脂溢性脱发在临床被称为雄激素性脱发，是一种具有遗传因素参与的且依赖雄激素作用的特征性秃发。但其根本原因目前尚无定论，可能与雄性激素水平升高高、遗传因素有关，另外精神因素、饮食因素等均是诱发或加重脂溢性脱发的因素。

雄性激素水平升高

在头皮秃发区，毛囊内雄激素受体基因表达升高和（或）Ⅱ型5α-还原酶基因表达升高，且Ⅱ型5α-还原酶能使睾酮转变为二氢睾酮，随后通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列反应，可使毛囊缩小直至毛囊萎缩消失，导致生长期毛发数目减少，直至秃发。

遗传因素

本病是常染色体显性遗传，有可有家族史。据相关调查显示，雄激素性脱发患者中有家族遗传史的占53.3%~63.9%，且父系遗传明显高于母系遗传。全基因组扫描和定位研究发现了多个易感基因，但尚未发现致病基因。并且上述遗传特性需在雄激素作用下才表现出来。

其他因素

劳累过度、精神高度紧张、过度房事等造成的身体亚健康状态，容易诱发此病；如果经常熬夜或者吃辛辣刺激性食物，会加重皮脂腺分泌油脂，而分泌过多的皮脂会因排出不畅而积聚，使毛囊受到压迫，可能会诱发或加重脱发；另外，不正确的头发护理，如洗头过于频繁，洗发膏刺激性强等，也会诱发此病。

因此，脂溢性脱发的病因较为复杂，但在生活中我们可以通过以下几种方法防治脂溢性脱发：

注意饮食：平时应尽量少吃甜食、饮料、油炸食品、巧克力，以及辛辣食物，可防止皮脂分泌过多油脂，对于防治脂溢性脱发很重要。

科学洗梳头发：脂溢性脱发的人群通常头皮比较爱出油，应做到定期清洗头发，洗发时可用带有控油功效的洗发露，并仔细按摩头皮。通常夏秋季皮脂分泌较多，洗发周期可缩短，冬春季节比较干燥，洗发周期可适当延长。

保持作息规律：平时应避免熬夜，因为熬夜也会加重油脂分泌，导致脂溢性脱发加重。每天尽量在10左右休息，养成早睡早起的好习惯。

科学用药：脂溢性脱发的患者如果脱发量较大，应及时到医院就诊，遵医嘱应用非那雄胺片、米诺地尔等药物治疗。

参考文献

[1]杨玺,赵广.脂溢性皮炎及并发症防治[M].北京:金盾出版社,2018:74.

[2]上海市医学会,上海市医学会皮肤科专科分会组编.名医支招.防治皮肤病[M].上海：上海科学技术出版社,2018:57.

[3]张学军.皮肤性病学.第8版[M].北京:人民卫生出版社,2013:182.