如果结婚三年都没有怀孕，原因可能是女方的因素，比如输卵管因素、排卵障碍性因素、子宫内膜异位症性因素等，也有可能是男方因素不育。临床上定义不孕症，是夫妻双方没有采取任何避孕措施，规律性生活未避孕一年，就诊断为不孕症。所以如果在一起三年了都没有怀孕，可以诊断为不孕症。其原因比较多，具体如下：

1、女方的原因：比如女方的输卵管性不孕，如输卵管阻塞、输卵管积水，会导致不孕症。也可能是女性的排卵障碍性因素，如多囊卵巢综合征、卵泡排卵不排卵等。还有可能是女方的卵巢储备功能下降或者是卵巢早衰，也会导致不孕症。此外也有可能是子宫内膜异位症性不孕，子宫内膜异位症会从各个方面导致不孕症的发生。患者通常没有明显的临床症状，或者仅有轻度的痛经或者是性交痛。还可能是各种类型的子宫因素不孕，如子宫内膜的息肉、宫腔粘连，或者是黏膜下肌瘤导致不孕症；

2、男方的原因：男性不育症的因素主要原因是各种各样的精液异常，比如少精症、弱精症或者是畸形精子症等。

因此，如果是夫妻双方在一起三年都没有怀孕，还是建议夫妻双方需要同时到生殖医学中心，做全面检查，查找不孕症的原因。