食管平滑肌瘤是一种起源于食管肌层的一种良性肿瘤，属于食管良性肿瘤的一种，其检查主要有上消化道钡剂造影、胃镜检查、胸部CT及增强CT检查、超声内镜检查。
1、上消化道钡剂造影：呈边缘光整、光滑，呈圆形、椭圆形或者分叶状切线位，显示为半圆形突向食管腔内阴影，与食管壁呈钝角。通过此项检查医生可明确病变范围、食管管腔的通畅情况。
2、胃镜检查：大部分平滑肌瘤可经过食管钡餐诊断，加上纤维食管镜检查，检查准确率可达90%以上，可了解肿瘤的部位、大小、数目及形状等。食管镜检查时切忌行黏膜活检，以免造成损伤及黏膜与肿瘤发生粘连。
3、胸部CT及增强CT检查：表现为向腔内或腔外突出的圆形或者半圆形软组织肿块，表面光滑，临近食管壁正常，与周围心包大血管的界限清晰。
4、超声内镜检查：对于病变的描述尤其是病变来源的确定趋向精准化。超声内镜不仅可以发现局限于食管壁的病变，还能评估病变的性质、大小等。
