析治疗,甚至转为慢性肾脏病,需要终身血液透析治疗。"
2020/05/21收听(71089)
IgA肾病起病前多数是由于感染所引起的,常见的感染有上呼吸道感染,其次有消化道、肺部和泌尿道感... 高敏捷│海南省第三人民医院 2019/01/29播放(55860)
IgA肾病起病前多数是由于感染所引起的,常见的感染有上呼吸道感染,其次有消化道、肺部和泌尿道感...
高敏捷│海南省第三人民医院
2019/01/29播放(55860)
IgA肾病一般很难自愈。IgA肾病发病机制尚不明确,一般认为免疫机制、非免疫机制可能发挥一定的... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/26播放(79253)
IgA肾病一般很难自愈。IgA肾病发病机制尚不明确,一般认为免疫机制、非免疫机制可能发挥一定的...
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/26播放(79253)
IgA肾病有自愈的倾向但并不是都能够治愈。IgA肾病在临床上非常常见,是导致患者肉眼血尿最常见的原因,总体预后非常好,绝大多数的患者长期的尿检异常而病情不出现加重。成人中大约有1/10的患者具有自愈的倾向性,而在儿童中比例相对更高,达到1/3以上。剩下的患者就是长期的尿检异常而无法自愈,可以动态复查,每三个月左右复查一次尿常规、肾功能、泌尿系超声。如果有明显的加重,比如尿蛋白量增多或者患者出现了水肿、高血压就需要积极的给予治疗阻止肾功能的进一步加重。少数的患者会出现肾功能急剧加重进入肾衰甚至发展成为尿毒症。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(34728)
"急性食管炎的患者如果病情、症状很轻微,经过患者自己生活方式的合理调养一部分病人也可以痊愈。但由于日常饮食、饮水均会对食管黏膜造成刺激,因此,绝大多数患者如果不采用药物治疗很难自愈。因此还是应该在医生的指导下用药,积极治疗。在日常生活中注意不要吃辛辣刺激食物,不要吃甜食,不要吃生冷粗硬的食物,也不要吃过烫的食物,不要饮酒也不要吸烟,饮食不要过饱,饭后不要过早平卧。上述健康的生活方式均可以改善急性食管炎的症状。"
张良│北京中医药大学东直门医院
2017/10/24收听(31933)
机体感染病毒或者病菌的毒力不是特别强且抵抗力较好时,急性角膜炎有可能会自然恢复、好转。但是恢复... 施爱群│中日友好医院 2021/05/08播放(70762)
机体感染病毒或者病菌的毒力不是特别强且抵抗力较好时,急性角膜炎有可能会自然恢复、好转。但是恢复...
施爱群│中日友好医院
2021/05/08播放(70762)
新鲜初期急性肛裂,如果改变生活习惯,多喝水,多吃新鲜蔬菜后,慢慢大便不是干燥,给裂口生长休养时... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/02/29播放(74630)
新鲜初期急性肛裂,如果改变生活习惯,多喝水,多吃新鲜蔬菜后,慢慢大便不是干燥,给裂口生长休养时...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/02/29播放(74630)
"部分急性肠胃炎是能够自愈的,急性肠胃炎的患病原因是比较多的,常见的原因有暴饮暴食、饮食不洁、病毒、细菌感染。暴饮暴食导致肠胃炎,消化系统中的内容物排空,肠道得道休息后黏膜上炎症就会自然恢复,能够逐渐痊愈,饮食不洁会导致食物中的腐败物质进入到消化系统,对消化道黏膜造成刺激性,多喝水,促进食物代谢,病情就能够逐渐恢复。病毒感染引起肠胃炎,大多数都有自限性,患病1-2周左右后肠道黏膜就能够逐渐修复,无需治疗也能自愈。细菌感染引起的肠胃炎,应及时使用药物治疗,需要使用抗生素药物,杀灭肠道中的有害菌,促进急性肠胃炎的康复。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/10收听(53672)
"急性肠胃炎的患者表现为恶心、呕吐,吐的都是胃里的东西,同时可能会伴有腹泻、大便不成形、肚子痛、发烧。多数情况下,急性胃肠炎是感染性疾病,是感染引起的消化道不适症状,所以需要给予对症抗炎处理。这时最重要的是让胃肠道休息,注意补充水和电解质,以免呕吐、腹泻严重造成水和电解质紊乱。对于年轻人来说,如果胃肠炎不是特别严重,其实呕吐、腹泻也是自我保护的机制。如果不是很严重,尤其是在年轻人没有特别的基础疾病,可能在呕吐、腹泻后急性胃肠炎的症状也能慢慢自己缓解。但是对于多数人来说,可能需要对症支持治疗才能帮助缓解急性胃肠炎的症状,达到尽快治愈的目的。"
刘晓│北京医院
2020/03/20收听(89473)
"急性肠炎患者是无法自愈的,因为急性肠炎患者得不到及时治疗的情况下,不仅会造成患者出现持续性腹疼、腹泻、水便等不良症状反应。并且随着病情发展,会导致患者出现继发性水电解质紊乱、脱水、休克等严重情况发生,从而会对患者生命安全造成严重威胁。消化系统组织感染敏感菌是引起肠道急性炎症的常见病因,如痢疾杆菌、溶血链球菌、轮状病毒等。对于此类病症患者,需要通过细菌培养、分析、检测,确诊具体致病菌类型后,再选用针对性抗菌素进行抗感染性治疗,如环丙沙星、苄星青霉素、琥乙红霉素等。另外根据患者实际病症表现,可以配合肠炎宁颗粒、丁溴东莨菪碱胶囊、口服补液盐溶液等类型药物进行联合治疗。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(55402)
"急性肠炎是能够自愈,急性肠炎的出现与很多因素有关,部分人是由于暴饮暴食导致,这些人在胃内食物消化、排空之后,肠胃功能就会逐渐恢复,因此可以达到自愈的目的,但是在以后的生活中,应及时纠正这些不良的饮食习惯,否则会导致急性肠炎的反复发作。部分人出现急性肠炎是由于病毒感染导致,比如轮状病毒性肠炎,这种疾病具有自限性,在患病一至二周左右后,随着免疫系统的产生,病情就能够逐渐痊愈。部分肠炎患者是由于细菌感染导致,比如痢疾,细菌感染引起的肠炎不及时治疗,不仅会影响到身体健康,同时也会导致疾病呈慢性发展,反而会增加治疗的难度,这种情况需要使用抗生素药物治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/08收听(68031)
急性内斜视一般不会自愈。随着电子产品以及视频终端工作的普及,急性共同性内斜视发病率日益增多,除... 罗瑜琳│湖南省儿童医院 2021/09/21播放(50369)
急性内斜视一般不会自愈。随着电子产品以及视频终端工作的普及,急性共同性内斜视发病率日益增多,除...
罗瑜琳│湖南省儿童医院
2021/09/21播放(50369)
"急性的智齿冠周炎一般很难自愈,因为疾病已经发展到了急性的阶段,往往会伴随着局部比较严重的症状,以及出现一些全身的症状,单靠机体的免疫力很难将疾病治愈。正确的治疗方法应该是及时去当地口腔专科医院的颌面外科或者是牙体牙髓病科进行诊治。通常急性的冠周炎是由于智齿的位置不正,不能够完全萌出,导致一部分牙龈覆盖在牙面上,在牙龈和牙面之间存在一个盲袋,食物残渣积存在盲袋内,在机体免疫力下降时会出现炎症。应该及时采用3%的双氧水和生理盐水,对局部进行交替的冲洗,配合口服抗炎药进行抗炎和抗感染的治疗。待局部的炎症消退之后,应该尽快将智齿拔掉。"
刘妍│大连大学附属中山医院
2021/07/07收听(60712)
喘息性支气管炎很少会自愈,发生这种情况以后千万不能耽误病情,否则容易错过最佳就诊时期,从而导致... 陈超辉│河南省儿童医院 2019/10/14播放(80731)
喘息性支气管炎很少会自愈,发生这种情况以后千万不能耽误病情,否则容易错过最佳就诊时期,从而导致...
陈超辉│河南省儿童医院
2019/10/14播放(80731)
"急性外耳道炎能否自愈要看感染的严重程度,以及患者自身的机体抵抗力。如果炎症不是很严重,而且患者机体抵抗力相对比较强,也有自愈的可能性,平时尽量不要刺激耳部就可以。但是如果感染比较重,耳道有明显的肿胀、充血,并且有剧烈的疼痛,而且已经将耳道口封死,即使患者机体抵抗力足够强,自愈的可能性也不是很大。此时需要采取医疗干预手段,一般可以用氯霉素眼药水或者氧氟沙星滴耳液进行局部用药,同时全身应用消炎药物,最常用的是青霉素类或者头孢类的药物。如果感染比较重,最好采取静脉输液治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/19收听(19513)
"微小病变肾病不能够自愈。微小病变肾病,是临床以单纯性肾病综合征为表现的疾病,肾穿刺活检、光镜检查,可见肾小球基本正常、轻度的系膜增生、近端的肾小管上皮细胞可见脂肪变性。微小病变肾病多发生于儿童,是儿童最常见的肾病综合征类型,男孩多于女孩。该种类型的肾病临床起病较快,多发生在感染、过敏之后,以大量蛋白尿为主,没有血尿、高血压、肾功能损伤的情况。其治疗对糖皮质激素比较敏感,年龄越小,治疗效果越好。成年人的微小病变肾病,单用糖皮质激素治疗的有效率,随着年龄的增长而下降,需要联合细胞毒类免疫抑制剂治疗。"
王礼清│济南市中医医院
2019/02/18收听(94669)
微小病变肾病的自愈率较低,大约在5%-10%,所以多数微小病变短时间内患者会出现明显浮肿,尿里... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(95216)
微小病变肾病的自愈率较低,大约在5%-10%,所以多数微小病变短时间内患者会出现明显浮肿,尿里...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(95216)
少数微小病变肾病患者可以自愈,多数患者需要干预治疗。微小病变肾病是一种病理形态学的诊断,肾穿刺... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/26播放(56114)
少数微小病变肾病患者可以自愈,多数患者需要干预治疗。微小病变肾病是一种病理形态学的诊断,肾穿刺...
杨彦芳│中日友好医院
2021/04/26播放(56114)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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