惠普尔氏术又叫做胰腺十二指肠切除手术，是一个较大较复杂的手术。其具体的操作步骤如下：

1.取平卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。

2.常用的切口有右旁正中、右侧经腹直肌切口或上腹正中切口。

3.探查腹腔，注意肝脏、腹膜、盆腔有无转移灶。

4.离断胃后在左肝下缘打开小网膜囊，直达肝十二指肠韧带的左缘，同时沿近端胃小弯清扫第1组、第3组淋巴结。从根部结扎十二指肠，切断胃结肠静脉干、胃右动脉和胃十二指肠动脉，并清除后者上方的淋巴结。显露胰腺上下缘的肠系膜上静脉，在其前方切断胰颈部，将胰腺完全离断，再离断脾动脉的胰头颈部分支。

5.将胆囊从胆囊床剥离，根部结扎并切断胆囊动脉，完成肝十二指肠韧带所有淋巴结的清扫。

6.显露门静脉/肠系膜上静脉、脾静脉，仔细分离，经血管后方间隙带细丝线结扎，在两线结间离断血管。

7.控制胰头肿瘤与肠系膜上动脉之间的血流后，利用缝线和（或）肠钳的牵引，在直视下用彭氏多功能解剖器切开肠系膜上动脉血管鞘的前方，并将肠系膜上动脉右后侧与胰腺钩突间的血管逐一结扎离断，同时清除肠系膜上动脉周围的所有淋巴和结缔组织。

8.经横结肠系膜开孔将空肠上提，封闭空肠断端，行肝总管空肠端一侧吻合，于胆肠吻合口远端行胃空肠端-侧吻合，封闭横结肠系膜裂孔和Treitz韧带处缺损，于胆肠吻合、胰床、肝下和脾窝放置腹腔引流管。

9.置入式胰管空肠吻合。

10.常规关腹，放置引流管。