桥本甲减即桥本氏甲减，甲减即甲状腺功能减退。桥本氏甲减属于甲状腺功能减退的类型，只不过桥本氏甲减属于免疫损伤导致的甲状腺功能减退。

从治疗角度来说，两者相差不大。桥本氏甲减或者甲状腺功能减退本身相差不大，也没有哪个更严重的说法。

甲状腺功能减退是否严重主要取决于TSH的水平，跟原发病到底是桥本氏甲减，还是其他不明原因导致的甲状腺功能减退没有差别。如果在一段时间内，TSH水平调理正常，两者都没有很严重的后果。

患者经常觉得甲状腺功能减退属于终身服药，可能就出现不规律用药，势必造成甲状腺功能减退TSH水平比较高。如果高TSH水平时间比较长就会影响心脏，出现冠心病、心包积液。非常重的后果是黏液性水肿昏迷、昏迷或者心脏骤停。

从治疗的角度，根据TSH的水平进行药物的剂量调整。如果左旋甲状腺素能将甲状腺功能替代正常，实际上两者对人体的危害都比较小。但是一定要正规治疗，而且要规律用药，一定不要随便地调整药量。