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摘要：患者因颈部被砸伤就诊，无意识丧失，主诉颈部疼痛，伴有恶心、呕吐、头晕、头痛症状，检查发现患者颈椎生理曲度略变直，颈椎3/4椎间隙左侧肌间隙内条状致密影，根据患者的表现及检查诊断为颈部软组织损伤。给予患者相应的药物和辅助治疗后，身体状况逐步好转，疼痛症状明显缓解。
【基本信息】男、32岁
【疾病类型】软组织损伤（颈部软组织损伤）
【就诊医院】广东省人民医院
【就诊时间】2022年4月
【治疗方案】静脉输液（注射用七叶皂苷钠）+口服药物（维生素C片、维生素B6片、复方伤痛胶囊）+外用药物（消痛贴膏）+物理治疗（红光照射）
【治疗周期】住院治疗7天，定期复查
【治疗效果】颈部疼痛缓解
一、初次面诊
患者因颈部被砸伤就诊，并无意识丧失，患者主诉颈部疼痛，伴有恶心、呕吐、头晕、头痛症状，无腹痛、腹胀、胸闷、胸痛、四肢麻木症状，四肢活动正常，精神及饮食状况良好。
入院后给患者进行检查显示患者脊柱生理曲度存在，但颈部棘突及棘突旁轻度压痛，没有皮下瘀斑，压颈试验、双侧臂丛牵拉试验阴性，左侧颈肩部压痛明显，没有明显骨擦感及异常活动。肌腱反射正常，四肢肌张力正常，CT检查示脑实质内未见明显异常密度影，脑沟及脑池形态、密度未见明显异常，透明隔间腔形成，以及颈椎生理曲度略变直，颈椎3/4椎间隙左侧肌间隙内条状致密影，其他检查均无异常，根据患者的表现及检查诊断为颈部软组织损伤。
二、治疗经过
由于检查中未发现患者颈部及其他部位骨折，因此给予患者保守治疗，治疗上给予患者颈托进行保护，同时用注射用七叶皂苷钠消肿，以及维生素C片和维生素B6片补充维生素，加用活血化瘀、行气止痛的复方伤痛胶囊，患者受伤部位用外贴的消痛贴膏消肿、止痛，同时给予患者红光照射，以达到抗炎、镇痛等辅助治疗的目的。
三、治疗效果
患者在入院后接受了相应的药物和辅助治疗，经过治疗7天后，患者身体状况逐步好转，疼痛症状明显缓解，于是予以患者出院。患者出院时意识清醒，无头晕、头疼，无恶心、呕吐，饮食和睡觉正常，颈部无疼痛，下肢血压、感觉、运动正常，检查发现患者颈椎生理曲度有所恢复。
四、注意事项
经过药物和辅助治疗，患者身体状况逐步好转，疼痛症状明显缓解，我很是为患者感到高兴。患者出院后要注意颈部的保暖，避免着凉，颈部要有颈托的防护，患者要增强对疾病的了解，并积极进行治疗，平时不要长期低头看手机、工作，要多运动脖子，以保证血液流通，患者需要在医生指导下服用一些活血化瘀、消肿止痛的药物，不可自行停药，如果肿胀加剧，要尽快就医。
五、个人感悟
在平时的生活中，经常会发生磕磕碰碰导致的软组织受伤，此时需要及时到正规的医疗机构进行检查，以确定是否有问题。本病例患者因为砸伤导致颈部软组织损伤，从而出现颈部疼痛症状，由于患者症状较轻，因此经过治疗身体状况逐步好转，疼痛症状明显缓解，获得了满意的治疗效果，但生活中仍需要注意自己的安全，否则造成身体受伤导致不可挽回的后果将会后悔莫及。
