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神经内科
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脑卒中软瘫期是指脑卒中发病2-3星期之内,一般脑卒中是上运动神经元损伤引起的硬瘫,具体表现为下肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性、伴有无力、偏瘫等症状。脑卒中发生后的2-3星期,由于神经系统受到重创,引起神经系统休克的症状,休克期来不及反应,可表现为软瘫、肌张力低下、腱反射消失等症状,可能会引起阳性的病理反射。
随着时间的延长,休克期逐渐过去之后,肌张力也会随之增高,此时肌力开始逐渐恢复,腱反射开始亢进,病理反射也愈加明显。脑卒中软瘫期过去之后,代表患者的疾病正处于逐渐好转的过程。
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脑卒中软瘫期持续时间与脑梗塞面积有关,具体如下: 邵自强│中日友好医院 2021/06/24播放(91955)
脑卒中软瘫期持续时间与脑梗塞面积有关,具体如下:
邵自强│中日友好医院
2021/06/24播放(91955)
脑卒中病人急性期大多数是软瘫,即肌肉松弛,最主要的运动治疗是被动运动治疗,因为不能主动运动。被... 张金│山西医科大学第一医院 2020/11/02播放(50003)
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张金│山西医科大学第一医院
2020/11/02播放(50003)
脑卒中之后肢体瘫痪,根据Brunnstrom分期,第I期是软瘫期,即患者肌张力比较低,此时如果... 张海涛│成都市第三人民医院 2018/12/11播放(88329)
脑卒中之后肢体瘫痪,根据Brunnstrom分期,第I期是软瘫期,即患者肌张力比较低,此时如果...
张海涛│成都市第三人民医院
2018/12/11播放(88329)
"软瘫和硬瘫的区别,具体如下:1、软瘫:又称为下运动神经元瘫,瘫痪分布以肌群为主,肌张力降低,呈迟缓性瘫痪,腱反射减弱或消失,无病理反射,可有激素性颤动,多见于周围神经、神经肌肉接头和肌肉疾病;2、硬瘫:又称为上运动神经元瘫,通常瘫痪分布在整个肢体,可表现为单瘫、偏瘫和截瘫,肌张力明显增高,可呈现折刀样改变,呈现痉挛性瘫痪,腱反射亢进,有病理反射,通常无激素性颤动,多见于脑和脊髓病变。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/09收听(48815)
硬瘫医学上称为上运动神经元瘫痪,又称痉挛性瘫痪,软瘫属于下运动神经元瘫,又称迟缓性瘫痪,两者属... 李书剑│河南省人民医院 2021/08/11播放(94490)
硬瘫医学上称为上运动神经元瘫痪,又称痉挛性瘫痪,软瘫属于下运动神经元瘫,又称迟缓性瘫痪,两者属...
李书剑│河南省人民医院
2021/08/11播放(94490)
"软瘫一般是因为周围神经病变造成的神经损伤,首先要积极治疗软瘫的病因。如果是周围神经的损伤或者糖尿病引起,要给予控制好糖尿病,然后要营养神经的药物,主要有甲钴胺、维生素B1等改善症状,同时通过营养和康复锻炼来改善软瘫的症状。如果是因为肌肉疾病引起,要用激素和消炎药物来控制病因,同样给予辅酶Q加营养神经药物。还有就是神经肌肉接头处的疾病,主要是重症肌无力和肌无力综合征,可给予溴吡斯的明和激素进行治疗,改善重症肌无力和肌无力综合征。同时还要用一些免疫抑制剂药物,控制好免疫反应来改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(25932)
脑卒中又称为中风或者脑血管意外,是一种突然起病以局灶性的神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病... 罗丽│邵阳市中医医院 2019/07/03播放(89124)
脑卒中又称为中风或者脑血管意外,是一种突然起病以局灶性的神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病...
罗丽│邵阳市中医医院
2019/07/03播放(89124)
"脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。脑出血又名脑溢血,也就是出血性卒中,指的是脑实质内血管破裂造成的出血,最常引起脑出血的原因是长期高血压和动脉硬化。长期的高血压是脑实质内小血管壁受到过度的扩张或变薄等病变,与此同时,血管的内膜也因高压血流的冲击而损害,长此以往当薄弱的血管再难以抵御高血压血流的冲击,即发生破裂。如果血管壁已有动脉硬化,则此种情况更易发生,甚至在没有高血压基础的情况下也可以发生。另一种就是蛛网膜下腔出血。血管瘤好发于动脉硬化的基础上,如这种出血发生在年轻人身上,则大多数是先天的血管畸形造成的。再一类就是缺血性脑卒中,这里边分两种情况:一、是由于各种病因致使某一脑血管腔内的血液发生凝固,形成血块阻塞血流,即脑血栓形成。二、是脑血管本身并无损害,而来源于身体其它部位的栓子随血流循环而导致血管的阻塞,即脑栓塞。比如最常见的房颤的病人,左心房的附壁血栓脱落导致脑栓塞。这种情况是比较危急的,一般栓塞的面积比较大,后期的后遗症也很严重。"
许俊萍│濮阳市油田总医院
2017/10/11收听(83071)
脑卒中包括脑梗塞、脑出血两大类。脑出血常见病因为高血压、淀粉样血管变性、家族性凝血因子异常、凝... 孙莉│武汉脑科医院 2018/01/09播放(96023)
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孙莉│武汉脑科医院
2018/01/09播放(96023)
临床上,一旦高血压、冠心病患者出现一侧肢体乏力、麻木、口眼歪斜的症状,应高度警惕脑卒中的可能性... 田青│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/26播放(71600)
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田青│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/26播放(71600)
"脑卒中分脑梗塞和脑出血两大块。脑梗塞主要常见于高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等一些疾病。导致我们颅内血管的动脉硬化局部血栓形成,或者是心脏疾病。比如风湿性心脏病,卵圆孔未闭、心律失常等疾病,心脏形成附壁血栓,栓子脱落导致心源性栓塞,或者是颅内大血管的狭窄,低灌注的情况下引起血管的闭塞。脑出血常见的原因是高血压、或者是淀粉样血管变性等、或者有一些家族性的凝血机制异常导致的血管破裂。"
2017/11/25收听(36018)
脊髓损伤以后下肢软瘫,是因为脊髓损伤后,相应平面以下的肌肉失去神经的支配,使肌肉处于松弛状态而... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/03/15播放(88720)
脊髓损伤以后下肢软瘫,是因为脊髓损伤后,相应平面以下的肌肉失去神经的支配,使肌肉处于松弛状态而...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/03/15播放(88720)
"脑梗的软瘫持续多少时间,与患者的发病年龄以及梗塞灶大小、部位均有一定的关系。如果是小面积脑梗塞,轻症患者经积极、正确治疗,可以在2周内临床治愈,患者的瘫痪可能会好转。部分大面积脑梗塞的患者,经治疗后2周仍可能出现软瘫,多数患者1个月后可能会表现为硬瘫。软瘫时患者表现为肌张力低,查体时可以出现肌肉松软。如果患者为硬瘫,一般表现为肌张力增高,查体时可能会出现折刀样肌张力增高,表现为上肢屈肌张力增高,下肢伸肌张力增高,患者走路时可能会出现画圈的步态等。所以脑梗塞的患者早期病情稳定后要及时进行康复和针灸治疗,防止患者硬瘫以及肌肉挛缩、畸形的发生等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/06收听(79066)
脑梗软瘫一般在2-3周能恢复,部分患者恢复快的可能只要1周,慢的可能要4周。如果是软瘫一直不能... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/28播放(52840)
脑梗软瘫一般在2-3周能恢复,部分患者恢复快的可能只要1周,慢的可能要4周。如果是软瘫一直不能...
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脑卒中发病的危险因素如下:1、不可干预危险因素:年龄,老年人的卒中风险较高;性别... 龙秀英│成都市第六人民医院 2019/07/02播放(64182)
脑卒中发病的危险因素如下:
1、不可干预危险因素:年龄,老年人的卒中风险较高;性别...
龙秀英│成都市第六人民医院
2019/07/02播放(64182)
对于脑卒中的高危发病人群,首先要看父母是否为脑卒中患者,同时也要看患者有无伴发脑血管的危险因素... 杨伟民│郑州大学第一附属医院 2020/04/22播放(65322)
对于脑卒中的高危发病人群,首先要看父母是否为脑卒中患者,同时也要看患者有无伴发脑血管的危险因素...
杨伟民│郑州大学第一附属医院
2020/04/22播放(65322)
"脑卒中的发病因素有很多,年龄是一个不可控的主要因素。随着年龄增长,动脉硬化会逐渐加重。高血压、糖尿病、高尿酸、高同型半胱氨酸,还有吸烟都是我们可控制的因素。这些因素都会促进动脉硬化,是脑卒中的危险因素。"
2017/11/25收听(97423)
"艾滋病发病,指的就是患者体内的艾滋病病毒不断的复制,攻击人体的免疫系统,使CD4+T淋巴细胞计数不断的下降。当患者体内的CD4T淋巴细胞计数下降到一定程度,<200\/mm^3,这时患者由于免疫功能过于低下,容易继发各种机会性的感染,进入到艾滋病期,开始出现相应的症状。例如持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻10%以上,出现全身淋巴结的肿大。同时出现各个系统机会性的感染,例如肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、白色念珠菌食管炎等等,还可以出现恶性的淋巴瘤、卡波西肉瘤等等。最终患者会因为机会性的感染以及恶性肿瘤而导致死亡。"
陈建│赣州市人民医院
2020/03/08收听(94345)
"在艾滋病的发病期,人体的免疫力遭受到严重的破坏,身体的免疫处于一种严重衰竭的状态。这时候就会出现很多的机会性感染,艾滋病并不是一种简单的一种病,而是一种综合征。常见的症状有发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲减退、口腔白斑以及溃疡,以及各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、大小便失禁、尿潴留、肠梗阻。具体的临床症状要结合机会性感染来进行分析。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/10/07收听(31886)
"脑卒中分为急性期、恢复期和后遗症期三个期。急性期病程一般是在1个月以内,恢复期是在1-6个月之内。如果脑卒中在6个月以上我们称为后遗症期。后遗症期往往因为病程比较久,患者的病情经过系统地治疗之后症状基本上已经得到稳定,所以治疗主要是以预防脑卒中的再发为主。比如使用一些抗小血板聚集、预防卒中再发的药物。而后期后遗症期还有就是治疗改善因为肢体功能异常而出现的偏瘫、痉挛,以康复和对症治疗为主,可以结合针灸、推拿以及康复等治疗手段来改善后遗症的相关症状。"
浦芳│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(78497)
北医三院 王雪梅
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