抑郁症是一种常见的精神障碍，复发率及自杀率较高，尤其是发展到重度抑郁症的人群，经常会将自杀当成解脱。这种情况下，尽早积极治疗是关键，通常需要进行药物治疗，联合改良电抽搐等物理治疗及心理治疗的综合疗法，可能对病情缓解有一定效果。

药物治疗

临床常用的抗抑郁药有多种，主要包括三环类抗抑郁剂（阿米替林、多塞平、丙米嗪、氯丙米嗪）、选择性5-HT再摄取抑制剂（氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明）、5-HT和NE摄取抑制剂（文拉法辛、度洛西汀）、可逆性单胺氧化酶A抑制剂（吗氯贝胺）、NE和特异性5-HT传导增强剂（米氮平）、选择性NE再摄取抑制剂（瑞波西汀）。

临床用药时，应根据患者的具体病情，进行个体化合理用药，足剂量足疗程治疗，降低不良反应的发生率，提高服药的依从性，提高药物治疗的安全性和有效性。

物理治疗

随着生物工程技术的发展，不断涌现的物理治疗技术越来越多，目前主要有电休克治疗、经颅直流电刺激、迷走神经刺激、深部脑刺激、重复经颅磁刺激和光照治疗等。可以弥补药物治疗起效慢和复发率高的问题，为抑郁症的治疗提供更有效的帮助。

心理治疗

重度抑郁症患者常有明显的思维迟缓症状，如反应慢、注意力难以集中，甚至觉得理解别人的话有困难，难以进行流畅的言语沟通，在这种情况下，心理治疗也常常难以奏效，往往需要待抑郁症状好转以后，再行心理治疗。常有的治疗包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际心理治疗以及婚姻治疗和家庭治疗，可以根据患者抑郁的病因进行针对性的治疗。

参考文献

[1]田博主编.现代精神疾病诊疗与心理卫生[M].北京:科学技术文献出版社,2019,10:219-222.

[2]陈维佳.抗抑郁药的不良反应分析[J].临床医药实践,2009,18(07):165-167.