崴脚后遗症_有来医生

苏庆军
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

骨科

崴脚后遗症

2021-03-24 18:55播放 :

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视频内容

崴脚的后遗症是经常发生崴脚，第一次脚扭伤以后应该去医院就诊，排除骨折后，确诊是单纯软组织损伤还是韧带损伤。如果韧带存在损伤，判断是不全撕裂还是完全撕裂，完全撕裂的患者建议手术进行治疗，不完全撕裂的患者建议石膏、支具固定4周。单纯软组织损伤建议护踝固定，固定4周时间。

崴脚后治疗期间如果没有采取任何措施，依然正常工作、生活，软组织处于松弛状态，有可能导致踝关节的不稳定。因此脚受损伤以后没有恢复好，将来踝关节的稳定性比较差，在走路过程中，甚至可能出现经常性的崴脚现象。崴脚留下后遗症的机会比较多，在急性期治疗中应该引起足够的重视。

崴脚后遗症有哪些

"崴脚之后后遗症主要有两个方面：1、在损伤的位置形成无菌性炎症病灶。这种情况通常是由于损伤之后局部形成病灶，炎性渗出物以及炎性水肿逐渐堆积，时间长久之后形成局部软组织粘连，在受凉以及活动过大剧烈活动时，出现局部血液循环减慢，炎性代谢产物逐渐的堆积，导致周围的末梢神经进一步受到刺激，出现明显的疼痛感。2、踝关节习惯性扭伤，主要是由于在第一次损伤之后，没有进行石膏或者支具的外固定，韧带相对变长，变的松弛，并且没有充分恢复之后就进行了下地活动，导致受到损伤的韧带持续受到牵拉，韧带的弹性和韧性下降、变脆，并且缺乏弹性。在活动之后，有可能会引起这个部位的继续拉伤，也有可能在走略微不平的路面时，由于韧带松弛，关节稳定性下降就会受到牵拉，形成习惯性的踝关节扭伤。"

语音时长01:32''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/19收听(54031)

崴脚的后遗症

"崴脚如果不注意会出现一定的后遗症，主要是由于当时没有很好的注意和休息引起的，所以一定要重视崴脚的问题。首先后遗症就有韧带的拉伤，导致以后出现习惯性踝关节脱位，然后踝关节周围骨折，还有踝关节肿胀。常规建议崴脚之后进行Rest活动原则，也就是休息、冷敷、制动、抬高患肢，通过这些方法进行消肿，对症治疗。如果症状不明显缓解，还是有疼痛，建议到专科医院进行进一步的检查和治疗，排除有无韧带拉伤和骨折。"

语音时长01:11''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/12/23收听(29423)

崴脚后遗症有哪些

"病人崴脚后遗症通常包括慢性踝关节不稳、创伤性关节炎、距骨缺血性坏死，具体如下：第一、慢性踝关节不稳：崴脚后如果未及时进行治疗或治疗不彻底，均可以造成韧带松弛，病人在日后的生活中，会出现慢性关节不稳定，会表现为关节肿胀、疼痛反复发作，而且很容易再次崴脚。第二、创伤性关节炎：崴脚后可以造成关节软骨损伤，如果未等完全修复，会造成创伤性关节炎，病人会有严重的关节疼痛、关节活动受限，甚至活动时会出现关节响声。第三、距骨缺血性坏死：崴脚时造成距骨软骨损伤和软骨下骨损伤，未得到彻底治愈，也会造成距骨缺血、坏死，最终引起距骨塌陷，影响踝关节的负重、行走及运动功能。因此，崴脚一定要彻底治疗，避免早期负重，才可以预防以上的并发症。"

语音时长01:22''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/06收听(52679)

崴脚的后遗症

"崴脚的后遗症包括以下几个方面：第一、肿胀：肿胀是崴脚常见的后遗症状，特别是在崴脚之后长距离行走，有明显的肿胀现象，而在睡一宿觉之后就能有所好转，这是崴脚最常见的一种后遗症状。第二、关节不稳定：如果损伤了韧带，常需要几年的修复才能够好转，特别是在崴脚早期，如果没有进行恰当的支具或石膏的固定，早期负重行走，就会导致踝关节的不稳定，在走路时更容易摔跤。所以，崴脚要早期、积极的治疗，这样才能够防止肿胀以及关节不稳等后遗症的发生。"

语音时长01:11''

常克武│七台河市人民医院

2021/06/15收听(74217)

崴脚后遗症

"崴脚后遗症主要有以下几个：1、脚脖疼痛，崴脚以后若早期没有很好的制动、休息、固定，以及吃活血化瘀、消肿止痛药物，可能会淤血积聚在局部，形成创伤性关节炎，将来走路多时就会出现脚脖疼痛。2、长期踝关节肿胀，扭伤以后若没有及早处理，淤血积聚在局部关节腔内不能够完全吸收，局部淤血导致肌肉肌腱挛缩、粘连，就可出现局部肿胀，高突一直不降。3、踝关节失稳，扭伤以后若韧带没有及早修复，则对关节约束功能下降，就可能会出现踝关节失稳，之后经常发生扭伤。"

语音时长01:22''

郭会卿│河南省中医院

2021/05/10收听(85510)

如何根治崴脚后遗症

根治崴脚后遗症主要有以下两种方式：一、保守治疗：常规的保守治疗是通过锻炼踝关节周围肌肉的强度和力量，从而提高脚踝关节的稳定性，最终彻底治愈后遗症。如提踵训练，每日完成500-1000次，踝关节抗阻力屈伸活动每日完成300-500次。经过以上训练，可以使踝关节稳定性得到提高，踝关节创伤性关节炎的临床症状也会基本消失；二、手术治疗：如保守治疗无效则应考虑手术治疗，修复断裂的侧副韧带，恢复脚踝关节的稳定性，使脚踝关节在活动时磨损减轻，从而彻底解决崴脚后遗症。

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/29收听(70396)

02:05

崴脚后遗症能治好吗

崴脚后遗症包含的内容很多，不同的后遗症，治疗的方法也不一样，康复的时间和康复的方式也不一样，不...

高福强│中日友好医院

2023/06/09播放(69877)

崴脚了怎么处理

"崴脚又叫脚踝扭伤，在脚踝扭伤之后的24小时之内是急性期，有些患者因为脚扭伤的症状比较重，所以急性期的时间可能会延长到48小时。在此期间患者的症状可能会进一步加重，会出现淤血和炎症渗出，可以选择用冷敷的方法来减轻水肿和炎性渗出，并且可以减轻疼痛。等过了急性期之后，患者就可以采用热敷的方法来缓解症状，同时可以使用一些活血化瘀的药物来治疗，促进脚踝进一步的恢复。如果有时间，也可以选择到医院做物理治疗，比如针灸和烤电，脚踝扭伤的恢复时间大约为两周。"

语音时长01:07''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/26收听(83732)

崴脚后怎么处理

崴脚也就是足踝部的扭伤，如果出现崴脚后，在48小时之内可给予冷敷，以减少毛血管扩张出血，减轻局部肿胀。同时，避免患肢的剧烈活动或走动，应及时到医院进行就诊、检查，拍摄X线片，以排除是否有骨折脱位等情况。若有骨折，需要给予复位石膏托外固定。如没有骨折，考虑为韧带和软组织挫伤，建议患者制动3-4周，可给予外贴中药贴膏或者口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗，常用的非甾体抗炎药物有扶他林缓释片、布洛芬缓释片、塞来昔布等药物。同时，可以配合口服活血化瘀，行气止痛的药物。如果肿胀比较厉害，建议卧床休息，抬高患肢，有助于静脉回流，减轻肿胀，3-4周内尽量避免剧烈活动。

语音时长01:27''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/02/02收听(26325)

崴脚怎么处理

"崴脚怎么处理？崴脚是我们平时经常会遇到的损伤，通常是由于走路不小心、路面不平整以及穿鞋不合适等，引起足踝关节处内翻性的损伤。如果发生崴脚应该注意以下几点：第一个，无论骨折与否，在崴脚发生后应立即停止走动，也就是局部制动，以防止过多的运动而导致软组织或者骨骼的二次损伤。第二个，如果条件许可应尽早的开始冰敷患处，一般是用冰镇的矿泉水、用毛巾包裹的冰块等等直接冰敷患处，一般持续10-15分钟，3-4小时间隔一次，可以有效的缩短、缓解由于软组织损伤而引起来的肿胀和疼痛。第三个，如果肿胀较为明显应尽早到医院拍片检查，除外相应的撕脱骨折或者踝关节骨折的情况，如果有骨折应当及时进行石膏或者夹板固定。第四个，对于疼痛肿胀明显的情况，可以口服非甾体类的抗炎镇痛药，在夜晚睡觉的时候应当抬高患肢，可以促进软组织间液的向心回流，减轻软组织的肿胀、水肿等。"

语音时长01:40''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/19收听(24710)

02:06

崴脚了怎么处理

崴脚之后的处理如下：

1、就医诊断：一定要注意局部的诊断，如果血肿比较厉害，应该进...

纪泉│北京医院

2021/04/27播放(59737)

崴脚后怎么处理

"崴脚后的病人，可以通过以下几种方法处理：一、如果仅为软组织扭伤，病人不会有严重的活动受限，休息数日并配合局部冷敷治疗，即可以完全恢复，不影响正常生活和运动。二、如果崴脚比较严重，伴有局部骨折甚至关节脱位，需要根据X光片检查结果，确定手法复位外固定、切开复位内固定，恢复骨折端的稳定和关节的对合关系，才可以使临床症状逐渐缓解。病人还需要配合术后的康复训练，通过训练能够增强关节的稳定性，促进骨折愈合和损伤组织的修复。因此，崴脚后要根据损伤的不同程度，决定相应的治疗方法，并且初步判断患者的预后时间。早期治疗能够使临床症状迅速得到缓解，平时生活中也应注意在下楼梯时避免发生脚踝关节的扭伤。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/17收听(18355)

01:43

崴脚了怎么处理

崴脚在临床上是比较常见的，女性患者更为多见。因为常穿高跟鞋容易出现损伤，多为外侧副韧带损伤，通...

孙艳林│石家庄市中医院

2018/10/15播放(91808)

02:10

崴脚应该怎么处理

崴脚处理方法如下：

1、避免乱动：脚崴了以后首先需要避免乱动，部分患者脚崴之后还是...

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/05/22播放(95863)

崴脚后怎么处理

患者如果崴脚之后可以采取如下的处理：1、要马上制动休息，千万不能继续剧烈活动或者行走。2、要尽早使用冷敷，推荐患者使用冰块冷敷，如果现场找不到冰块，可以买一支雪糕或者在持续的自来水下进行冲洗。3、需要外用活血化瘀、消肿止痛的药物，推荐使用云南白药喷雾，如果没有也可以使用红花油。4、在经过上述处理之后要使用护踝或者弹力绷带，把踝关节固定起来，同时要求患者严格卧床、制动休息。在踝关节的下面可以使用一个枕头把踝关节垫高，有利于消炎、消肿。5、如果经过上述处理，在2-3天之内没有明显的缓解或者症状持续加重，一定要及时去骨科就诊，明确有无韧带损伤或者骨折、脱位等等严重的损伤。

语音时长01:25''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/02/11收听(23886)

崴脚后怎么处理

"崴脚之后，首先一定要立即停止引起损伤的动作。如果条件允许的话，可以使用弹性塑料薄膜将损伤的部位包裹起来，能够有效的减轻软组织损伤的程度，同时减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。受伤2天之内进行间断性冷敷，使用干毛巾把冰块包裹起来，放在疼痛肿胀最明显的部位，每次冷敷的时间在20分钟，每2个小时冷敷1次。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。受伤2天之后局部热敷，使用热毛巾就可以，但是防止烫伤，热敷能够促进局部的血液循环，加快局部氧气以及营养物质的供应，有利于损伤组织的恢复。要积极的完善检查，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗也建议进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复。一定要引起足够的重视，否则软组织愈合不佳，以后会经常崴脚。"

语音时长01:23''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/06收听(20059)

崴脚后怎么处理

病人崴脚后需要停止活动、抬高下肢，可以外敷活血止痛膏、金黄膏，同时口服跌打损伤的药物，可以口服跌打丸、舒筋活血片。如果病人的病情不见好转，需要及时的拍摄脚踝部位的X光片，明确是否有骨折发生。如果合并有骨折，需要采取手法复位，恢复骨折部位的对位、力线，还要口服接骨类的药物，可以口服骨折挫伤散、云南白药。在经过手法复位后骨折部位的位置不理想，经常有错位的现象，下一步的治疗就需要采取手术治疗，给予切开复位进行内固定。

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/03收听(57980)

崴脚怎么处理

"崴脚之后需要遵循POLICE原则，需要抬高患肢，抬高患肢有利于静脉回流，减轻肿胀。禁止下地行走，禁止关节运动，可以临时使用弹力绷带或者石膏做固定，固定之后会减轻组织的损伤程度。48小时之内冷敷，冷敷会减轻组织肿胀，减少由于急性损伤导致的组织渗出，48小时之后可以做适当的热敷和微波理疗，此时会加速组织肿胀的消退，促进组织的恢复，然后可以做进一步的活血化瘀治疗或者其他恢复性锻炼。如果踝关节肿胀严重，需要及时到医院做进一步检查，确定是否存在骨折。"

语音时长01:28''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/05/09收听(11351)

崴脚了怎么处理

"崴脚了应当先进行冷敷，并迅速到医院进行影像学检查，判断骨与软组织损伤的严重程度。崴脚是临床常见的一种外伤，好发于爱好运动的人群，例如在篮球场打篮球时，弹跳后落地，或者跑不平道路、上下台阶时，极容易发生脚踝过度的向内弯曲、向外弯曲，从而引起脚腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状。一般疼痛较剧烈，肿胀会迅速发生。首先应采取冷敷的方式进行处理，采用冰冷的矿泉水或冰袋，外面裹上毛巾，对局部进行冷敷，防止肿胀的迅速加剧。患者需要到医院进行X线、CT、核磁共振的检查，判断骨与软组织损伤的严重程度，并根据影像学结果，采取保守或手术的方式进行治疗，缓解临床症状。"

语音时长01:18''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/05/19收听(25545)

轻微崴脚后怎么处理

轻微崴脚后通常采取以下措施：1、避免受伤脚部活动，充分处于放松状态，否则会导致损伤部位逐渐加重。2、尽量戴护踝，要把脚部抬高，高于心脏水平位置，通过重力作用减轻局部淤血以及炎性水肿的情况，能够有助于促进恢复和愈合。3、大约5天左右的时间水肿期逐渐度过，疼痛症状明显减轻，就可以进行踝关节屈伸以及内收、外展的功能锻炼。如果踝关节活动比较灵活，就可以进行下地活动，下地的时候力量、范围、时间都要循序渐进，逐渐增加。在治疗期间一定要注意不能受凉，否则会导致炎性代谢产物堆积，导致炎性水肿逐渐加重，不利于恢复，1-2周的时间就能完全恢复。但是，如果不进行固定以及休息，会导致受伤的韧带出现松弛，踝关节也会出现不稳，就容易导致习惯性踝关节扭伤以及关节退变的情况。

语音时长01:35''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/15收听(39691)

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