判断甲亢即甲状腺功能亢进症或甲减即甲状腺功能减退，主要取决于甲状腺功能化验单以及自身症状。因为甲亢或甲减是甲状腺功能的两个相反状态。甲亢为功能亢进，而甲减属于功能低下。
若为甲状腺功能亢进症，T3、T4升高、TSH降低，同时机体如果有激素较高的综合征，如多食、消瘦、脾气急躁，一般考虑为甲亢。如果T3、T4降低，TSH升高，则此时为甲状腺功能减退，同时结合相关症状，如纳差、食欲差、乏力以及倦怠，即可进行综合判断。
甲亢或甲减一般需进行综合判断，并非单纯拿到化验单即可判断为甲亢或甲减，还需结合临床症状以及垂体、甲状腺间是否存在反馈或负反馈关系判断。有时还需检查甲状腺相关抗体，以明确甲亢类型或甲减类型，避免造成误诊或漏诊。
