首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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膝盖上方痛见于以下几种情况:
1、股四头肌与髌骨的接触处,即股四头肌在髌骨的支点部位疼痛,可能是由于过度劳累、牵拉,导致局部疼痛,出现无菌性炎症反应,应该减少活动注意休息;
2、可能是由于过度活动,导致股四头肌与髌骨下方的髌上囊,发生无菌性炎症反应引起疼痛。可以局部做热敷,也可以口服非甾体类消炎止痛药;3、髌上囊发生了炎症反应,应该加强股四头肌的功能锻炼;
4、如果是髌骨本身引起的疼痛,膝盖本身的疼痛可能是膝盖骨膜、髌骨软骨发生了磨损,软骨炎所导致的疼痛。可以口服氨基葡萄糖营养软骨,锻炼股四头肌改善关节液代谢,促进软骨营养。同时应该避免上下台阶、蹲起的动作,在这个过程中,髌骨软骨所承受的压力较大,遭受磨损会引起局部疼痛,也可以口服非甾体类的消炎止痛药来缓解疼痛。
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膝盖上方痛的原因,存在以下几种原因:1、膝关节滑膜炎:是最常见引起膝盖上方疼痛的... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/24播放(80412)
膝盖上方痛的原因,存在以下几种原因:
1、膝关节滑膜炎:是最常见引起膝盖上方疼痛的...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/24播放(80412)
"半月板有问题通常在胫骨和股骨中间的四周出现疼痛,并不是膝关节上方疼痛,也不是膝关节下方疼痛。因为半月板的结构是在胫骨和股骨关节面中间呈环状,能够起到稳定关节以及协助关节活动的作用,进一步疼痛的位置确定要看本身半月板损伤的部位。如果是半月板后角的损伤,疼痛是在膝关节的后侧。半月板外侧或者半月板前角损伤,就是在膝关节缝隙前面或者膝关节缝隙两边。具体没有办法明确的,可通过膝关节疼痛的位置来判断半月板损伤的位置或者具体特点,需要根据相应的查体以及膝关节核磁共振的检查来进一步区分。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/24收听(86238)
膝盖上方疼痛,主要是髌腱一些炎症,也可能是由于股四头肌过度运动造成一些慢性损伤,或由于骨关节炎... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(70026)
膝盖上方疼痛,主要是髌腱一些炎症,也可能是由于股四头肌过度运动造成一些慢性损伤,或由于骨关节炎...
纪泉│北京医院
2023/05/12播放(70026)
"心口上方痛常见原因是冠心病、心绞痛。冠心病、心绞痛典型表现为心口上方胸骨后紧缩感,压迫感的疼痛,疼痛时间3-5分钟不等,常与情绪激动和活动有明显的相关性,休息和含服硝酸甘油可以使症状缓解。心口上方痛,首先要到医院进行检查,行心电图检查,看症状发作的时候,有没有明显的ST段的压低,或者明显的ST段的抬高。也可以行运动平板试验,看运动过程中有没有动态的ST-T改变。如果症状是每天发作,也可以行24小时动态心电监测,看症状发作的时候有没有动态的ST-T段的改变。必要的时候可以行冠状动脉CTA或者冠状动脉造影检查,明确诊断。如果冠状动脉造影检查阴性,血管是正常的,还要考虑有没有消化系统疾病如反流性食道炎、食管裂孔疝等其他疾病引起的胸口上方疼痛。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(34567)
对于阑尾上方的疼痛,首先要排除是否是阑尾本身的疼痛造成,因为阑尾的位置一般是头部在盲端,但是它的尾部活动度比较大,有些异位的阑尾可以伸到肝下缘或者盲肠后位,也有可能是在盆腔。所以如果是阑尾炎,并且是肝下缘的异位阑尾,可能会造成正常解剖结构的阑尾上方出现疼痛。还有盲肠出现病变,比如发生在盲肠的克罗恩病,在此处出现溃疡性变造成的疼痛,也可能是伤寒杆菌造成,或者是回盲部的憩室炎症,有可能是该处的肿瘤,最好做腹部CT明确诊断。如果女性在此处出现疼痛,不排除是卵巢或者输卵管的病变。如果疼痛靠上,而且位置相对靠后,可能是泌尿系结石带来,比如输尿管结石或者肾积水。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/25收听(28171)
"胃上方出现疼痛大多是由于胃部疾病或者与胃部相近的其他器官的疾病导致的疼痛,常见的导致胃上方疼痛的胃部疾病有胃炎(如反流性胃炎、贲门炎)、食管炎等。由于胃部炎症导致胃功能紊乱、胃酸分泌过多会刺激到食管及胃部黏膜导致损伤,从而引起胃上边疼痛。与胃部相连附着器官的疾病,比如胆囊炎、胆囊结石等,也会引起胃上方剑突下的不舒服及疼痛,这种疼痛大多是放射性疼痛引起。另外心脏方面的疾病引起的疼痛也会反射到胃部上方导致疼痛,也有可能是由于受凉或者饮食不当导致的胃痉挛性疼痛。当经常出现胃上方疼痛时,患者一定要去医院检查,查证病因,在医生的指导下及时进行治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(25201)
胸口上方出现疼痛,有可能是以下几方面的原因而导致的:1、胸口上方的胸骨与肋骨之间的软骨出现炎症,叫肋软骨炎,通常这种情况是无菌性的炎症为主,如果炎症厉害还会出现局部有红肿热痛的情况。2、胸口上方的局部软组织挫伤而导致的,通常有很明确的外伤史,例如是被打伤或者撞击伤以及胸廓的压迫伤等。3、心脏的一些疾病,常见的就是心绞痛或者急性的心肌梗死,通常这种情况除了疼痛之外,还会出现有胸闷、心悸甚至有脸色苍白,出冷汗以及四肢乏力等症状。出现这种症状,需要马上去医院检查心电图以及抽血化验血的肌钙蛋白来确诊。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/17收听(50642)
太阳穴上方痛,要根据疼痛的性质结合其他表现分析。如果是搏动样疼痛,严重时伴有恶心、呕吐,畏光、畏声,发作一次一般持续时间为4-72小时,以前有头痛病史或者自己的父母、子女有头痛病史,考虑可能患有偏头痛。喝酒、喝浓茶、咖啡、熬夜都是诱发因素。必要时口服萘普生和氟桂利嗪治疗。如果是放电样、刀割样疼痛考虑是神经痛,有时和受凉、免疫力低下、病毒感染有关系。如果是胀痛需要勤测血压,排除高血压。还有可能是脑血管病,必要时到神经内科就诊,做颅脑CTA或磁共振MRI加MRA,排除脑血管病。如果有血管狭窄、颅内动脉瘤、颅内压增高或颅内肿瘤等,就必须做好预防。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(68931)
"病人出现膝盖髌骨上方疼痛,主要是因为膝关节有长期、慢性劳损的外伤病史。使股四头肌群发生疲劳性损伤,因此会产生疼痛现象,而且还会伴有局部的轻度肿胀,影响膝关节屈曲活动。此时可以给予对症治疗,采用热敷处理,进行理疗、烤电,或者外敷活血、化瘀、消肿、止痛的金黄膏,使疼痛程度得到减轻。另外,病人出现髌骨上方的滑囊炎、局部筋膜炎,在屈曲膝关节时同样会牵扯、刺激、损伤到肌肉组织,也会产生疼痛表现。给予对症治疗,进行封闭处置,或者配合针刺、艾灸等治疗手段也会缓解疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(51630)
膝盖上方的肌肉,通常都是指股四头肌下段的位置,出现这个地方的肌肉肿胀,有可能是以下几方面的原因引起:1、有可能是外伤引起,例如是局部撞击伤或者是在剧烈运动的时候,局部出现肌肉拉伤导致;2、有可能是局部肌肉的慢性的炎症,最常见的就是经常下肢重体力劳动或者是剧烈运动的人群比较多见,导致局部的肌肉出现慢性的劳损性的疼痛、肿胀,以及无菌性的炎症;3、有可能是膝盖上方的滑囊炎,通常都是见于急性的膝关节炎而导致,通常这种情况通常浮髌试验阳性,而且按压局部会感觉有波动感。
2019/07/14收听(64564)
膝关节的位置和结构,使其比其它关节承受更大冲击力和压力,是很容易发生运动损伤的关节,尤其是老年... 冯晓波│武汉大学中南医院 2018/06/29播放(57628)
膝关节的位置和结构,使其比其它关节承受更大冲击力和压力,是很容易发生运动损伤的关节,尤其是老年...
冯晓波│武汉大学中南医院
2018/06/29播放(57628)
膝关节突然疼痛可见于以下情况:1、若患者是急性疼痛,询问患者前两天是否有蹲起史、... 王翔│上海中医药大学附属曙光医院西院 2020/12/31播放(85025)
膝关节突然疼痛可见于以下情况:
1、若患者是急性疼痛,询问患者前两天是否有蹲起史、...
王翔│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/12/31播放(85025)
"膝盖突然疼痛,最常见的就是半月板的损伤,交叉韧带的损伤,也有半月板卡压症状,比如盘状半月板,某个动作有可能将半月板卡压在胫骨和股骨之间,也会引起突然的疼痛。一般来说,突然疼痛是里面软组织的问题,一个是半月板,另一个是交叉韧带,也有副韧带,比如内侧副韧带或外侧副韧带的损伤。这种情况一般最常见于外伤后,也见于扭伤,比如经常踢球的情况下有可能损伤内侧或外侧的副韧带,也会引起突然的疼痛。如果是膝盖其他的病变或退行性病变,一般不会突然疼痛,都是慢慢的出现疼痛的症状。所以突然疼痛要先弄清楚病史,是否有扭伤或明显外伤的情况出现,如果有的话,尽快去医院拍核磁共振,确认膝关节内部有哪些问题。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/24收听(58643)
"膝盖很痛的原因比较多,比较常见的是膝关节出现了骨性关节炎,包括股骨和胫骨之间的关节炎、髌骨和股骨之间的关节炎,这是最常见的情况,常常发生于中年以上人群,核磁共振检查和膝关节的X线片可以确诊。有时疼痛原因是由于关节内的结构性损伤,比如游离体卡入关节、半月板撕裂引起关节间隙的疼痛和关节绞索、膝关节的滑膜炎症,核磁共振检查和X线片检查都可以确诊。其他少见的原因有其他类型的炎症性的关节病,比如类风湿性关节炎、痛风性关节炎等其他关节病变,也可能会导致关节疼痛,通过相关检查,包括内科检查和骨科的X线核磁共振检查获得确诊。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(16536)
膝盖痛原因非常多,主要有两类,一类是关节局部的病变,包括髌骨软化症、半月板损伤、关节炎。还有一... 古安武│北京中医药大学深圳医院 2018/11/19播放(90745)
膝盖痛原因非常多,主要有两类,一类是关节局部的病变,包括髌骨软化症、半月板损伤、关节炎。还有一...
古安武│北京中医药大学深圳医院
2018/11/19播放(90745)
"膝盖痛常见于急慢性膝关节滑膜炎和退行性骨关节炎,具体如下:1、急慢性膝关节滑膜炎:常因长时间负重行走或过量体育活动引起滑膜激惹、滑液分泌增多导致滑膜的无菌性炎症,表现为膝关节疼痛、肿胀;2、退行性骨关节炎:常发生在老年人群中,由于上下楼梯或者年轻时过度使用膝关节引起关节软骨磨损,会形成关节软骨的慢性疼痛。疼痛是在活动、负重行走时比较严重,休息后可以缓解。针对以上两种情况,患者要进行充分休息,避免负重行走,可以服用常规消炎、去痛的药物以缓解症状,局部可热敷以加速组织恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(62088)
膝盖疼的原因比较多,膝盖后面称为腘窝。腘窝内有重要的神经和血管以及韧带组织,最常见的血管就是蝈... 史栋梁│河南省中医院 2020/05/12播放(65199)
膝盖疼的原因比较多,膝盖后面称为腘窝。腘窝内有重要的神经和血管以及韧带组织,最常见的血管就是蝈...
史栋梁│河南省中医院
2020/05/12播放(65199)
膝盖突然疼痛,主要是两方面原因。1、由于膝盖周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织出现拉伤的情况,比如走路的时候,由于路面不平,出现用力过大的情况,容易导致膝关节周围软组织出现拉伤。由于用力的过程中超过软组织的负荷量,损伤之后导致局部形成淤血以及炎症的刺激,容易出现膝盖部位突然的疼痛感。2、由于膝关节在半屈曲位时有过扭转,这种动作非常容易导致膝关节半月板出现损伤,损伤后会产生刺激神经,导致突然的疼痛感,并且容易引起膝关节肿胀以及活动不利的症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(82395)
膝盖疼也是关节疼的一部分,比如老年人常见的膝关节骨性关节炎,也叫增生性关节炎,也叫退行性关节炎... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2019/08/30播放(80981)
膝盖疼也是关节疼的一部分,比如老年人常见的膝关节骨性关节炎,也叫增生性关节炎,也叫退行性关节炎...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2019/08/30播放(80981)
"膝盖后面痛,膝盖的后面是腘窝,腘窝内痛一般是考虑半月板后角的损伤,有内外侧半月板后角损伤、后交叉韧带的拉伤、腘窝处有腘窝囊肿影响关节的活动,以及关节退变引起的软骨炎都可以引起膝盖后面痛。还有坐骨神经牵拉引起的、下肢后部的牵拉实验阳性导致的腘窝痛也有可能。总之,腘窝引起膝盖后面痛的原因很多,如果患者不能搞清楚原因,可以到专科医院或者找专科医生进行进一步的检查,如进行X线摄线,以及核磁共振的检查来发现具体的原因。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/11/10收听(19139)
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