alt/ast比值1.6属于正常范围内,不必过于担心。alt、ast均为肝功生化检测的指标,alt是反应肝损害最常用的敏感指标;ast指谷草转氨酶,主要分布于心肌,其次为肝脏,对肝细胞损伤的敏感度不如alt。alt/ast比值正常范围为1.5-2.5:1。通过观察alt和ast的比值,可以初步判断肝损伤的严重程度。
1、比值升高:谷草转氨酶升高程度较谷丙转氨酶低,即alt/ast比值较高,一般见于急性肝损伤,或慢性肝损伤不太严重时,可见谷丙转氨酶升高明显,如脂肪肝、急慢性病毒性肝炎、皮肌炎、进行性肌萎缩等;
2、比值下降:ast持续升高,数值超过alt,往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。如重症肝损伤,或者肝硬化的病人,谷丙转氨酶虽然有所升高,但谷草酸酶升高更加明显,此时两者的比值下降。另外在酒精性肝损伤和一些药物性肝损伤的疾病中,也可表现为谷丙转氨酶升高不明显,谷草转氨酶明显升高的现象,除肝病以外,心肌受损时,谷草转氨酶也有明显升高。
综上所述,在酒精性肝损伤、肝硬化的病人,以及心肌细胞受损时,通过alt/ast比值能够大致判断肝损伤的严重程度、导致肝脏损伤的原因及有没有合并心肌受累的情况。