右心衰和左心衰区别，具体如下：

一、发病原因不同：

1、右心衰：常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、阻塞性肺疾病、肺栓塞、房间隔缺损、肺动脉瓣或三尖瓣关闭不全等；

2、左心衰：常见于高血压、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、主动脉瓣关闭不全以及二尖瓣关闭不全等；

二、症状和体征不同：

1、左心衰：主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所导致的临床综合征，其中呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，是由于肺循环淤血、肺顺应性降低，患者出现不同程度的呼吸困难，即由轻到重为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿等，还可以有咳嗽、咳痰、咯血、体力下降、乏力及虚弱等症状；

2、右心衰：双肺湿性啰音是右心衰主要的体征，其主要表现为体循环淤血的症状，其中水肿是右心衰的典型体征，首先出现在下肢，然后逐渐向上蔓延，甚至可以出现胸水和腹水、长期胃肠道淤血，患者可表现为食欲缺乏、浮躁、恶心、呕吐等症状。