药物性肝病（DILI）指使用一种或多种药物后，由药物或其代谢产物引起的肝脏损伤。药物性肝病可以做实验室检查、影像学检查和肝组织活检。
一、实验室检查：
1、ALT和AST：血清ALT水平是评价肝细胞损伤的敏感指标。80%的AST存在于线粒体，其升高反映肝细胞受损更为严重；
2、胆红素：药物致肝细胞或胆管受损可引起胆红素升高；
3、ALP：AIP对于肝细胞损伤并不敏感，但对干扰胆汁流动的肝内、外因素十分敏感；
4、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）：当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清γ-GT升高。
二、影像学检查：
超声检查对肝硬化、肝占位性病变、脂肪肝和肝血管病变具有一定诊断价值。CT对于肝硬化、肝占位性病变的诊断价值优于超声检查。
三、肝组织活检：
在药物性肝病的诊断中，肝组织活检主要用于排除其他肝胆疾病所造成的肝损伤。
参考资料：[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.
