青少年甲状腺突眼是什么疾病

2023-06-05 15:16阅读:

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青少年甲状腺相关性突眼的诊断参考成人标准:具有眼部症状体征、存在自身免疫性甲状腺疾病、排除其他眼部病变。其临床活动性评估也沿袭成人的评分标准:自发性球后疼痛、向上或向下凝视痛、眼睑充血、球结膜充血、泪阜水肿、眼睑水肿、球结膜水肿以及近3个月突眼度增加2mm、视力下降、任意方向眼球运动度减少大于5度。

相比成人,儿童青少年突眼软组织受累较少见,突眼相对常见,眼外肌受累极少见。故青少年甲状腺突眼体征轻微,症状同样较轻。原因在于甲状腺突眼有一些可控因素在青少年中较少出现,比如吸烟、甲功波动较大、放射碘治疗和氧化应激等。甲状腺突眼是不可改变的风险因素(比如年龄、性别和遗传基因等)和可以改变的风险因素间复杂的相互作用的结果。成人甲状腺突眼者中吸烟比例高达47%,而儿童青少年甲状腺突眼吸烟比例仅有4%。被动吸烟是否影响儿童甲状腺突眼,尚需进一步研究。

对于合并突眼的青少年甲亢的治疗,抗甲状腺药物仍是首要选择,甲状腺手术切除术和放射性碘治疗对于合并突眼的甲状腺功能亢进的患者也是安全的。与成人不同,青少年甲亢患者行放射性治疗后很少需要预防性使用糖皮质激素。对于青少年甲状腺突眼的预防,因为多数儿童或者青少年,尤其是青春期前,没有或者仅为轻度突眼,且不吸烟,所以不需要糖皮质激素预防。

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什么是甲状腺疾病

"甲状腺因为各种原因,出现了形态,比如大小,甚至长了结节或出现功能的异常,比如甲状腺功能增高或减退。甲状腺是人体非常重要的内分泌腺,帮助合成、分泌甲状腺激素。甲状腺激素最重要的作用:一方面是可以储存利用能量;另一方面是胎儿大脑的形成和发育、骨骼的成熟离不开甲状腺激素。甲状腺如果增大,比如甲状腺由于缺碘造成的单纯性甲状腺肿、地方性甲状腺肿、散发性甲状腺肿,或由于甲状腺的炎症、增生,甚至肿瘤出现的甲状腺结节,导致甲状腺的自身免疫性疾病。最常见的自身免疫性甲状腺炎里面的桥本病或弥漫甲状腺肿伴甲亢,同时也可以出现甲状腺的恶性肿瘤。甲状腺各种疾病主要的原因和遗传、环境因素有关系,有些人有甲状腺疾病的家族史,比如甲状腺癌或甲亢的家族史,有些人在饮食当中不注意,过量的食入含碘丰富的饮食或完全缺乏碘的摄入,有些人有颈部的放射线暴露时,都和甲状腺疾病密切相关。同时不健康的生活方式有可能影响甲状腺,比如生活没有规律、过度的紧张、劳累、缺乏睡眠。通过健康的生活方式的培养,可以帮助避免、预防甲状腺的各种疾病。合理均衡的营养,少油、少盐、少糖,适量的吃海产品,同时健康、适度的锻炼,可以减轻压力。另外要注意戒烟、限酒,同时规律的作息、充足的睡眠、心理的平衡同样重要。如果医生发现有甲状腺疾病的症状,要进行全面的检查、正确的诊断和相应的治疗。"

语音时长02:42''

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2020/06/20收听(25475)

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