肺部是恶性肿瘤最常见的转移部位之一,肺部转移的途径有血行转移、淋巴道转移、直接侵犯和气道转移,其中血行转移是肺部转移的主要方式。
1、血行转移:肺部有着丰富的毛细血管网,来自原发病灶的肿瘤栓子经过静脉系统、肺动脉被肺脏捕获。多位于肺野外带以及下肺野等毛细血管丰富的部位,以多发转移病灶多见。
2、淋巴道转移:相对少见,表现为肺淋巴管癌病,常见于乳腺癌、肺癌、胃癌、胰腺癌或前列腺癌的转移。
3、直接侵犯:是指发生在肺脏周围的肿瘤通过直接侵犯的方式转移到肺,如起源于胸壁的软组织肉瘤、起源于纵隔的原发瘤、食管癌等。
4、气道转移:相对比较罕见,通常气管肿瘤有可能通过这种方式转移,但很难得到证实。
对于存在恶性肿瘤的患者,应密切关注其肺部转移情况,及时采取相应的治疗措施,以延长患者的生存期。
参考资料:林典义总主编,呼吸内科疾病诊疗新进展,西安交通大学出版社,2015.01