湖南省人民医院
内分泌科
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钙、铁、锌均是人体重要的元素，通常建议在餐后服用。钙可以在晚餐后或睡前口服，应尽量避免三种物质同时口服。因此铁和锌可以选择在两餐间口服，若在中餐后及晚餐前口服铁，可以选择在早餐后及中餐前口服锌。
钙、铁、锌广泛存在于食物中，通过均衡饮食可以得到合适的摄取。含钙较多且易于吸收的物质推荐奶类及奶制品，奶类及奶制品中含有丰富的钙，且易于肠道吸收。含铁较多的食物包括动物内脏或血液，如鸭血或猪血等，含锌较多的食物包括动物内脏或贝类。通常若患者不偏食、不挑食，都可以从食物中获取足够的钙、铁、锌。
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临床上钙铁锌缺乏多见于儿童，一般情况下，建议餐后半小时左右吃最好。儿童在生长发育时期容易造成营养不均衡，出现钙铁锌的缺乏，特别是钙。缺钙会造成婴幼儿出现枕...
陈清│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/21阅读(3917)
"钙、铁、锌三种元素，在吃的时候要分开吃，避免放在一起吃，放在一起吃三种元素吸收都比较困难，因为它们都是二价的金属元素，容易结合蛋白质，相互结合、相互竞争。最好分开服用，最好间隔2个小时以上，再服用另一种。如可以先补充钙元素，过2个小时以上补充铁元素，再过2个小时以上补充锌元素。补钙方式有两种，钙剂还有饮食补钙，最常用、最传统的补钙莫过于奶类以及奶制品，这类食物不仅含钙丰富，而且容易吸收，还含有丰富的矿物质、维生素，其中的维生素D可以促进钙的吸收和利用。酸奶也是非常好的补钙食品，它不仅可以补钙，其中的有益菌还可以调节肠道功能。对那些不喜欢牛奶或者对牛奶不耐受的人，可以多吃一些替代食物，如牡蛎、紫菜、大白菜、花椰菜、青萝卜、小白菜等，补钙也应该适量，过量有害。所以补钙一定要在监测骨钙的基础上补才安全，应该还是以食补为主。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(52541)
宝宝如果出现钙、铁、锌缺乏的情况，建议分别补充，如果混合在一起补充，有可能会影响到药物吸收以及... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/17播放(58009)
宝宝如果出现钙、铁、锌缺乏的情况，建议分别补充，如果混合在一起补充，有可能会影响到药物吸收以及...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/17播放(58009)
"宝宝在出生后14天开始，就需要进行补充维生素D，维生素D可促进钙吸收，而补充维生素D能够起到补充钙的作用。因为宝宝要喝奶，奶里面有很多的钙元素，只要是吃的奶量够，钙就足够，其实缺的并不是钙，而是缺的促进钙吸收的维生素D。至于铁的补充，要根据孩子的具体情况，如果孩子面色苍白、食欲减退、精神状态也出现问题，如烦躁、精神不集中、记忆力下降，有些个别的孩子指甲也会出现发育异常，这些情况提示孩子有贫血的可能性，也就是缺铁，查血常规，看血红蛋白可能会明显的下降。这时也需要进行补铁治疗的，补铁最常见的办法是食补，通过食物来补充铁剂，主要是多吃瘦肉、蛋黄类食物。至于补锌，也是重要问题，因为锌是非常重要的微量元素，缺锌孩子食欲不好，可能会有异食僻，比如孩子喜欢吃不该吃的东西，如煤渣、土等这类东西。缺锌也会造成孩子生长发育落后，不长个，而且细胞免疫功能差，智能发育迟缓。针对这种情况，对于小年龄孩子，还是提倡母乳喂养，纯母乳喂养的孩子前4个月内不需要补锌的，到4-6个月后 ，要添加辅食的时候，饮食要注意平衡，要适当的多吃瘦肉、动物肝脏等，可以起到很好的补锌作用。如果通过药物补锌，可以按照每公斤体重补充锌剂0.1-0.3mg，如果症状比较严重，可按照0.5-1mg每公斤体重剂量补充锌剂。如果孩子腹泻的时候，也是可以补充锌剂的。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2019/06/21收听(93685)
儿童钙、铁、锌的补充，一般并没有明显的时段，多数儿童在就餐时，通过饮食获取后都能得到良好的吸... 王志新│中日友好医院 2023/07/06播放(70303)
儿童钙、铁、锌的补充，一般并没有明显的时段，多数儿童在就餐时，通过饮食获取后都能得到良好的吸...
王志新│中日友好医院
2023/07/06播放(70303)
如果孩子明显的缺钙、铁、锌，临床可能要给孩子开补钙、铁、锌的食物。一般钙在饭后2小时吃，之后2... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2019/11/07播放(97100)
如果孩子明显的缺钙、铁、锌，临床可能要给孩子开补钙、铁、锌的食物。一般钙在饭后2小时吃，之后2...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2019/11/07播放(97100)
关于宝宝补钙的问题具有以下几个原则：1、按需补钙：如果宝宝没有缺钙症状，通常不建... 肖娟│北京协和医院 2021/04/09播放(57728)
关于宝宝补钙的问题具有以下几个原则：
1、按需补钙：如果宝宝没有缺钙症状，通常不建...
肖娟│北京协和医院
2021/04/09播放(57728)
钙、铁、锌是人体重要的元素，可以通过食物摄取，如果人体的钙、铁、锌不足，也可以通过药物补充。如... 张虹│湖南省人民医院 2021/10/09播放(87921)
钙、铁、锌是人体重要的元素，可以通过食物摄取，如果人体的钙、铁、锌不足，也可以通过药物补充。如...
张虹│湖南省人民医院
2021/10/09播放(87921)
"钙是机体各项生理活动不可缺少的离子，它参与了细胞膜两侧的生物电位的调控，与其他离子一起维持了正常的神经及神经-肌肉的传导功能，影响着肌肉的伸缩与舒张。钙离子还参与了机体细胞的多种功能活动，比如胰岛β细胞中储备的胰岛素颗粒，释放胰岛素到外周血液中需要钙离子的参与。它还是骨组织的重要组成成分，充足的钙离子是维持正常骨量及骨健康的必备条件。血清铁，是人体必需的微量元素之一，参与了机体的重要代谢活动的必需物质，是血红蛋白的重要组成成分，参与氧的运输和储存，还是许多酶尤其是氧化酶和免疫系统的重要组成成分，与机体的发育有关。如果人体缺铁会引起贫血、氧的储存和运输减少，导致机体缺氧。锌，也是人体的一种微量元素，在人体的含量以及每天所需的摄入量都很少，但是对机体的性发育、性功能、生殖细胞的生成，却具有很重要的作用。锌是体内数十种酶的主要成分，还参与大脑的发育，与智力有关。锌还会促进淋巴细胞的增殖，对于维持上皮和黏膜组织的正常，抵御细菌、病毒的侵入、促进伤口的愈合、减少痤疮等皮肤病，都有很好的作用。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/09收听(53767)
钙、铁、锌有强壮筋骨的作用，构成了骨骼比较重要的原料，对于腰膝酸软、腰腿疼、骨质疏松的人，适当... 张晓伟│河北省人民医院 2023/07/20播放(53300)
钙、铁、锌有强壮筋骨的作用，构成了骨骼比较重要的原料，对于腰膝酸软、腰腿疼、骨质疏松的人，适当...
张晓伟│河北省人民医院
2023/07/20播放(53300)
"临床上宝宝补充钙、铁、锌的顺序，关键是要看小孩是不是有这个需求，并不是多多益善，具体如下：1、小孩出生三个月左右会有生理性贫血，生理性贫血如果不是很严重，通常在小孩是4-5个月以后，可以通过辅食的添加进行铁剂的补充，生理性贫血完全能够得到纠正，不一定要额外的补充铁剂。如果临床上面小孩有明显的缺铁性贫血，在血液科医生的指导下可以补充一点铁剂。2、小孩缺钙主要是维生素D缺乏所导致，跟小孩年龄段、生长发育各方面有关系，所以为了预防佝偻病，通常小孩特别是早产儿，出生以后一个月就可以补充维生素D。当然有些小孩在这个基础上，根据儿保医生的评估，可以补充一点钙剂。3、锌主要根据小孩的情况，有些小孩临床上面注意力不集中，或者有些食欲不振、抵抗力比较差，做了锌微量元素的检测确实低，就要在医生的指导下补充。临床上面钙、铁、锌的补充，关键是要根据小孩的情况，医生会根据每个小孩检测的指标，针对性给予补充，这个最为重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/07收听(80747)
"睡前服钙是比较好的选择，钙剂服用有些技巧，最好是与维生素C和橘子一起服用。碳酸钙需要胃酸的解离，尽量随餐或餐后吃，这样大量的胃酸有利于钙的生物利用度，建议食用富含赖氨酸的食物，比如鸡蛋、鱼、豆类，可以使得钙更好的吸收，分次服比一次服用钙的吸收更高，避免与铁剂同服，不与富含草酸的食物同服，软饮料含有大量的磷，会增加尿钙的排泄，使得服钙的效果减轻。如果有心脏病，正在服用强心剂，最好不服钙剂。另外，钙的吸收需要维生素D，补充维生素D最好方法是晒太阳。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(29472)
钙的吸收需要有胃酸作用，所以有胃酸情况下，钙吸收较好，建议随餐服用。如果每天需要服用两次钙剂，... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/08播放(53178)
钙的吸收需要有胃酸作用，所以有胃酸情况下，钙吸收较好，建议随餐服用。如果每天需要服用两次钙剂，...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/08播放(53178)
补钙最好的时间是在两餐之间或者在睡觉之前都可以进行补钙，注意要和睡觉有一段的时间，通常在睡觉之前1个小时进行补钙，或者在两顿饭之间，例如午餐后晚餐前，在下午的3-4点钟左右时，这时进行补钙能够充分的进行消化和吸收，体内对钙原子和钙元素能够起到生物利用度最大的作用效果。上述的补钙时间有个前提就是患者不能患有既往的胃肠道的疾病，例如慢性反酸性胃炎、慢性反流性胃炎、胃黏膜糜烂或者出现胆汁反流、上消化道出血、胃十二指肠溃疡，不宜空腹进行补钙，建议在饭后30分钟补钙吸收效果相对较好。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/08收听(78856)
"由于人体在晚上钙流失比较严重，对钙的吸收率较高，建议钙片在晚餐后服用，有利于钙的吸收。目前所用的钙片主要是碳酸钙，碳酸钙在胃液的作用下分解为钙离子，在胃肠道内吸收，进入血液，一方面碳酸钙在夜间的吸收率非常高，所以晚餐后补钙，钙的吸收率最高，另一方面，人体在夜间的钙流失比较严重，晚餐后补钙能够稳定人体血液内钙的浓度，维持肌肉的张力，避免出现因为低血钙而引起的抽筋现象。一般建议在晚餐的时候吃600mg左右的钙片，有利于机体充分吸收钙，增加它的生物利用度，有助于骨质疏松症的治疗。建议患者需要注意在服用钙片前后两个小时不宜与菠菜、青椒、香菜等含草酸较多的食物同吃，避免草酸根和钙结合而形成草酸钙，不仅人体难吸收，还容易出现结石。对于结石病患者，尤其是肾结石病患者不可长期大量服用钙片。钙片作为补充物质，没有治疗作用，不可过度、过量服用。"
纪泉│北京医院
2020/05/24收听(86812)
很多家长担心孩子营养缺乏，会给其补微量营养素，包括钙、铁、锌，但是孩子获取营养的原则是如果能够... 丁国芳│北京协和医院 2019/10/21播放(93290)
很多家长担心孩子营养缺乏，会给其补微量营养素，包括钙、铁、锌，但是孩子获取营养的原则是如果能够...
丁国芳│北京协和医院
2019/10/21播放(93290)
"小儿用每一种钙铁锌口服液都比较好，而且缺一不可，孩子生长发育期间需要的营养元素比较多，钙、铁、锌这三种营养元素都比较好，而且哪一种都不可缺少。钙铁锌口服液是按照科学的计量配比，通过一种口服液，同时能补充钙、铁、锌三种营养元素，而且有利于孩子的吸收。儿童生长发育期间离不开营养元素，给孩子服用钙剂后，不会影响到对铁和锌的吸收，而且服用锌剂后还能促进钙的吸收。所以单纯的给孩子服用补钙、补铁、补锌的药物，治疗效果并不是特别理想，因为孩子身体缺乏钙、铁、锌时，单纯的补充一种达到治疗的效果，所以适当补充钙、铁、锌，能促进孩子身体的生长发育，增强孩子的免疫能力和抗病力。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/02/08收听(12060)
"钙、铁、锌不能一起补，但可以在一天当中不同的时间分开服用。贫血的病人补钙需要与补铁的时间要隔开，钙对铁的吸收有一定的抑制作用，同样铁对钙的吸收也不利。补锌虽然对补钙有促进作用，但同时补充也会相互抑制吸收，是因为钙和锌在机体内吸收时，均需要解离成金属阳离子和相应的酸根，而钙和锌都是二价的氧离子，需要使用同一种蛋白载体，钙、锌如果同补会产生竞争吸收，锌处于劣势，而钙元素的摄入量如果保持在常规范围，比如500mg的元素钙，对锌的吸收影响不大，但是一旦达到正常人可以耐受的最高摄入量，比如2000mg元素钙，就有可能抑制锌的吸收。因此，在补充锌等微量元素时，最好与钙错开时间服用，最好是错开两个小时。"
2020/08/18收听(87838)
"宝宝补钙、铁、锌需要分头去补，具体如下：第一、首先是补钙的问题，宝宝缺钙了，必须要补充足够的维生素D，维生素D补足了钙就吸收的很好，就不至于缺钙。维生素D，夏季可以在室外或者室内接受紫外线的照射，阳光照射每天三个小时左右，就可以不缺维生素D，也就不缺钙了。如果天气不好，可以补充适当的维生素D，预防量是每天400U，治疗量每天是800U，治疗2-3个月以后复查，达到正常值的时候可以用预防量每天400U。第二、补铁要按照缺铁的情况，按铁的元素量来计算补充，一般两个月左右基本恢复正常。补铁的时候不能补锌，补锌的时候不能补铁。这两个要分开补，根据情况先补哪一个，最后逐渐补齐。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/16收听(30027)
"钙、铁、锌出现中毒的症状主要还是以消化道症状为主，可以导致患者出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等典型的临床表现。在这期间应该注意健康饮食，养成良好的生活习惯，注意不要吃辛辣、刺激的食物。而且钙、铁、锌也属于一种药物，不要吃得过多或者大量使用。钙、铁、锌可以有效的补充微量元素，对人体有益，但是大剂量服用，会导致人体出现中毒症状，主要还是以消化道症状为主，而且在这期间应该注意多吃新鲜的蔬菜、水果补充维生素，也可以促进铁的吸收，这样对于药物的吸收也有帮助。在这期间应该注意监测患者体温的变化，鼓励患者多喝水，也可以起到一定的作用。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/05收听(47548)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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