北京大学第一医院
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如果核磁诊断为腰间盘膨出，且没有下肢疼痛，比如大腿、小腿疼痛，无需任何治疗。因为膨出是随着年龄增长而出现的正常现象，类似于随着年龄增长，脸上会出现皱纹、眼袋等松弛现象一样，随着年龄增长，大约在30-40岁以后，腰间盘也会松弛，就会出现膨出现象，所以腰间盘膨出本身不需要治疗。
腰间盘膨出与腰间盘突出不同，膨出相对较轻，且必须经过核磁确诊，不能通过X光和CT诊断，如果没有下肢疼痛症状，则不是腰间盘突出。
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治椎间盘膨出的方法主要是保守治疗、康复锻炼。因为椎间盘膨出只是椎间盘髓核组织的变性，并没有突破后方的纤维环，一般不会引起神经根的压迫症状，最多会出现腰背部局部的疼痛不适。从治疗上应该尽量进行功能锻炼，避免不良的生活习惯，从而避免出现以后椎间盘突出压迫神经根的严重问题。治疗方法主要包括以下几个方面：首先是调整生活方式，不要经常坐着，坐位时对椎间盘的压迫最为严重。其次要经常进行腰背肌的锻炼，比如做小燕飞或者是游泳，锻炼腰背肌肉力量，通过脊柱的力量增强，缓解椎间盘的负担也会减少椎间盘突出的风险。对于腰间盘膨出引起的腰部的疼痛，可以外敷镇痛软膏或者是口服抗炎镇痛药物进行控制。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(11687)
"腰间盘膨出与腰间盘突出有明显区别。腰间盘膨出主要是椎间盘纤维环的破裂，髓核向外突出时顶到韧带，没有明显的突破韧带，导致突出情况。病人往往只出现腰部中间的胀痛情况，而不会有明显的神经根压迫症状，出现臀部、腿麻疼的情况。弯腰时病人感到腰底部有明显的酸胀不适，特别是长时间坐着时。如果有腰椎间盘突出，往往有神经根或者脊髓的压迫，导致臀部以及腿麻疼。所以，腰间盘膨出，主要是膨出的椎间盘没有突破韧带，导致神经根压迫。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/29收听(24064)
"腰椎椎间盘膨出和腰椎椎间盘突出相比较，椎间盘突出要更加严重一些。腰椎椎间盘膨出，是椎间盘当中的髓核并没有突破后方的纤维环，而仅仅向后方有一定的突出而已。腰椎椎间盘突出，则是椎间盘当中的髓核突破后方的纤维环，但是并没有突破后方的后纵韧带，所以椎间盘突出要更加严重。椎间盘突出和椎间盘膨出，都是影像学上的描述，并不一定会产生明显的症状，如果没有症状也不需要特殊的治疗。平时还要积极的注意休息，睡硬板床、加强保暖，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，如三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。进行腰围固定，休息的时候拿下来。适当的牵拉单杠，也能够有利于椎间盘膨出和突出的恢复。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(61174)
"腰椎间盘膨出一般经过正规的保守治疗措施是能够治好的。这是因为腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症当中最轻的一种病理改变类型，具体的病理变化主要是由于外伤、妊娠、退行性变，或者应力负荷的增加而造成的椎间盘中央的髓核组织含水量下降，从而造成髓核组织的弹性下降。在外界的应力作用下，容易造成椎间盘中央的髓核组织突破椎间盘的内层纤维环，但是没有完全突破外层的纤维环。所以，椎间盘膨出实际上就是椎间盘中央的髓核突破了内侧纤维环，而没有突破整个椎间盘的一种病理改变，产生的临床症状是比较轻的。对于腰椎间盘膨出的患者，一般经过正规的综合处理措施以后，是完全能够治好的。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(27838)
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的前期表现，其常见的临床症状是腰痛，较少出现下肢疼痛，需行磁共振或C... 蒋子云│广州中医药大学深圳医院 2018/07/12播放(75432)
腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的前期表现，其常见的临床症状是腰痛，较少出现下肢疼痛，需行磁共振或C...
蒋子云│广州中医药大学深圳医院
2018/07/12播放(75432)
"治疗腰椎间盘膨出的药物，主要有改善神经根水肿的药物，如迈之灵、地奥司明、七叶皂苷钠片。改善局部疼痛的药物主要有非甾体类口服消炎药，如塞来昔布、美洛昔康、依托考昔、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片。改善神经卡压神经麻痹症状的药物，主要有甲钴胺分散片。缓解肌肉痉挛的药物，如乙哌立松、乐松。外用药物，如洛索洛芬钠凝胶膏、消痛贴膏、精制狗皮膏药。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/12/23收听(64264)
"腰椎间盘膨出大部分是由于椎间盘的退变所引起，退变跟年龄相关，到了一定岁数身体的组织出现退化。椎间盘也不例外，退化以后椎间盘出现局部的含水量的减少，椎间盘的高度下降，椎间盘出现膨出，是由于长期的久坐、长期的负重，或者外伤所造成的关节椎间盘的退变，这时候椎间盘表现也是高度下降、水分丢失，这样椎间盘会向四周膨出。要防止或者改善椎间盘膨出进展，应该改变生活方式，避免久坐、过度负重、长时间弯腰。同时加强核心肌群主要是腰背肌的锻炼，还有腹部肌肉的锻炼，可以让脊柱获得比较好的、稳定的状况，可以减少椎间盘的负重，减少椎间盘膨出的进一步发展。具体的锻炼方式，可以做平板支撑、桥式运动、小燕飞，也可以做卷腹，运动推荐游泳，这是比较好的运动方式。"
申剑│北京医院
2020/04/22收听(67063)
"腰椎间盘膨出的锻炼方式主要是以增加腰背肌肉力量为主要目的，从而使腰椎更加稳定，不容易出现腰椎间盘膨出症状加重，甚至纤维环破裂而引起的腰椎间盘突出的症状，具体的锻炼方式一般分为三种。第一种，进行游泳运动。游泳可以有效的增加肌肉力量，从而使腰椎达到更加稳定的目的。第二种，在床上自行锻炼，可以选择使用5点支撑法，具体的方式是患者仰卧于治疗床上使患者的头部、双肘关节和双脚后跟支撑床面，背部远离床面。第三种，治疗方式是小燕飞的运动，可以使患者俯卧于床上，使患者的头部和双腿向上抬起，从而达到增强腰背肌肌肉力量的目的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/10/05收听(50939)
"对于病人有腰椎间盘膨出的情况，说明有纤维环的部分断裂，但是内部的髓核还没有完全的突破纤维环，从而就会导致椎间盘的膨出。一般这种情况只是会引起腰部的疼痛，并且没有明显的神经根受压导致的臀部及腿部的疼痛情况，所以病情相对较轻。但是一旦发生了腰椎间盘膨出，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免长时间的弯腰活动，并且坐着时一定要多注意坐姿，并且避免腰部的外伤，以免导致腰椎间盘突出的情况。在日常生活中可以加强腰部的肌肉力量锻炼，以减轻椎体的受力，从而缓解腰椎间盘膨出的症状。并且可以适当的做一下腰椎的牵引，理疗的治疗，来缓解腰椎间盘膨出的临床症状。如果病人的腰部疼痛明显，可以适当的口服非甾体类抗炎药物来缓解疼痛。"
2018/11/07收听(11780)
腰椎间盘膨出是临床中非常常见的一类腰椎疾病。出现了腰椎间盘膨出之后，锻炼方式主要采取适度并且对... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/12播放(87318)
腰椎间盘膨出是临床中非常常见的一类腰椎疾病。出现了腰椎间盘膨出之后，锻炼方式主要采取适度并且对...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/12播放(87318)
"对于腰椎间盘膨出的锻炼方法，主要是通过锻炼加强病人腰背肌力量，从而更好保护腰椎，有效缓解腰椎间盘膨出引起的一系列临床症状。如平时倒着走、做小燕飞的动作、在床上练习抬臀做拱桥式运动、三点五点支撑运动或游泳，都可起到锻炼腰背肌力量的作用。腰椎间盘膨出的病人最主要的是平时以休息为主，避免长时间负重行走，避免久坐久站、过多弯腰拿重东西。要避免外伤、受凉，可有效缓解病人椎间盘膨出引起的临床症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/03收听(19846)
"腰椎间盘膨出不是一种病，是一种正常的生理膨出。腰椎间盘突出症是一种病，有下肢的症状如麻木、疼痛，包括腰痛，这种情况需要治疗。治疗方法是先保守治疗三个月，理疗如针灸、推拿、牵引等这些理疗方法，也配合营养神经的药来达到缓解的目的。保守治疗三个月无效可以做微创手术，比如靶点射频消融、椎间孔镜这些微创手术。再严重的疾病，如合并腰椎不稳，可以做后路椎间盘切除内固定减压术。"
闫秀中│日照市中医医院
2019/05/03收听(48030)
"正常情况下，腰椎间盘均匀一致的膨出不会导致相应的神经根的压迫，也不会导致出现腿部的酸麻、胀痛等坐骨神经疼痛的表现。这段时间可以密切观察病情，定期复查核磁或者CT。另外，也可以适当的行腰背肌的功能练习，而防止继发的形成腰椎间盘突出，而压迫到相应的神经根或者脊髓，而出现相应的症状的可能。另外，如果腰椎间盘膨出之后，有相应的神经根的刺激症状，或者有相应的肢体的疼痛、麻木等，可以按腰椎间盘突出的治疗方式，严格卧床，口服舒筋活血的药物，腰部做理疗、热敷，下肢做针灸、按摩等缓解相应的疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/26收听(61577)
腰椎间盘膨出的锻炼方法以伸展运动为主，伸展锻炼可使突出的腰椎间盘向前运动，从而达到一定的复位效... 杜科涛│深圳大学附属华南医院 2018/09/21播放(61417)
腰椎间盘膨出的锻炼方法以伸展运动为主，伸展锻炼可使突出的腰椎间盘向前运动，从而达到一定的复位效...
杜科涛│深圳大学附属华南医院
2018/09/21播放(61417)
"腰椎间盘膨出要是没有症状，并不需要特殊处理，只要注意正确的坐姿、正确的生活习惯就可以了。也有一部分病人腰椎间盘膨出会伴有腰痛的症状，就要建议睡硬板床休息，睡觉的时候要在腰部垫小枕头，伏案工作的时候也要在背部垫靠枕，可以缓解背部肌肉的张力，从而缓解腰部疼痛的症状。睡硬板床垫枕头还有助于腰椎间盘膨出的复位，可以使病变的发展减慢。另外还可以使用消炎去痛的药物和肌松药来缓解疼痛，缓解肌肉痉挛，从而缓解腰部的僵硬感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(62164)
"腰椎间盘膨出主要是采取保守的方式进行治疗，腰椎的椎体和椎体之间通过椎间盘进行连接，椎间盘起到缓冲的作用，主要由两部分组成，即外侧的纤维环和内侧的髓核。通常所说的椎间盘突出时，髓核向后侧突出，纤维环已经破裂的情况出现。椎间盘膨出主要是指纤维环并没有破裂，椎间盘整体向后膨出，可以刺激椎管内的神经，导致患者出现腰部疼痛为主要临床表现，行CT核磁可以诊断。一般采取理疗、热敷、烤电、针灸、口服药物、功能锻炼等方式，进行保守治疗来缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/11收听(12049)
"腰间盘膨出指的是椎间软骨受到挤压，从而将软骨外纤维挤压变形的一种疾病。膨出与突出的区别是间盘外纤维是否被破坏，所以腰间盘膨出，只要经过系统的治疗以及适当的锻炼，大多数患者都能痊愈。如果刚患腰间盘突出的患者，最好平躺休息，不要进行锻炼，等症状开始缓解时，就可以逐渐开始锻炼。从最开始床上的腰椎活动，变成俯卧支撑运动，最后替换成飞燕式练功法或者三点支撑法。刚开始症状缓解后躺在床上，可以逐渐活动腰部，以活动时不加重腰部疼痛为程度，可以做腰部的左右倾斜，侧卧、挺腹、弓腰的动作。等症状明显缓解后可以趴在床上，最后用双手支撑上半身抬起来活动腰部，最后进行趴在床上用双手尽量触摸双脚的动作，促进腰部血液循环，又锻炼腰部的肌肉、韧带，起到治疗和预防腰间盘膨出的作用。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/18收听(36288)
"腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出里面较为轻的病理类型，一般可以选择保守治疗。锻炼主要是加强腰背肌的训练，方法可以选择卧床，同时双足及双肘着地，腰部及臀部抬离床面。另外就是局部地方可以选择膏药理疗，比如氟比洛芬巴布膏，同时注意个人的生活习惯，尽量的避免反复弯腰、劳累、重体力劳动等，另外就是可以选择倒走、燕子飞等动作进行锻炼。腰椎间盘突出经保守治疗缓解以后，尽量的注意一下睡觉的时候床以硬板床为主，同时久站久坐的习惯也需要尽量的避免。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/11/02收听(65892)
"腰间盘膨出最好的治疗方法，腰间盘膨出是比腰间盘突出更轻的诊断。人到了年纪以后都会有点椎间盘的膨出，只要膨出没有压迫神经根、脊髓，都不是太严重的问题，治疗方法就是要注意，避免坐姿的时间太长，在你搬东西或者经常坐正，避免增加腰间盘往后突出的趋势。还有一定程度锻炼腰背肌的力量，通过平板支撑或者在床上练小燕飞，就是头和脚往后升，让后背的肌肉得到锻炼，腰背肌强壮以后会增加对腰椎的稳定性的保护，然后减轻在活动过程当中力量对椎间盘的压力，就会延缓或者避免间盘膨出，加重变成突出的几率，建议鼓励患者多做腰背肌的锻炼。因为腰背部的肌肉对身体非常重要，每天的站立、坐，正常的走路、运动都赖于腰背肌维持脊柱的稳定性，椎间盘突出主要治疗方法就这些。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(98412)
"腰椎间盘膨出，可以做如下治疗：1、要严格平卧硬板床，制动休息。同时，采取腰椎的持续性牵引，牵引时间以2周为宜。2、使用消炎、消肿、止痛、营养神经、活血化瘀、缓解肌肉痉挛的药物，来进行治疗。3、可以辅助针灸、推拿、拔罐、中药熏洗、烤灯照射等理疗方式，进行辅助治疗。4、可以选择手法弹压，使腰椎间盘部分复位。5、经过缓解之后，需要做充分的功能锻炼。比如三点支撑、五点支撑、拱桥、燕飞等。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/29收听(81579)
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